¿Puede el aumento de los impuestos al tabaco reducir las tasas de tabaquismo?

En respuesta a los efectos nocivos del tabaco, el 14 de junio la Asamblea Nacional aprobó la Ley revisada del Impuesto al Consumo Especial con la aprobación de la mayoría de los delegados. Por consiguiente, el tabaco es uno de los productos sujetos al impuesto al consumo especial, con una tasa impositiva del 75 %. Se espera que la imposición de tasas impositivas elevadas al tabaco reduzca la demanda de consumo de tabaco y el riesgo de enfermedades causadas por el tabaco.

El Sr. Tran Kim Tai (residente en el distrito de Cam My) fue salvado por los médicos tras sufrir un infarto agudo de miocardio debido al tabaquismo durante muchos años. Foto: BSCC

Tres descargas eléctricas de emergencia a un hombre con infarto de miocardio

El 18 de junio, la médica especialista I Nguyen Thi Kim Ha, subdirectora del Centro Médico del Distrito de Cam My, dijo que los médicos salvaron al hombre de la muerte mientras esperaba los resultados de las pruebas.

El 13 de junio, el Sr. Tran Kim Tai, de 44 años y residente en la comuna de Xuan My, distrito de Cam My, acudió al Centro Médico de Cam My para un examen médico debido a que el día anterior había presentado dolor en el pecho. El paciente no tosió ni presentó fiebre, y mientras esperaba los resultados de la prueba, se desmayó repentinamente.

Inmediatamente, el paciente fue trasladado a urgencias por médicos y enfermeras con cianosis, baja saturación de oxígeno (SPO2) de solo el 68 % (normal: 95 %), sin pulso y con torsade de pointes en el electrocardiograma. Los médicos le colocaron una máscara de oxígeno y le realizaron compresión cardíaca externa mediante electrochoque.

Tras tres descargas eléctricas, el paciente comenzó a despertarse, menos agitado, y su saturación de oxígeno (SPO2) también aumentó al 85 % de su pulso. El electrocardiograma (ECG) mostró que el paciente presentaba fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida y un infarto de miocardio anterior extenso, explicó el Dr. Ha.

Según el Dr. Ha, el paciente no tenía antecedentes de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, había fumado durante muchos años. Afortunadamente, sufrió un infarto en el hospital y recibió atención de emergencia a tiempo. En este caso, si el paciente se hubiera quedado en casa, el riesgo de muerte habría sido muy alto.

Tras los primeros auxilios, los médicos del Centro Médico Cam My trasladaron al Sr. Tai a hospitales de mayor categoría para continuar su tratamiento. En el Hospital General Thong Nhat, el Dr. Tran Minh Thanh, especialista 2 y jefe del Departamento de Cardiología Intervencionista, indicó que el paciente seguía en estado grave, con shock cardiogénico por reperfusión miocárdica anterior (la forma más grave).

Por lo tanto, al Sr. Tai le colocaron un stent coronario inmediatamente después de su ingreso. El primer stent se colocó justo en el vaso sanguíneo obstruido, lo que le provocó un infarto de miocardio. Posteriormente, se le colocará otro stent para tratar el daño restante. El Dr. Thanh añadió que la tasa de mortalidad por shock cardiogénico es de hasta el 50%.

Tras este tratamiento, el paciente se encuentra estable y recibe el alta hospitalaria, pero es fundamental dejar de fumar y controlar factores de riesgo como la hipertensión para evitar un nuevo infarto. Si el paciente continúa fumando, las arterias coronarias se estrechan rápidamente, lo que puede provocar una recurrencia del infarto y la muerte. La segunda recurrencia será mucho más grave que la primera, enfatizó el Dr. Thanh.

El doctor Thanh advierte que el tabaquismo prolongado causa aterosclerosis crónica en todos los vasos sanguíneos del cuerpo. Las placas ateroscleróticas estrechan gradualmente los vasos sanguíneos, lo que puede provocar muerte súbita (infarto de miocardio) e infarto cerebral.

Aumentar los impuestos y los precios para reducir el consumo de tabaco

Ante los efectos nocivos del tabaco y en un contexto de bajos precios del tabaco, el alcohol y la cerveza en Vietnam que provocan un aumento del consumo, la Asamblea Nacional aprobó recientemente, en la mañana del 14 de junio, la Ley revisada del Impuesto al Consumo Especial, con 448/454 delegados presentes votando a favor (93,72% del número total de delegados de la Asamblea Nacional).

Según la ley revisada, el tabaco es uno de los artículos sujetos al impuesto especial al consumo, con una tasa impositiva del 75 %. El proyecto de ley estipula que, a partir de 2027, los productos de tabaco, como cigarrillos, puros y tabaco, estarán sujetos a una tasa impositiva absoluta, en lugar de una tasa impositiva. En concreto, el impuesto absoluto sobre los cigarrillos, a partir del 1 de enero de 2027, será de 2000 VND por paquete, aumentando gradualmente hasta 10 000 VND por paquete en 2031. Los puros tendrán una tasa impositiva de 20 000 VND por puro en 2027, que aumentará hasta 100 000 VND por puro a partir de 2031.

Aumento de los impuestos y precios de los cigarrillos para reducir la tasa de tabaquismo. Foto: Bich Nhan

Se espera que el alto impuesto a los cigarrillos reduzca la demanda de cigarrillos, alcohol y cerveza. Mucha gente expresó su apoyo a este aumento.

La Sra. Nguyen Thuy Dung (residente en el barrio de Tan Hiep, ciudad de Bien Hoa) cree que debería imponerse un impuesto del 100% a los cigarrillos. De hecho, en lugares públicos, muchas personas fuman sin cuidado, un cigarrillo tras otro, sin preocuparse ni prestar atención a los ancianos, niños o mujeres embarazadas que los rodean...

El olor a cigarrillo es desagradable, y después de fumar, la gente tira las colillas allí mismo, lo que da un aspecto muy sucio. Esta es una medida muy necesaria para proteger la salud pública. Espero que el aumento de impuestos ayude a reducir el número de fumadores, especialmente entre los jóvenes, dijo la Sra. Dung.

Compartiendo la misma opinión, el Sr. Nguyen Thanh Tu (residente del barrio de Hoa An, ciudad de Bien Hoa) afirmó que los impuestos altos sobre los cigarrillos son necesarios. Los cigarrillos son extremadamente perjudiciales para la salud. Por lo tanto, establecer impuestos altos es la medida correcta para limitar el consumo y compensar los costos sociales de la salud.

Actualmente, la generación joven tiene fácil acceso a los cigarrillos; incluso los adolescentes y niños pueden ir a supermercados en cualquier lugar a comprarlos. Por lo tanto, además de aumentar los impuestos, creo que el Estado debe prohibir la venta de cigarrillos a menores de 18 años, para que estos tengan pocas oportunidades de acceder a ellos. Además, debería haber sanciones severas para el contrabando de cigarrillos, enfatizó el Sr. Tu.

Bich Nhan

Fuente: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202506/tang-thue-thuoc-la-co-the-giam-ty-le-hut-thuoc-da20ac7/