¿A qué deben prestar atención los pacientes cuando se les prescribe medicación ambulatoria durante más de 30 días?

Beneficios de dispensar medicamentos por más de 30 días

El Ministerio de Salud acaba de emitir la Circular No. 26/2025/TT-BYT del 30 de junio de 2025 que regula las prescripciones y los productos farmacéuticos y biológicos en el tratamiento ambulatorio en los centros de examen y tratamiento médico.

En consecuencia, la Circular promulga la Lista de enfermedades y grupos de enfermedades aplicables a las prescripciones ambulatorias por más de 30 días, que incluye 252 enfermedades y grupos de enfermedades. Para las enfermedades de esta Lista, el médico prescriptor decide el número de días de uso de cada medicamento en la prescripción, según el estado clínico y la estabilidad del paciente, sin que el número máximo de días de uso de cada medicamento supere los 90 días.

Así, en los casos en que los documentos utilizados como base para prescribir medicamentos, como las instrucciones de los medicamentos, las instrucciones de diagnóstico y tratamiento y la farmacopea nacional vietnamita, no proporcionan instrucciones sobre el número de días de uso del medicamento, los prescriptores tienen una base para decidir prescribir hasta 90 días para los pacientes apropiados.

El Dr. Nguyen Quang Bay, jefe del Departamento de Endocrinología del Hospital Bach Mai, dijo que el grupo de enfermedades crónicas se caracteriza por los ancianos, las personas dependientes, las personas de bajos ingresos, las personas con muchas comorbilidades, que toman muchos medicamentos y tienen movilidad limitada.

Por ello, el nacimiento de la Circular 26/2025 fue acogido positivamente tanto por el personal médico como por los pacientes.

Este endocrinólogo considera que prescribir durante más de 30 días ayuda a reducir el número de veces y el tiempo que uno mismo y sus familiares pasan acudiendo al hospital o a la clínica; ahorra costes de desplazamiento y alimentación en el camino; limita las fuentes de infección en el hospital o en el transporte público; y limita el impacto de la contaminación ambiental y del mal tiempo.

"Una prescripción estable que no se modifique durante al menos dos o tres meses aumentará el cumplimiento del tratamiento", afirmó el Dr. Bay.

Es necesario clasificar a los pacientes para proporcionar la medicación adecuada.

Según el Dr. Nguyen Quang Bay, hay algunos puntos que preocupan a los médicos a la hora de tratar a pacientes con recetas a largo plazo.

En primer lugar, las personas que reciben medicación a largo plazo pueden tener una mentalidad subjetiva de pensar que su enfermedad se ha estabilizado, por lo que no controlan su condición (por ejemplo, midiendo el azúcar en sangre, la presión arterial), no hacen ejercicio a diario, comen de manera irregular, especialmente toman la medicación de manera irregular o incluso dejan de tomar la medicación.

Debido a la falta de educación y consulta sanitaria regular y de exámenes médicos, los pacientes fácilmente pasan por alto síntomas graves y se olvidan de regresar a los controles, lo que lleva a quedarse sin medicamentos.

Las personas con múltiples enfermedades crónicas, tratadas en diferentes hospitales/especialidades, pueden tener algunos medicamentos aún en stock, pero otros pueden estar agotados.

Para implementar esto eficazmente, el Dr. Bay afirmó que los centros médicos deben preparar suficientes medicamentos para los pacientes, posiblemente dos o tres veces más de lo habitual. Además, se requiere contar con recursos humanos para atender, coordinar los exámenes médicos y la distribución de medicamentos. Al mismo tiempo, es necesario garantizar un sistema informático eficiente que conecte la clínica, el almacén de medicamentos, el punto de distribución y la farmacia; un sistema de señalización e instrucciones para los pacientes.

En particular, los médicos del departamento de reconocimiento deben estudiar cuidadosamente la lista de enfermedades y discutirla a fondo con los pacientes y sus familias para ver qué casos específicos pueden prescribirse por 30, 60 o 90 días.

Al mismo tiempo, el médico examinador debe programar una cita detallada para la fecha y hora de la visita de seguimiento, instruir al paciente para que llegue a la cita a tiempo; proporcionar un número de línea directa, números de Zalo... para que el paciente se comunique cuando tenga preguntas o anomalías de salud.

El Doctor Bay recomienda que la enfermedad crónica significa una enfermedad a largo plazo, la estabilidad es solo temporal, las personas con enfermedades crónicas a menudo son personas mayores, tienen muchas enfermedades... así que para mantener una condición estable, una buena salud, es necesario: Leer atentamente la receta antes de salir del hospital, si hay algo que no entiende, debe discutirlo inmediatamente con el médico examinador o el farmacéutico que le dispensa el medicamento.

En particular, quienes reciben medicación a largo plazo deben prestar atención al almacenamiento de los medicamentos. "Debido a que reciben muchos medicamentos, existe el riesgo de mezclar diferentes tipos, especialmente si hay dos o tres personas en la familia con enfermedades crónicas. Los pacientes diabéticos que usan insulina necesitan un refrigerador para almacenar sus medicamentos, ya que la insulina solo se puede conservar a temperatura ambiente durante menos de cuatro semanas", enfatizó el Dr. Bay.

Este experto también recordó a los pacientes que deben cumplir con las inyecciones o tomar la medicación en su totalidad y a tiempo: colocar la medicación al lado de la mesa del comedor o en el dormitorio; programar una alarma en el teléfono para recordar la hora; monitorear regularmente la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los parámetros de azúcar en sangre en casa o en la farmacia o en el puesto de salud de la comuna/barrio.

Recuerde contactar a su médico o a la línea directa del hospital inmediatamente si presenta algún síntoma inusual o si padece otra enfermedad. Puede volver a una revisión sin esperar los 60 o 90 días previos a su cita; programe una cita con 3 a 5 días de anticipación a través de la línea directa del hospital o la aplicación de exámenes médicos.

nhandan.vn

Fuente: https://baolaocai.vn/nguoi-benh-can-luu-y-gi-khi-duoc-phat-thuoc-ngoai-tru-hon-30-ngay-post647956.html