SGGP
La Secretaría acaba de emitir la Directiva n.° 25-CT/TW, de 25 de octubre de 2023, sobre la consolidación, mejora y mejora continua de la calidad de las actividades de atención sanitaria comunitaria en la nueva situación. En declaraciones a la prensa del SGGP, el profesor asociado Dr. Tang Chi Thuong, director del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh, destacó que Ciudad Ho Chi Minh ha dedicado numerosos recursos a consolidar y mejorar la calidad del sistema de salud comunitaria, objetivo clave del sector salud de la ciudad: brindar una mejor atención a la salud de la población.
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Dr. Tang Chi Thuong, Director del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh |
No atrae a muchos médicos
REPORTERO : Señor, ¿cómo ha implementado el sector de salud de Ciudad Ho Chi Minh la mejora de la capacidad médica de base en los últimos tiempos?
Prof. Asociado Dr. Tang Chi Thuong : El sector salud de Ciudad Ho Chi Minh ha recibido una estrecha coordinación de los líderes de los Comités Populares de distrito y de la ciudad de Thu Duc para implementar simultáneamente soluciones que ayuden a promover la eficacia de las políticas destinadas a complementar los recursos humanos de los puestos de salud. Los hospitales generales, centros médicos y puestos de salud de la ciudad se han coordinado fluidamente bajo la guía y supervisión del Departamento de Salud, implementando con éxito el programa de práctica clínica en el hospital general asociado al puesto de salud.
Desde la implementación de la Resolución 01/2022/NQ-HDND del Consejo Popular de Ciudad Ho Chi Minh sobre políticas específicas para fortalecer y mejorar la capacidad de los puestos de salud de barrio, comuna y ciudad en el nuevo período, el número de recursos humanos atraídos y fortalecidos para los puestos de salud a fines de agosto de 2023 fue de 1.123 personas con un gasto total de abril de 2022 a agosto de 2023 de casi 66,5 mil millones de VND.
Además, el sector de salud de la ciudad continúa priorizando gastos presupuestarios irregulares para renovar y mejorar la infraestructura de los puestos de salud calificados para convertir las operaciones a los principios de medicina familiar, y los hospitales de la ciudad continúan apoyando a los médicos de los puestos de salud a través de actividades de conexión y consulta remotas.
El reciente seguimiento realizado por el Comité Permanente del Consejo Popular de Ciudad Ho Chi Minh muestra que muchos centros y puestos médicos aún no han logrado atraer a muchos médicos. ¿Cuál es su evaluación de esta situación?
La situación actual es que los ingresos de los médicos y el personal médico a nivel de base todavía son bajos y no pueden competir con las unidades privadas y los hospitales públicos, por lo que atraer a trabajadores de mayor edad con experiencia médica todavía enfrenta muchas dificultades.
Además, no todos los médicos recién graduados desean participar en el programa piloto de prácticas en hospitales generales adjuntos a puestos de salud. En el primer curso participaron 295 médicos, pero 25 solicitaron no continuar participando en el programa por diversas razones. En octubre de 2022, el Departamento de Salud continuó coordinando con la Universidad de Medicina Pham Ngoc Thach y la Universidad de Medicina y Farmacia de la Ciudad Ho Chi Minh para debatir y presentar a los nuevos médicos graduados en 2022 para que se registren en el programa de prácticas. Sin embargo, la tasa de médicos graduados que participan en el programa sigue siendo baja (132 médicos participantes/1200 médicos graduados). Además, el sector de la salud de base, especialmente los centros médicos y puestos de salud, aún no ha logrado atraer a los médicos para que opten por trabajar después de completar el programa de prácticas.
En la "Feria de Empleo" para médicos que completaron su programa de prácticas en un hospital adscrito a un centro de salud, organizada por el Departamento de Salud, solo 21 de 207 médicos optaron por trabajar en el centro de salud distrital de la ciudad de Thu Duc (un 10%). Esto se debe a que las instalaciones físicas y las técnicas de examen y tratamiento médico en el nivel de salud local son deficientes, y las políticas y oportunidades de desarrollo profesional en dicho nivel no están claras. Se busca un nuevo modelo adecuado.
Entonces, en su opinión, ¿qué recursos humanos son idóneos para la atención primaria de salud, especialmente los puestos de salud en barrios, comunas y ciudades?
En Ciudad Ho Chi Minh, casi dos años de experiencia piloto en hospitales, junto con la práctica en puestos de salud, han demostrado que los médicos tienen experiencia práctica en la exploración y el tratamiento médico primario en puestos de salud. El acceso a un entorno laboral completamente diferente al hospitalario les ayuda a comprender y comprender mejor los deseos de las personas, adquiriendo así una conciencia más profunda e integral y, sobre todo, adquiriendo mayor experiencia en la atención y el manejo de enfermedades no transmisibles en la comunidad.
En países con sistemas de atención primaria bien desarrollados, la respuesta es clara: los médicos generales son la principal fuente de atención primaria. Muchos países, como el Reino Unido, Australia, Canadá y otros, forman a los médicos generales inmediatamente después de graduarse en las facultades de medicina universitarias, generalmente en un plazo de 12 meses.
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La Dra. Hoang Thi Phuong opera una máquina de rayos X integrada con inteligencia artificial en el puesto de salud de la comuna de la isla de Thanh An, distrito de Can Gio, ciudad de Ho Chi Minh. |
¿Es un “médico general” lo mismo que un “médico de familia”?
Médicos generales y médicos de familia son dos términos diferentes, pero comparten muchas similitudes. Ambos son médicos generales especializados en atención primaria de salud y pueden diagnosticar y tratar enfermedades comunes, recetar medicamentos y derivar pacientes a especialistas cuando sea necesario. Ambos pueden trabajar en clínicas, hospitales o centros de salud comunitarios.
La diferencia es que el tiempo de formación de los médicos generales suele ser de 6 años (4 años de escuela de medicina general y 2 años de prácticas), mientras que los médicos de familia suelen formarse durante 8 años (4 años de escuela de medicina general, 3 años de residencia y 1 año de prácticas).
Además de continuar complementando y mejorando las políticas para ayudar a garantizar que la atención médica de base desempeñe un papel destacado en la prevención de enfermedades, el examen médico y el tratamiento, y la atención a la salud de las personas, de acuerdo con la Directiva n.º 25-CT/TW, de 25 de octubre de 2023, de la Secretaría sobre la consolidación, mejora y mejora continua de la calidad de las actividades de atención médica de base en la nueva situación, se espera que el Ministerio de Salud considere y emita próximamente directrices para el examen médico inicial y el tratamiento en hospitales asociados con la práctica en la atención médica de base para que los médicos recién graduados obtengan un certificado de práctica como médicos generales, equivalente al de los médicos de familia en otros países. Con esta nueva regulación, se creará un nuevo impulso y se complementarán los recursos humanos de calidad para la atención médica de base.
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