[Extracto del artículo completo] Los médicos del Departamento de Nefrología y Urología del Hospital General Internacional Thu Cuc trataron con éxito cálculos renales extrasinusales del tamaño de un huevo, poco frecuentes, mediante nefrolitotomía percutánea utilizando un minitúnel, preservando al máximo la función renal. Raro: Cálculos con forma de "huevo" en el riñón en lugar de la vejiga. Con casi 40 años de experiencia en el estudio y tratamiento de enfermedades renales y urológicas, el prestigioso doctor CKII Pham Huy Huyen, subdirector del Hospital General Internacional Thu Cuc y responsable de Nefrología y Urología, declaró: "Es raro encontrar cálculos renales que sobresalgan del seno, redondos como un huevo de pato, en pacientes jóvenes". Según documentos médicos, se suelen encontrar cálculos grandes, redondos u ovalados, en la vejiga debido a la escasa compresión y fricción. Por otro lado, los cálculos renales suelen ser irregulares y rugosos, debido al estrecho espacio de la pelvis renal. Sin embargo, el caso de PKS (22 años,
Hanói ) sorprendió a los urólogos del Thu Cuc TCI. El cálculo, diagnosticado con un tamaño de 3,0 × 4,1 cm, ocupaba casi todo el espacio de la pelvis renal izquierda, sobresaliendo del seno, lo que complicaba la dilatación de la pelvis renal.
Resultados del diagnóstico de cálculos grandes en la pelvis renal fuera del seno (Foto: TCI) Malformación renal y cálculos renales grandes asintomáticos a los 22 años. Según el Dr. Huyen, el caso del paciente S. no solo presenta características especiales en cuanto a su forma, sino también en su estructura y edad de aparición, lo que complica el diagnóstico y el tratamiento. De hecho, en los hospitales, los cálculos renales son comunes en personas de mediana edad y mayores, especialmente los de gran tamaño. "Sin embargo, S., a los 22 años, presentó un cálculo de hasta 4,1 cm en la pelvis renal extrasinusal sin causar dolor ni síntomas evidentes; esto es muy poco frecuente", afirmó el Dr. Huyen. Según el Dr. Huyen, la pelvis renal extrasinusal es una variación de la anatomía normal. Esta pelvis es más grande y se dilata con mayor facilidad que la pelvis renal intrarrenal, que está rodeada por la grasa del seno renal. Según investigaciones de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. de los Institutos Nacionales
de Salud de EE. UU., se estima que esta variante se encuentra en aproximadamente el 10 % de la población, mientras que la mayoría de las personas tienen la pelvis renal ubicada completamente dentro del riñón. "Esto demuestra con mayor claridad que el caso del paciente de 22 años con cálculos grandes y redondos ubicados en la pelvis renal extrasinusal es un caso raro", añadió el Dr. Pham Huy Huyen. La pelvis renal extrasinusal de S. presenta un orificio que desemboca en el uréter a una altura mayor de lo normal, y la unión entre la pelvis ureteral y el uréter es estrecha, lo que provoca que la pelvis renal se convierta en un depósito para almacenar la orina. La mayor parte del sedimento renal no se puede excretar, lo que provoca la formación de cálculos grandes a una edad muy temprana.
Dos sesiones de litotricia en 5 días con procedimientos de alta tecnología. Ante cálculos grandes y malformaciones renales complejas, el equipo médico consideró diversas opciones de tratamiento. La cirugía abierta para extraer los cálculos con una incisión de 20 a 30 cm en la piel fue una de las opciones. Sin embargo, este método puede causar complicaciones y efectos a largo plazo, especialmente en pacientes jóvenes con riesgo de recurrencia de cálculos debido a la malformación de la estructura renal. Por lo tanto, la nefrolitotomía percutánea con un pequeño túnel es una solución superior con una pequeña punción de 5 mm en la piel, preservando al máximo el tejido renal.
Nefrolitotomía percutánea con incisión mínima en la piel (Foto: TCI). Este método utiliza láseres de alta potencia y presión de vacío para fragmentar los cálculos en pequeños fragmentos y luego succionarlos, sin necesidad de una gran incisión. Sin embargo, debido al gran tamaño de los cálculos, puede ser necesario fragmentarlos de 2 a 3 veces. El equipo médico también calculó y desarrolló un protocolo óptimo, utilizando solo un túnel en el riñón por cada fragmentación para eliminar toda la masa de cálculos, reduciendo así el daño al riñón deformado. El Dr. Huyen comentó: «El proceso de fragmentar cálculos a través de la piel utilizando un pequeño túnel es un gran desafío, que requiere una técnica avanzada y un estricto cumplimiento del tiempo estándar. El 26 de octubre se realizó la primera fragmentación, extrayendo la mitad de la masa de cálculos después de más de una hora con aproximadamente 23-25 litros de agua de irrigación. Cuatro días después, el 30 de octubre, se realizó la segunda fragmentación para eliminar los cálculos restantes. Para el 1 de noviembre, el paciente S. caminaba con normalidad y se encontraba estable; se esperaba que le retiraran el tubo de drenaje hoy y que le dieran de alta mañana».
Resultados luego de 2 trituraciones exitosas para remover piedras grandes (Foto: TCI). Abriendo esperanzas para casos raros de cálculos renales. El caso de PKS es un testimonio del desarrollo de la medicina moderna en el tratamiento de cálculos renales, especialmente en casos complejos como malformaciones de la pelvis renal y cálculos grandes en jóvenes. El Hospital General Internacional Thu Cuc ha reafirmado su papel pionero en la aplicación de métodos de tratamiento de vanguardia, brindando tranquilidad y opciones de tratamiento eficaces a los pacientes.
La salud del paciente con PKS es estable después de la nefrolitotomía percutánea (Foto: TCI). Con técnicas avanzadas como la nefrolitotomía percutánea con pequeños túneles, los pacientes tienen nuevas esperanzas, no solo de un tratamiento exitoso, sino también de preservar el tejido renal y recuperar la salud rápidamente.
Fuente: Artículo del periódico Dan Tri. Enlace: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm
El Hospital General Internacional Thu Cuc TCI domina las tecnologías avanzadas de litotricia renal y para cálculos urinarios, priorizando el tratamiento con soluciones mínimamente invasivas para preservar la función renal de los pacientes. Actualmente, los clientes pueden obtener descuentos de hasta el 30 % en el costo de la litotricia con todos los métodos. Más información: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ Contacto: 1900 55 88 92. |
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