Ante la creciente tendencia de casos de dengue en Hanoi, implementando la dirección del Ministerio de Salud , el 3 de noviembre, una delegación de trabajo encabezada por el Prof. Dr. Phan Trong Lan, Director del Departamento de Medicina Preventiva del Ministerio de Salud, inspeccionó el trabajo de prevención del dengue en Hanoi.
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| El equipo de inspección del Ministerio de Salud y representantes del Departamento de Salud de Hanoi inspeccionaron el tratamiento de pacientes con dengue en el Hospital Thanh Nhan. |
Proporcionar de forma proactiva productos químicos, materiales e infusiones para tratar el dengue.
El grupo de trabajo inspeccionó el Hospital Thanh Nhan, una de las instalaciones médicas asignadas como la última línea de Hanoi en la admisión y tratamiento de pacientes con dengue.
El informe del representante de la dirección del Hospital Thanh Nhan en la sesión de trabajo decía que desde julio de 2023 hasta el 1 de noviembre de 2023, el hospital recibió a 4.758 pacientes con dengue para examen y tratamiento; solo en octubre, hubo más de 2.200 pacientes.
El número de pacientes con dengue grave representó entre el 7% y el 10%, con solo un caso trasladado a otro hospital. El número de pacientes que requirieron transfusiones de plaquetas también aumentó, alcanzando su nivel más alto en octubre, con más de 200 unidades de plaquetas.
Para ser proactivo en el tratamiento del dengue, el Hospital estableció una unidad de enfermedades infecciosas con 65 camas, junto con 65 camas del área de enfermedades ocupacionales movilizadas para tratar a pacientes con dengue.
"A partir de la mañana del 3 de noviembre, el Hospital Thanh Nhan estaba admitiendo, monitoreando y tratando a 400 pacientes con dengue, principalmente casos con signos de alarma, los pacientes pediátricos representan el 33%; algunos pacientes con enfermedades subyacentes como insuficiencia hepática, diabetes... actualmente están dispersos en algunos departamentos y salas de tratamiento especializadas" - BSCK II Nguyen Thi Lan Huong, subdirectora del Hospital Thanh Nhan, informó y agregó que actualmente, los medicamentos, las soluciones de alto peso molecular, los suministros médicos, la sangre y los productos sanguíneos para el tratamiento del dengue aún están garantizados.
El grupo de trabajo también inspeccionó la implementación de la prevención del dengue en un brote en la calle Minh Khai, distrito de Hai Ba Trung. Durante la inspección, expertos del Ministerio de Salud constataron que la población era consciente de que la prevención del dengue requiere la eliminación de mosquitos y larvas.
Sin embargo, en la realidad, todavía existen nidos de larvas de mosquitos que la gente no espera, como cajas de plástico colgadas en las paredes, puertas, jarrones de flores en casa o pequeños charcos de agua en el patio, terraza, fiambreras, latas de cerveza, neumáticos rotos...
Por lo tanto, el profesor Phan Trong Lan sugirió que, en el trabajo de comunicación para prevenir el dengue, Hanoi debería seguir enfatizando la necesidad de que las personas eliminen los entornos que potencialmente pueden convertirse en fuentes de larvas de mosquitos como se mencionó anteriormente.
No hay sobrecarga de camas hospitalarias para el tratamiento del dengue
El informe del Departamento de Salud de Hanói, presentado en la sesión de trabajo con el equipo de inspección del Ministerio de Salud en el Comité Popular del Distrito de Hai Ba Trung sobre la prevención del dengue en la zona, mostró que, al 31 de octubre, se habían registrado en toda la ciudad 25.893 casos en 30 distritos y localidades; 577 comunas, distritos y localidades (lo que representa el 99,6 % de las comunas, distritos y localidades). Se han registrado 1.520 brotes en toda la ciudad, de los cuales 233 siguen activos.
El número de pacientes tiende a aumentar a partir de la semana 28 y aumenta rápidamente a partir de la semana 35, con un promedio de más de 2.500 casos registrados en las últimas 5 semanas; el número de casos aumentó en comparación con el mismo período en 2022 (9.033).
Desde principios de año, Hanói ha registrado 4 muertes (12 menos que en el mismo período del año anterior), incluidas 2 muertes de ancianos con afecciones médicas preexistentes. La tasa de mortalidad por dengue en Hanói es del 0,01 %, muy inferior a la de otros países de la región y a la meta establecida por el Gobierno para el período 2016-2020 (inferior al 0,09 %).
Según el informe del Departamento de Salud de Hanói, el número total de pacientes atendidos en centros médicos es de 2869, de las 4200 camas planificadas para el tratamiento del dengue. Desde el inicio de la temporada epidémica, Hanói ha planificado proactivamente la estratificación del tratamiento y ha asignado 40 hospitales de la zona para que se encarguen de ello; al mismo tiempo, garantiza una demanda adecuada de medicamentos, productos químicos, suministros y fluidos de infusión para atender a los pacientes con dengue.
En Hanói, los pacientes con dengue se encuentran dispersos en centros médicos distritales, y solo cuando presentan cuadros graves son trasladados a los hospitales Thanh Nhan, Xanh Pon, Dong Da y Duc Giang. El número de pacientes transferidos a hospitales centrales es muy reducido.
Hanoi afirma que no hay sobrecarga en el tratamiento del dengue, es posible que cada departamento y sala se puedan localizar en un corto período de tiempo cuando los pacientes sean hospitalizados, luego se coordinarán de inmediato para garantizar el tratamiento del paciente.
Vigilar de cerca los brotes y establecer equipos clave en el tratamiento del dengue
Al hablar en la reunión, el jefe del equipo de inspección del Ministerio de Salud elogió altamente al sector de salud de Hanoi y del distrito de Hai Ba Trung por la prevención de epidemias en general y del dengue en particular.
Sin embargo, el equipo de inspección del Ministerio de Salud dijo que el dengue en Hanoi todavía es complicado y tiende a aumentar porque este año la temporada de lluvias llega temprano, el clima es errático y el verano es largo debido a dos meses intercalares.
Además, factores de riesgo como el aumento de la urbanización, la diversificación de las fuentes de larvas de mosquitos, especialmente en pensiones, campamentos, obras de construcción, terrenos intercalados, zonas públicas densamente pobladas y la presencia de larvas de mosquitos sin tratar en los hogares, el desplazamiento de población y el fenómeno de El Niño también influyen en el aumento de las poblaciones de mosquitos transmisores de enfermedades. Según los resultados del monitoreo, el índice de monitoreo de insectos en Hanói se mantiene alto; además, tanto Aedes agypti como Aedes albopictus circulan simultáneamente.
Según el profesor Phan Trong Lan, la prevención del dengue enfrenta dificultades comunes tanto a nivel mundial como en las provincias y ciudades de todo el país, lo que requiere que las actividades de prevención se implementen de manera persistente, continua y decidida, especialmente durante los períodos pico de dengue para controlar el número de casos y muertes.
Por lo tanto, se recomienda que el Comité Directivo para la Prevención y el Control de Enfermedades de la ciudad de Hanói y todos los niveles intensifiquen el monitoreo temprano de los casos, fortalezcan la comunicación sobre la prevención del dengue en la zona y gestionen los brotes de manera rápida y exhaustiva. Identifiquen los focos, los barrios con brotes y las zonas con riesgo de brotes de dengue para centrarse en la implementación de medidas de prevención epidémica, prestando especial atención a los más de 230 brotes activos. Hanói necesita un monitoreo estrecho, especialmente en las zonas con brotes prolongados.
Aconsejar a las autoridades de todos los niveles que movilicen a los departamentos, sucursales, organizaciones políticas y sociopolíticas para participar en la implementación regular de la campaña de erradicación de larvas de mosquitos en las comunas y barrios, llamando a las personas a llevar a cabo la erradicación de larvas de mosquitos en el hogar durante 10 minutos cada semana revisando dentro y fuera de la casa para detectar agua estancada con larvas, jarrones de flores, plantas ornamentales que contienen agua, artículos desechados que pueden contener agua estancada, etc., que son lugares donde los mosquitos a menudo ponen huevos y producen larvas.
En cuanto a la comunicación, el equipo de inspección señaló que es necesario fortalecer las actividades de propaganda, brindar información con prontitud, instruir a las personas sobre cómo manipular ellos mismos los recipientes de agua, matar de forma proactiva los mosquitos y las larvas, y cuando tengan síntomas similares al dengue, deben acudir inmediatamente a un centro médico para una consulta y tratamiento oportunos, y no automedicarse.
En el trabajo de tratamiento, el representante del Departamento de Examen Médico y Gestión de Tratamiento que participa en el grupo de trabajo señaló que las instituciones de tratamiento deben cumplir con las pautas de tratamiento emitidas por el Ministerio de Salud; centrarse en evaluar el riesgo de empeoramiento de los pacientes, prestar atención a los ancianos y las enfermedades subyacentes; colocar tableros de colores (como naranja, rojo, etc.) en los casos con riesgo de empeoramiento para monitorear y detectar rápidamente los desarrollos de salud.
Al mismo tiempo, Hanoi necesita establecer un grupo clave en el tratamiento del dengue, conectándose con los hospitales centrales para estar preparados para coordinar la consulta y el tratamiento cuando sea necesario.
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