Advertencia sobre nuevos riesgos de intoxicación por CO en equipos modernos
Una familia de tres personas en Nghe An y tres empleados de un restaurante en Hanoi están recibiendo tratamiento intensivo en el Hospital Bach Mai después de ser envenenados por gas CO de un generador, una estufa de gas y una freidora a gas y eléctrica.
Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, aunque el paciente fue rescatado y tratado con rapidez y actividad, todavía es posible que no pueda evitar por completo futuras complicaciones.
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| El paciente está siendo tratado en el Hospital Bach Mai. |
El Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai acaba de recibir a varios pacientes con síntomas de vómitos, coma e insuficiencia respiratoria por intoxicación por monóxido de carbono (CO). En concreto, tres casos de intoxicación en una cocina de Hanói y una familia de dos madres e hijos por el uso de un generador.
El paciente que se envenenó en la cocina de un restaurante de Hanói recordó: «Esa mañana, en la cocina, de unos 25 a 30 metros cuadrados, había seis personas trabajando juntas. No había ningún olor extraño en la cocina».
Sin embargo, alrededor de las 9 de la mañana me desmayé. Al despertar, descubrí que otra persona también se había desmayado, como yo, y que otra persona con síntomas incómodos había sido traída aquí para recibir tratamiento por intoxicación por CO.
El médico dijo que mi concentración de CO en sangre era muy alta, con una HbCO superior al 30%, mientras que normalmente es de solo menos del 1%. Las secuelas posteriores podrían ser pérdida de memoria. Hasta ahora, después de más de 10 días de tratamiento con oxígeno hiperbárico y tomando medicamentos preventivos para evitar complicaciones mentales y nerviosas, todavía me siento muy cansado.
La familia de tres miembros de Nghe An , también intoxicada por CO, usaba un generador. El hermano del paciente contó que la noche del 8 de agosto, alrededor de las 8 p. m., se quedó sin electricidad, por lo que la familia de su hermano usó un generador durante unas cuatro horas para encender el aire acondicionado en una habitación cerrada de 15 a 20 metros cuadrados.
La familia llevaba mucho tiempo usando este generador, pero esta vez lo colocaron en una habitación conectada al dormitorio. La mañana del 9 de agosto, a las 9:00, la familia descubrió que los tres miembros de la familia del hermano menor estaban en coma, con vómito a su lado.
El padre sufrió una intoxicación leve, recibió tratamiento local y fue dado de alta del hospital. La madre y el niño fueron intubados y trasladados directamente al Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai. Allí, recibieron tratamiento, que incluyó reanimación y medicamentos para prevenir daño cerebral.
Según el Dr. Le Quang Thuan, subdirector del Centro, la madre (de 48 años) recuperó la consciencia y le retiraron el tubo respiratorio, pero su hijo (de 15 años) continúa en coma y en estado crítico. El paciente ingresó en el hospital con múltiples daños orgánicos, especialmente en el cerebro, el corazón, los músculos, el sistema respiratorio y otros órganos.
Tanto la madre como el niño presentan daño cerebral evidente, por lo que existe un alto riesgo de secuelas tardías y requieren vigilancia y tratamiento con mucho cuidado. En cuanto al padre, dado que al principio estaba inconsciente, también existe un alto riesgo de secuelas posteriores en el cerebro. Los médicos recomiendan que se someta a una revisión rápida, donde le recetarán medicamentos y posiblemente oxigenoterapia hiperbárica para prevenir secuelas tardías.
“Los casos de envenenamiento en esta ocasión presentan niveles más altos de HbCO en la sangre que las víctimas del incendio en Khuong Ha, Thanh Xuan, Hanoi, en septiembre de 2023”, enfatizó el Dr. Thuan.
El Dr. Nguyen Trung Nguyen dijo que el Centro recibió muchos casos de intoxicación por CO que no fueron causados por incendio o explosión, como conducir una motocicleta en una habitación cerrada, hacer funcionar un generador en una habitación conectada a otra donde vivían personas, sentarse en un automóvil y resultar intoxicado al inhalar CO del humo del automóvil, usar un calentador de agua a gas o una freidora de aceite que usa tanto gas como electricidad.
El incidente de envenenamiento por CO en la cocina del restaurante mencionado anteriormente fue definitivamente causado por un equipo de cocina que quemaba gas pero no se quemaba completamente, creando gas CO.
Cabe destacar que la cocina era recién instalada, el equipo era completamente nuevo y se encontraba en el primer día de pruebas. El tipo de freidora de aceite que usa tanto gas como electricidad presenta un mayor riesgo.
La cuestión de la calidad del producto con equipos que utilizan gas para garantizar la seguridad a los usuarios necesita ser evaluada, considerada y manejada, de tal manera que los equipos deben quemar completamente el gas, evitando generar gas CO hasta el punto de producir intoxicación.
Las autoridades también deben intervenir para inspeccionar y reexaminar estos productos, garantizando la seguridad de las personas al comprarlos y usarlos, evitando el caso de que se vendan una serie de productos inseguros en el mercado, causando riesgo de intoxicación en todas partes para muchas personas.
Por supuesto, otros factores, como la circulación del aire en la cocina con aparatos de gas, también deben ser adecuados para evitar la generación adicional de CO. La cocina también debe estar equipada con equipos para medir y monitorear continuamente las concentraciones de CO y otros gases, y advertir de inmediato a las personas cuando las concentraciones de estos gases alcancen niveles que puedan causar intoxicación o explosión.
El CO es un gas incoloro e inodoro que no irrita las vías respiratorias. Por lo tanto, es muy difícil detectar su presencia en el aire.
El gas CO se forma por la combustión incompleta de materiales que contienen carbono como: gasolina, petróleo, gas natural, madera o carbón, plástico, tela, paja, rastrojo... o en algunos casos especiales, los productos químicos son absorbidos a través de la piel hacia el cuerpo y luego se convierten en gas CO y causan intoxicación.
El gas CO se absorbe rápidamente en el cuerpo y causa intoxicación. En casos leves, causa náuseas, dolor de cabeza y puede confundirse con gripe o intoxicación alimentaria. En casos graves, puede provocar que personas o animales lo inhalen, pierdan el conocimiento y mueran.
Debido a que el CO del aire se absorbe rápidamente a través de las vías respiratorias hacia la sangre, en esta se une firmemente a los glóbulos rojos, lo que hace que la sangre pierda su capacidad de transportar oxígeno a los órganos. Al llegar a los órganos, el CO inhibe y sofoca la actividad celular, causando la muerte celular y una serie de complejas reacciones en cadena, además de daño agudo y secuelas posteriores.
Los órganos que sufren daños con mayor frecuencia y, a menudo, los primeros en verse gravemente afectados son el cerebro, el corazón, los músculos y otros órganos. Las consecuencias del envenenamiento son daño cerebral, cardíaco y orgánico, colapso, muerte o secuelas a largo plazo.
El doctor Nguyen también enfatizó: "El 50% de los pacientes con intoxicación leve por CO, después del tratamiento, aún sufrirán secuelas mentales y neurológicas, demencia y pérdida de memoria más adelante.
Un tercio de las personas con intoxicación inicial grave y daño cardiovascular fallecerán en los 8 años siguientes a la enfermedad debido a arritmias. Las personas mayores de 35 años intoxicadas por CO tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones. Un tratamiento temprano e intensivo reducirá la gravedad, el riesgo de muerte y limitará las complicaciones.
Actualmente en la vida existen nuevos riesgos de intoxicación por CO, además de muchas máquinas y equipos que utilizan gasolina como combustible, cabe destacar que las circunstancias modernas no requieren de fuego o explosión para generar CO o los equipos de nueva generación pueden utilizar gases con los que aún no estamos familiarizados como montacargas, máquinas para repavimentar pistas de hielo, unidades de adsorción de gases anestésicos, tostadores de granos de café.
Incluso existen productos químicos decapantes de pintura que contienen cloruro de metileno y bromuro de metileno que pueden penetrar a través de la piel hasta el cuerpo y luego convertirse en gas CO en el cuerpo y causar lentamente intoxicación...
Obviamente, las autoridades deben implementar medidas de gestión e inspección para garantizar que estas máquinas y productos químicos sean de buena calidad y seguros. Estos equipos y productos químicos deben ir siempre acompañados de advertencias sobre el riesgo de intoxicación para que los consumidores los conozcan y los eviten.
“Todos los lugares donde se pueda generar gas CO, como las cocinas, deben tener dispositivos instalados para monitorear y avisar sobre las concentraciones de CO y otros gases, detectar rápidamente y evitar incidentes desafortunados de intoxicación o explosión”, recomienda el Dr. Nguyen Trung Nguyen.
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