Ciudad Ho Chi Minh. La Sra. Oanh, de 34 años, tenía dolor abdominal por encima del ombligo. El médico le diagnosticó pancreatitis crónica y un cálculo de 1,9 cm en la cabeza del páncreas era la causa del dolor.
El 24 de septiembre, el Dr. Pham Cong Khanh, Jefe del Departamento Hepatobiliar-Pancreático del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, anunció que los resultados de la biopsia del tejido pancreático fueron benignos. Sin embargo, no se podía descartar la posibilidad de que el paciente presentara cálculos o tumores papilares mucinosos en el conducto pancreático.
Desde los 14 años, la Sra. Oanh ha sufrido con frecuencia calambres abdominales, que recurren aproximadamente cada 6 o 7 meses y duran entre 5 y 7 días cada vez. Recientemente, el dolor abdominal se ha intensificado y su salud se ha deteriorado.
Los médicos consultaron para analizar las opciones de tratamiento durante la cirugía. Si se trata de cálculos pancreáticos, el médico solo necesita extirparlos quirúrgicamente y conectar el conducto pancreático al intestino delgado. En el caso de tumores papilares mucinosos, el paciente se somete a cirugía para extirpar la masa pancreatoduodenal (parte del estómago, duodeno y páncreas).
Debido a que los tumores papilares mucinosos tienen un alto potencial de malignidad, el médico tuvo que realizar una cirugía exploratoria junto con una endoscopia del conducto pancreático. Al abrir la zona exploratoria, el médico encontró pancreatitis crónica, un conducto pancreático dilatado de 0,9 a 1 cm de diámetro, y la colangioscopia mostró un cálculo en la cabeza del páncreas. Según el Dr. Khanh, el cálculo causó una obstrucción en el conducto pancreático, y la pancreatitis crónica le provocó al paciente dolor abdominal durante 20 años.
El médico le realizó una endoscopia para extraer los cálculos y conectar el conducto pancreático al intestino delgado. La Sra. Oanh ya no tenía dolor abdominal, se recuperó bien y recibió el alta tras una semana de tratamiento. Continuó controlando su salud y siguiendo las instrucciones del médico sobre su alimentación.
Según el Dr. Khanh, este es un caso difícil de diagnosticar y la cirugía debe realizarse con cuidado. La pancreatitis crónica suele estar causada por calcificación, pero la enfermedad de la Sra. Oanh se debía a un cálculo blando en la cabeza del páncreas. "Este caso es bastante raro", afirmó el Dr. Khanh.
El doctor Khanh (derecha) y su equipo durante la cirugía. Foto: Proporcionada por el hospital.
Según la Dra. Vo Ngoc Bich, del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Aparato Digestivo, el 70 % de los casos de pancreatitis crónica se deben al consumo prolongado de alcohol, cálculos biliares, fibrosis quística, niveles altos de lípidos en sangre y efectos secundarios de ciertos medicamentos. Entre el 20 % y el 30 % de las personas con pancreatitis crónica tienen causas desconocidas, que pueden ser congénitas o debidas a defectos genéticos. La Sra. Oanh se encuentra en el grupo de personas con causas desconocidas de la enfermedad.
La Sra. Hoang Oanh (en el centro) con sus padres el día del alta. Foto: Proporcionada por el hospital.
Existen dos tipos de pancreatitis: aguda y crónica. Los síntomas comunes son dolor abdominal superior que puede irradiarse a la espalda, náuseas, vómitos, pérdida de peso y heces grasas. Si la pancreatitis aguda no se trata a tiempo, puede causar complicaciones graves como insuficiencia orgánica, pancreatitis necrosante infecciosa y la muerte. La pancreatitis crónica puede fácilmente derivar en cáncer de páncreas, disfunción exocrina y diabetes.
El doctor Ngoc Bich recomienda medidas de prevención temprana de enfermedades, como limitar el consumo de alcohol, comida rápida, alimentos grasosos y sal. Coma de forma responsable , equilibrando los grupos de nutrientes. Las personas con diabetes y niveles altos de lípidos en la sangre necesitan chequeos médicos regulares para detectar complicaciones de la pancreatitis. Las personas con síntomas deben acudir a un hospital con servicio de gastroenterología para diagnóstico y tratamiento.
Quyen Phan
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