Mein Mann und ich sind seit sechs Jahren verheiratet und haben keine Kinder. Ich habe keine Spermien und mir wurde eine Mikro-TESE-Operation verschrieben.
Ist diese Methode schmerzhaft, geht die Operation schnell, gibt es nach der Operation irgendwelche Einschränkungen? (Quoc Khai, Ba Ria – Vung Tau )
Antwort:
Mikro-TESE, auch als Hodenmikrochirurgie zur Spermiengewinnung bekannt, ist eine moderne Technik der Hodengewebeanalyse zur Spermiengewinnung bei Patienten mit Azoospermie und ersetzt die klassische Methode der PESA-Aspiration und TESE-Hodengewebeanalyse.
Die Mikro-TESE ist derzeit die optimale Wahl für Männer mit nicht-obstruktiver Azoospermie. Mithilfe eines Mikroskops mit hoher Vergrößerung können Ärzte potenzielle Samenkanälchen, die möglicherweise noch Spermien enthalten, leicht finden. Die geringe entnommene Gewebemenge trägt dazu bei, Traumata zu minimieren und eine Zerstörung der Hodenfunktion zu vermeiden.
Je nach Umfang des Eingriffs genügt eine örtliche Betäubung oder eine Vollnarkose, so dass Sie während der Mikrochirurgie keine Schmerzen verspüren.
Mikrochirurgische Systeme sind sehr teuer. Daher wurden sie in der Vergangenheit von Fruchtbarkeitszentren oft in einem anderen Operationssaal und nicht in der Nähe des Labors untergebracht. Dies führte zu Risiken wie dem Verschütten von Proben während des Transports, was die Qualität der Probe beeinträchtigte. Die Transportzeit unterbricht zudem den Operationsablauf und verlängert die Narkosezeit des Patienten. Darüber hinaus kann es dazu führen, dass der Arzt oder Chirurg seine Konzentration auf die Operation verliert.
Im Zentrum für assistierte Reproduktion des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt (IVFTA-HCMC) befindet sich das mikrochirurgische System direkt im Operationssaal und neben dem Embryologielabor. Gewebeproben werden entnommen und zur weiteren Verarbeitung ins Labor gebracht, wo die Ergebnisse nahezu sofort vorliegen. Dies verkürzt die Operationszeit des Patienten um etwa 30 %, ebenso wie die Anästhesie- und Nachbehandlungszeit.
MSc. Dr. Le Dang Khoa (rechts) und sein Team führen eine Mikro-TESE-Technik an einem Patienten im IVFTA-HCMC durch. Foto : Phuong Trinh
Im Vergleich zu früher mussten Patienten viel Zeit und Geld für das Waschen der Wunde und das Entfernen der Fäden aufwenden. IVFTA-HCMC verwendet jetzt einen Klebstoff, der die Wunde abdecken und verkleben kann. Nach dem Eingriff müssen Sie nur noch die verschriebenen Medikamente einnehmen. Das Entfernen der Fäden und das Waschen der Wunde ist nicht erforderlich. Sie können normal baden. Warten Sie 7 Tage, bis sich der Klebstoff gelöst hat und die Wunde verheilt ist. Sie können dann wie zuvor leben und arbeiten und auch schwere körperliche Arbeit verrichten.
Nach der Operation sollten Männer einmal jährlich oder alle 2–3 Jahre eine regelmäßige urologische Untersuchung durchführen lassen, damit der Arzt die Funktionen und Hormone neu beurteilen und entsprechende Anpassungen vornehmen kann.
MSc. Dr. Le Dang Khoa
Leiter der Andrologie-Abteilung, Zentrum für Reproduktionsunterstützung,
Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt
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