Schlange stehen, um ein Rezept für die Krankenkasse zu bekommen – Foto: THU HIEN
Das Gesundheitsministerium hat kürzlich ein Rundschreiben zur Regelung der Verschreibung und Verschreibung von Arzneimitteln und biologischen Produkten im Rahmen der ambulanten Behandlung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen herausgegeben. Darin werden 252 Krankheiten aus 16 Krankheitsgruppen für eine ambulante Behandlung mit einer Dauer von maximal 90 Tagen verschrieben.
Erfüllen Sie die Erwartungen der Menschen
In der Vergangenheit wurde die Behandlung vieler chronisch Kranker stabilisiert, insbesondere älterer Menschen, die es satt hatten, jeden Monat vom frühen Morgen an Schlange zu stehen, nur um ihre Rezepte abzuholen. Viele von ihnen verwenden seit Monaten dasselbe Rezept, müssen aber aufgrund der Regelung zur ambulanten Medikamentenabgabe von maximal 30 Tagen jeden Monat ins Krankenhaus gehen, um ihre Medikamente abzuholen.
Herr Hoang (70 Jahre, Hanoi ) berichtete, dass er seit Jahren unter Bluthochdruck leide. „Obwohl das Krankenhaus in meiner Nähe ist, muss ich alle 21 Tage um 5:30 Uhr morgens zur Untersuchung gehen. Es heißt Check-up, aber eigentlich gibt es nicht viel zu untersuchen. Der Arzt erkundigt sich nach meinem Zustand. Wenn keine ungewöhnlichen Symptome auftreten, gibt er mir wie üblich Medikamente“, sagte Herr Hoang.
Als Herr Hoang erfuhr, dass er Medikamente für Patienten mit chronischen Krankheiten erhalten würde, die länger als 30 Tage anhalten, war er überglücklich. Er sagte, dass er bei einer längeren Medikamenteneinnahme weniger reisen und die Einnahme nicht unterbrechen oder abbrechen müsse, da ihn Wetterumschwünge manchmal daran hindern, rechtzeitig zur Nachuntersuchung ins Krankenhaus zu kommen.
Frau Hoa (Hanoi) sagte, sie müsse sich jeden Monat einen Tag frei nehmen, um ihre Mutter zum Arzt zu bringen. Frau Hoa erzählte, ihre Mutter sei zuvor gestürzt und habe sich verletzt, was ihre Fortbewegung erschwert habe. Jetzt könne sie nur noch im Rollstuhl ausgehen. Deshalb müsse sie sich jeden Monat einen Tag frei nehmen, um ihre Mutter zum Arzt zu bringen und Medikamente gegen Bluthochdruck und Diabetes zu bekommen.
„Die Bereitstellung einer Langzeitmedikation erspart den Patienten nicht nur Fahrt- und Wartezeiten, sondern trägt auch dazu bei, die Überlastung der Krankenhäuser zu reduzieren. Außerdem hilft sie Angehörigen wie mir, bei der Arbeit nicht beeinträchtigt zu werden“, sagte Frau Hoa.
Als Frau LTH (77 Jahre, Ho-Chi-Minh-Stadt) hörte, dass ihre Diabeteserkrankung auf der Liste der chronischen Krankheiten stand, für die sie seit über 30 Tagen Medikamente einnehmen musste, freute sie sich riesig, denn ihre Leiden würden gelindert. Viele Jahre lang hatte Frau H. die Diagnose Diabetes und musste jeden Monat ins Bezirkskrankenhaus, um Medikamente zu bekommen.
Da sie alt und schwach ist und kein eigenes Fahrzeug benutzen kann, muss sie alle 21 Tage mehr als zwei Kilometer zu Fuß ins Krankenhaus gehen, um Medikamente zu holen. Erwähnenswert ist, dass sich die Medikamente, die sie einnimmt, nicht von ihren früheren Medikamenten unterscheiden. Außerdem werden die Tests nicht regelmäßig durchgeführt, sondern nur alle drei bis sechs Monate.
„Ich habe um mehr Medikamente gebeten, damit ich nicht so viel fahren muss, aber der Arzt sagte, das sei nicht erlaubt. Jetzt, wo die Lieferzeiten für Medikamente verlängert wurden, freue ich mich sehr. Ich muss nicht mehr jeden Monat in der Schlange stehen und mich drängeln, um einen Arzt zu sehen. Wir sind sehr glücklich, besonders die älteren Menschen“, vertraute Frau H. an.
Bis zu 252 Patienten erhalten bis zu 90 Tage lang Medikamente.
Laut dem kürzlich vom Gesundheitsministerium herausgegebenen Rundschreiben mit Wirkung vom 1. Juli zu den Vorschriften für Rezepte und ambulante Verschreibungen können 252 Patienten mit chronischen Krankheiten künftig Medikamente für mehr als 30 Tage erhalten, statt wie bisher für maximal 30 Tage.
Bei Krankheiten und Krankheitsgruppen, die eine ambulante Verschreibung für mehr als 30 Tage erfordern, entscheidet der verschreibende Arzt auf Grundlage des klinischen Zustands und der Stabilität des Patienten über die Anzahl der Anwendungstage jedes Arzneimittels in der Verschreibung und verschreibt das Arzneimittel, wobei die maximale Anzahl der Anwendungstage jedes Arzneimittels 90 Tage nicht überschreiten darf.
Diese Liste mit 252 Krankheiten umfasst nicht nur häufige Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes, Asthma, COPD, Angststörungen, Depressionen usw., sondern auch viele andere Krankheiten wie chronische Hepatitis B, HIV/AIDS, Schilddrüsenunterfunktion, Hypophyseninsuffizienz und endokrine Störungen.
Oder Blut- und Immunkrankheiten wie Thalassämie, hämolytische Anämie, amyotrophe Lateralsklerose, Parkinson, Alzheimer, Demenz... Die Liste aktualisiert auch einige gynäkologische Erkrankungen bei Jugendlichen wie Menorrhagie während der Pubertät.
Im Gespräch mit Tuoi Tre sagte Herr Vuong Anh Duong, stellvertretender Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement im Gesundheitsministerium, dass diese Liste von mehr als 20 Krankenhäusern am Ende der Behandlungsdauer in Fachbereichen wie Endokrinologie, Pädiatrie, Geriatrie, Neurologie, Psychiatrie usw. konsultiert und dann von Berufsverbänden bewertet worden sei.
Herr Duong wies auch darauf hin, dass nicht für alle Krankheiten auf der Liste automatisch eine 90-tägige Medikamenteneinnahme verordnet wird. Der Arzt muss jeden einzelnen Patienten untersuchen, um die Anzahl der Tage festzulegen, die die Medikamente einnehmen sollen. Diese können 30, 60 oder maximal 90 Tage betragen.
Im Gespräch mit Tuoi Tre sagte Dr. Cao Tan Phuoc, Direktor des Thu Duc Regional General Hospital, dass eine Verlängerung der Zeit bis zur Medikamentenausgabe an Patienten dringend erforderlich sei, insbesondere bei chronisch Kranken, um die Unannehmlichkeiten für die Patienten zu verringern.
Laut Krankenhausstatistik beträgt die Zahl der Patienten mit chronischen Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes, Fettstoffwechselstörungen usw. etwa 60 – 70 %. Dieser Vorschlag verringert nicht nur die Unannehmlichkeiten für die Patienten, sondern entlastet auch die Krankenhäuser.
Herr Phuoc erklärte jedoch auch, dass Ärzte die Verschreibung von Medikamenten für bis zu 60 oder 90 Tage sorgfältig abwägen müssen, je nachdem, ob der Gesundheitszustand des Patienten stabil ist oder nicht, um eine flexible Beurteilung zu ermöglichen. Bei älteren Menschen kann die Krankheit leicht schwerwiegend werden, daher muss die Verschreibung von Medikamenten auf den Gesundheitszustand des Patienten abgestimmt werden.
Patienten gehen zur Krankenversicherungsuntersuchung ins Krankenhaus – Foto: NAM TRAN
Wie viele Patienten haben davon profitiert?
Im Gespräch mit Tuoi Tre erklärte Nguyen Van Thuong, Direktor des Duc Giang Allgemeinkrankenhauses, dass das Krankenhaus derzeit rund 13.000 Menschen mit chronischen Krankheiten behandle. 60 % der Patienten würden seit über drei Jahren beobachtet und seien gesundheitlich stabil. Patienten mit Bluthochdruck, Diabetes, Schilddrüsenunterfunktion müssten nach der Behandlung weiterhin beobachtet und behandelt werden, bis ihr Gesundheitszustand stabil sei.
„Behandlung und Verschreibung müssen für jeden Patienten individuell angepasst werden. Nicht allen Patienten kann eine Langzeitmedikation verschrieben werden, manchen Patienten jedoch sogar für drei Monate. Der Arzt wird die Behandlung anhand der Krankengeschichte des Patienten und der Reaktion auf die Medikation entsprechend seiner Expertise beurteilen, damit der Patient die bestmögliche Behandlung erhält“, erklärte Herr Thuong.
Laut Herrn Thuong würde sich die Zahl der Patienten, die täglich zu Kontrolluntersuchungen kommen, erheblich verringern, wenn das Medikament maximal alle drei Monate verabreicht würde.
„Davon profitieren nicht nur die Patienten, sondern auch das Krankenhaus. Die Ärzte müssen nicht mehr so viel Zeit am Untersuchungstisch verbringen und haben mehr Zeit, die Patienten gründlicher zu untersuchen und zu beraten. Gleichzeitig sinken die Betriebskosten des Krankenhauses. Dies verringert nicht nur die Überlastung der Krankenhäuser, sondern bringt auch viele wirtschaftliche Vorteile mit sich“, so Herr Thuong.
Zuvor hatte das Xanh Pon General Hospital von November 2024 bis Ende April 2025 ein Pilotprojekt zur Bereitstellung von Langzeitmedikamenten durchgeführt. In diesem Zeitraum versorgte das Krankenhaus rund 2.300 Patienten über 30 Tage mit Medikamenten. Die Ergebnisse zeigten, dass nur etwa 3 % der Patienten innerhalb von 50 Tagen (entspricht fast zwei Monaten) nach 30-tägiger Medikamentengabe zur Untersuchung zurückkehren mussten.
„Diese Maßnahme hat dazu beigetragen, die Häufigkeit der Patienteneinlieferungen ins Krankenhaus deutlich zu reduzieren, insbesondere während der Stoßzeiten zwischen 8 und 10 Uhr sowie zwischen 13 und 15 Uhr. Dadurch wurde die Arbeit in den Untersuchungsabteilungen angenehmer“, sagte ein Vertreter des Krankenhauses.
Ein in Ho-Chi-Minh-Stadt praktizierender Arzt mit jahrzehntelanger Erfahrung in der Medikamentenausgabe an Patienten sagte außerdem, dass eine Änderung der Medikamentenausgabezeiten den Patienten nicht nur dabei helfe, die Zeit für Folgebesuche zu verlängern und ihnen so Zeit, Fahrtkosten und Geld zu ersparen, sondern auch die Belastung der Krankenhäuser sowie die Arbeit der Ärzte und des Pflegepersonals reduziere.
Wenn die Patientenzahl sinkt, haben Ärzte mehr Zeit, sich intensiver um die Patienten zu kümmern und sie zu beraten. Bei chronischen Erkrankungen geht es nicht nur um die Einnahme von Medikamenten, sondern auch um die Prävention durch Ernährung und Bewegung. Tatsächlich beklagen viele Patienten, dass Ärzte aufgrund der hohen Patientenzahl weniger Zeit für die Patientenbefragung und -betreuung haben.
Quelle: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm
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