Mangel an Impfstoffen für Impfprogramm, Finanzministerium lehnt Vorschlag des Gesundheitsministeriums ab

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SGGPO 06.10.2023 16:35

Angesichts der Situation, dass es in vielen Gegenden an Impfstoffen für das erweiterte Immunisierungsprogramm mangelt, hat das Finanzministerium dem Regierungsbüro gerade ein Dokument mit Kommentaren zur Beschaffung von Impfstoffen für das erweiterte Immunisierungsprogramm, antiretroviralen Medikamenten, Tuberkulosemedikamenten und Vitamin A übermittelt.

Das Finanzministerium teilte mit, dass sich die Finanzierung des Impfstoffkaufs für das erweiterte Impfprogramm im Laufe der Jahre geändert habe. Im Zeitraum 2016–2022 wurde dieser Betrag aus dem Zentralhaushalt bezahlt. Ab 2023 wird dieser Betrag jedoch nicht mehr aus dem Zentralhaushalt bezahlt, sondern an den lokalen Haushalt überwiesen, um die Finanzierung sicherzustellen.

Das Finanzministerium hat das Gesundheitsministerium in drei offiziellen Schreiben aufgefordert, einen Haushaltsvoranschlag für 2023 zu erstellen und den Kommunen Leitlinien für die Umsetzung zu geben. Sollte es notwendig sein, Mittel aus dem Zentralhaushalt für den Kauf bestimmter Medikamente und Impfstoffe für Kinder unter fünf Jahren bereitzustellen, wird das Gesundheitsministerium den Vorschlag den zuständigen Behörden zur Prüfung und Entscheidung vorlegen, um eine Grundlage für die Mittelzuweisung aus dem Zentralhaushalt zu schaffen.

„Bislang hat das Gesundheitsministerium der zuständigen Behörde keinen Beschluss über die Zuweisung von Mitteln aus dem Zentralhaushalt für den Kauf von Impfstoffen für eine erweiterte Immunisierung vorgelegt. Daher hat das Finanzministerium keine Grundlage, Mittel aus dem Zentralhaushalt für den Kauf von Impfstoffen bereitzustellen“, erklärte das Finanzministerium.

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In vielen Gegenden herrscht ein Mangel an Impfstoffen für das erweiterte Immunisierungsprogramm.

Gleichzeitig präzisierte das Finanzministerium auch lokale Empfehlungen zu Schwierigkeiten bei der Impfstoffbeschaffung. Demnach haben derzeit 16 Provinzen und Städte Schwierigkeiten und Hindernisse beim Kauf von Impfstoffen für erweiterte Immunisierung gemeldet und das Gesundheitsministerium aufgefordert, zentralisierte Ausschreibungen durchzuführen, Bestellungen aufzugeben oder Preise auszuhandeln.

Das Finanzministerium hält den Antrag des Gesundheitsministeriums, mit der Erfassung der Nachfrage und der Einholung von Genehmigungen der Kommunen zur Bestellung im Inland hergestellter Impfstoffproduktionseinheiten für den Einsatz bei erweiterten Immunisierungen beauftragt zu werden, jedoch für unangemessen. Das Finanzministerium fordert das Regierungsbüro auf, die Stellungnahmen des Justizministeriums zum Inhalt dieser Genehmigung zusammenzufassen.

Zu dem Vorschlag, dass das Finanzministerium Preise als Grundlage für die Unterzeichnung von Bestellverträgen mit den Kommunen bewerten und genehmigen soll, erklärte das Finanzministerium, dass es nur dann befugt sei, Höchstpreise auf Grundlage von Bewertungen und Vorschlägen des Gesundheitsministeriums festzulegen, wenn Mittel aus dem Zentralhaushalt verwendet würden. Das Finanzministerium sei nicht befugt, konkrete Preise für Bestellungen zu bewerten und zu genehmigen. Es sei auch nicht befugt, Höchstpreise für Produkte und Dienstleistungen festzulegen, die aus Bestellungen der Kommunen stammen.

Unterdessen informierte das Gesundheitsministerium die Presse kürzlich über Maßnahmen zur Behebung des Impfstoffmangels im Rahmen des erweiterten Impfprogramms. In Bezug auf im Inland produzierte Impfstoffe erklärte das Gesundheitsministerium, dass die Produktionseinheiten, da es sich um staatliche Unternehmen oder öffentliche Dienstleistungseinheiten handelt, die dem Gesundheitsministerium unterstehen, nicht zur Teilnahme an Ausschreibungen berechtigt seien.

Daher schlägt das Gesundheitsministerium vor, dass die Gemeinden ihren Bedarf an inländischen Impfstoffen beim Gesundheitsministerium anmelden, das Gesundheitsministerium zur Bestellung ermächtigen und die Regierung bitten, den Kauf auf Bestellung zuzulassen.

Um den aktuellen dringenden Bedarf an Impfstoffen zu decken, empfiehlt das Gesundheitsministerium der Regierung außerdem, eine Resolution herauszugeben, die die Einführung eines Impfstoffbeschaffungsmechanismus für eine erweiterte Immunisierung aus lokalen Budgets ermöglicht.

Für zehn Arten im Inland produzierter Impfstoffe, die bei der erweiterten Immunisierung verwendet werden, empfiehlt das Gesundheitsministerium, den Bedarf der Gemeinden zu ermitteln, Bestellungen aufzugeben und Pläne der Impfstoffhersteller zusammenzustellen und diese an das Finanzministerium zu senden. Provinzen und Städte ermächtigen das Gesundheitsministerium, Bestellungen bei inländischen Herstellern aufzugeben. Das Finanzministerium bewertet und genehmigt die Preise als Grundlage für die Gemeinden, um Bestellverträge zu unterzeichnen und direkte Zahlungen an die Lieferanten zu leisten.

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Quelle