Wie können wir uns an die Alterung der Bevölkerung anpassen?

Vietnam erlebt allmählich eine Phase der Bevölkerungsalterung. Diese stellt nicht nur eine Herausforderung für die Sozialversicherungspolitik und das Gesundheitssystem dar, sondern wird auch für jede einzelne Familie zu einer Herausforderung.

Viele ältere Menschen arbeiten noch, um ihren Lebensunterhalt zu verdienen und ihre täglichen Ausgaben zu decken – Foto: NAM TRAN

Prognosen zufolge wird Vietnam bis 2038 in eine Phase der Bevölkerungsalterung eintreten.   Mit etwa 21 Millionen älteren Menschen, die fast 20 % der Gesamtbevölkerung ausmachen, ist jeder Fünfte über 60 Jahre alt.

Alte Menschen leben mit vielen Krankheiten

Laut Herrn Nguyen Trung Anh, Direktor des Zentralen Geriatrischen Krankenhauses, zeigt eine Studie des Krankenhauses, dass ältere Menschen in Vietnam über 60 an zwei bis drei Krankheiten leiden, ab dem 80. Lebensjahr steigt diese Zahl auf fast sieben. Frau Tran Thi Hoa (85 Jahre alt, Hanoi) sitzt im Rollstuhl und wird von Frau Mai betreut – die sie von ihrer Familie angeheuert hat –, damit sie in den Lesebereich des Zentralen Geriatrischen Krankenhauses (Hanoi) hinuntergehen und sich entspannen kann. Frau Hoa ist nicht mehr bei Sinnen und erzählt ihre Geschichte mit einem Seufzer der Erleichterung. Frau Mai sagte, sie sei seit über einem Jahr stationär im Krankenhaus. Sie leide unter Diabetes, Osteoarthritis, Altersdemenz, einer Atemwegserkrankung … Sie hat zwei Kinder zur Welt gebracht, aber da sie aufgrund ihrer vielen Arbeit keine Zeit habe, sich um sie zu kümmern, und sie viele Krankheiten habe, brachte ihre Familie sie zur Behandlung ins Krankenhaus, um ihr Seelenfrieden zu finden. Frau Mai wird von ihrer Familie zur Pflege angestellt und die Familie besucht sie an den Wochenenden. „Die meisten älteren Menschen hier leiden an vielen Krankheiten gleichzeitig, manche bleiben ein ganzes Jahr oder sogar länger im Krankenhaus …“, sagte Frau Mai. Sie müssen nicht nur im Alter mit vielen Krankheiten leben, viele ältere Menschen kämpfen auch noch um ihren Lebensunterhalt, da sie keine Rente und keine monatlichen Unterstützungsleistungen beziehen. Um 21 Uhr nach der Arbeit fuhr Herr Nguyen Van Son (67 Jahre alt, Hanoi) müde mit seinem Motorrad in ein kleines gemietetes Zimmer. Er arbeitet zurzeit als Wachmann für ein Modegeschäft in Hanoi. Herr Son erzählte, dass er in seiner Jugend hauptsächlich als Bauarbeiter auf Baustellen gearbeitet habe. „In den letzten fünf Jahren hat sich mein Gesundheitszustand verschlechtert. Ich bin nicht mehr stark genug, um Sonne und Regen zu ertragen. Deshalb muss ich mir einen anderen Job suchen. Über eine Maklerfirma arbeite ich als Sicherheitskraft für ein Geschäft und verdiene 6 Millionen VND im Monat. Die Arbeit ist nicht schwer, aber das Gehalt reicht nur für den Lebensunterhalt und die Lebensmittel. Manchmal denke ich, wenn ich ernsthaft krank würde, hätte ich kein Geld für die Behandlung“, sagte Herr Son seufzend.

Nicht nur Herr Son, auch auf den Straßen und Marktplätzen sieht man immer noch viele ältere Menschen, die mit einem mageren Einkommen ihren Lebensunterhalt bestreiten. Laut Statistiken des Ministeriums für Arbeit, Kriegsinvaliden und Soziales gibt es in Vietnam derzeit rund 14,4 Millionen Menschen im Rentenalter. Davon sind etwa 8 Millionen Menschen im Rentenalter, haben aber weder Anspruch auf Rente noch auf monatliche Zuwendungen.

Was ist die Lösung für die Alterung der Bevölkerung?

Experten sagen voraus, dass im Jahr 2023 mehr als 7 Personen im arbeitsfähigen Alter einen älteren Menschen unterstützen werden, im Jahr 2036 werden es mehr als 3 Personen sein und im Jahr 2049 werden es nur noch mehr als 2 Personen sein. Diese Situation wird in Familien mit einem Kind noch besorgniserregender sein. Laut Herrn Nguyen Trung Anh, Direktor des Zentralen Geriatrischen Krankenhauses, leidet Vietnam derzeit unter einer niedrigen Geburtenrate. Dies wird sich auf die Familienstruktur mit dem „4-2-1“-Modell auswirken - das heißt, 4 Personen sind Großeltern, 2 Personen sind Eltern und übernehmen die Betreuung eines Familienmitglieds bzw. Kindes. Herr Anh glaubt auch, dass ältere Menschen besser versorgt werden und die Kosten geringer sind, wenn sie von Verwandten gepflegt werden. Tatsächlich brauchen ältere Menschen in der aktuellen Familienstruktur jedoch in Zukunft ein geeignetes Gesundheitssystem und Betreuungsteams. „Bereits im hohen Alter sollte jeder regelmäßig auf seine Gesundheit achten und einen gesunden Lebensstil pflegen, um künftig weniger Krankheiten zu erleiden. Außerdem muss das Gesundheitssystem mit der alternden Bevölkerung Schritt halten. Es braucht mehr Altenpflegezentren und Pflegeheime“, erklärte Herr Anh. In einem Gespräch mit Tuoi Tre zu diesem Thema erklärte Professor Giang Thanh Long (Fakultät für Wirtschaftswissenschaften , Nationale Wirtschaftsuniversität Hanoi), dass die Anpassung an die Alterung der Bevölkerung für Vietnam dringend erforderlich sei. Erfahrungen aus Ländern wie Japan und Korea zeigten, dass fehlende rechtzeitige Maßnahmen enorme Auswirkungen auf Wirtschaft und Gesellschaft haben würden. Professor Long sagte, um sich an die Alterung der Bevölkerung anzupassen, seien viele gleichzeitige Lösungen notwendig. Insbesondere müsse man sich auf die Gesundheitsversorgung älterer Menschen konzentrieren und Arbeitsplätze und Arbeitsumgebungen für ältere Menschen schaffen. „In naher Zukunft werden auch wir, wie Japan und Südkorea, auf ältere Arbeitskräfte zurückgreifen müssen, da der Anteil älterer Menschen an der Bevölkerungsstruktur zunimmt. Wir sollten von den Erfahrungen anderer Länder lernen. Einige Länder ermutigen Unternehmen beispielsweise, ältere Menschen in geeigneten Positionen einzustellen, und bieten ihnen Steuerbefreiungen. Oder sie schaffen Arbeitsplätze für ältere Menschen, schützen und verhindern Diskriminierung älterer Menschen am Arbeitsplatz und ermutigen sie so, zu arbeiten“, sagte Professor Long.

Gesundheitsministerium schlägt viele Lösungen vor

Ältere Menschen sind dem Risiko vieler Krankheiten ausgesetzt – Foto: DUONG LIEU

Angesichts der rasanten Bevölkerungsalterung hat das Gesundheitsministerium kürzlich einen Vorschlag für ein Bevölkerungsgesetz vorgelegt, der zahlreiche Lösungen zur Anpassung an die alternde Bevölkerung vorschlägt. Im Zuge der Anpassung an die alternde Bevölkerung schlägt das Gesundheitsministerium die Entwicklung eines Prozesses und professioneller Leitlinien für die Gesundheitsversorgung und Langzeitpflege älterer Menschen vor. Es sollen Gesundheitspakete für ältere Menschen und Langzeitpflegesysteme entwickelt werden, die auf Geschlecht, Alter, Bildung, Kultur, sozioökonomische Faktoren sowie regionale und lokale Gegebenheiten abgestimmt sind. Insbesondere sollen Schulungsprogramme und -projekte sowie die berufliche Umstellung von Arbeitnehmern im Vorfeld der Altersvorsorge entwickelt werden, die ihren Bedürfnissen, ihrem Gesundheitszustand, ihren Qualifikationen, ihrer Leistungsfähigkeit und der Marktnachfrage entsprechen. Ein seniorenfreundliches Arbeitsumfeld soll geschaffen werden. Experten bewerten diese Vorschläge als geeignet für die alternde Bevölkerung in Vietnam. Für ihre Umsetzung sind jedoch finanzielle Mittel und die umfassende Beteiligung von Ministerien und Behörden erforderlich. Quelle: https://tuoitre.vn/thich-ung-voi-gia-hoa-dan-so-ra-sao-20240805075305955.htm