Nach der neuen Regelung dürfen medizinische Einrichtungen im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit und Behandlung alle in der Krankenkassenliste aufgeführten Arzneimittel verwenden, unabhängig von der Krankenhausklasse oder der Facharztausbildung.
Apotheker bereiten Medikamente für Patienten im Thanh Nhan Krankenhaus ( Hanoi ) vor – Foto: NAM TRAN
„Freimachung der Linie“ für Kassenmedikamente
Das Gesundheitsministerium hat gerade das Rundschreiben 37 herausgegeben, in dem Grundsätze, Kriterien für die Entwicklung, Aktualisierung und Aufzeichnung von Informationen, die Struktur der Liste und Zahlungsanweisungen für Arzneimittel, biologische Produkte, radioaktive Arzneimittel und Marker im Rahmen der Leistungen für Krankenversicherungsteilnehmer festgelegt sind.
In diesem Rundschreiben werden die Grundsätze für die Erstellung und Aktualisierung der Arzneimittelliste, die Kriterien für die Aufnahme von Arzneimitteln in die Liste, die Berücksichtigung von Arzneimitteln, für die eine Festlegung der Sätze und Bedingungen für die Zahlung durch die Krankenversicherung erforderlich ist, sowie die Erwägung der Streichung von Arzneimitteln aus der Liste festgelegt.
Dies wird dazu beitragen, eine öffentliche, transparente, regelmäßige und wirksame Arzneimittelliste aufzubauen und zu aktualisieren.
Das Rundschreiben streicht außerdem die Regelung zur Aufteilung der Arzneimittelliste nach Krankenhausklassen und fügt neue Regelungen zu den Zahlungsanweisungen für Arzneimittel hinzu.
Konkret zahlt die Krankenkasse unabhängig von der Krankenhausklasse entsprechend dem Umfang der beruflichen Tätigkeit und der technischen Leistungsfähigkeit.
Medizinische Einrichtungen dürfen alle in der Liste aufgeführten Arzneimittel im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit sowie der Diagnose- und Behandlungsrichtlinien unabhängig von der Krankenhausklasse oder dem technischen Niveau verwenden. Dies trägt dazu bei, den Zugang von Patienten und medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zu Arzneimitteln zu verbessern.
Die Verantwortlichen des Gesundheitsministeriums schätzten, dass diese Regelung die Einrichtungen dazu ermutigen werde, ihr Fachwissen und ihre Techniken weiterzuentwickeln, Personal anzuziehen und die Kapazitäten des medizinischen Personals zu erweitern. Insbesondere werde sie die Voraussetzungen für die Entwicklung einer flächendeckenden Gesundheitsversorgung schaffen, indem sie einen fairen Zugang und die Kostenübernahme durch die Krankenversicherung für Medikamente sicherstelle.
Gleichzeitig trägt es dazu bei, die Zahl der Patienten zu begrenzen, die sich für medizinische Untersuchungen und Behandlungen an hochtechnologische Spezialeinrichtungen wenden, und so die Überlastung einiger hochtechnologischer Spezialeinrichtungen zu verringern.
Ausbau der Medizin für Gesundheitsstationen, Finanzierung von Fernuntersuchungen und -behandlungen
Das Rundschreiben sieht außerdem eine Kostenübernahme für einige Fälle vor, in denen in Notfällen Arzneimittel nicht angezeigt sind oder in den verschriebenen Dokumenten als kontraindiziert gelten und es keine anderen alternativen Arzneimittel gibt, nach Rücksprache.
Gleichzeitig regelt das Rundschreiben die Kostenübernahme für Medikamente in kommunalen Gesundheitsstationen. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für Medikamente, wenn Versicherte wegen chronischer Krankheiten in kommunalen Gesundheitsstationen behandelt werden. Die Medikamente werden von den Gesundheitsstationen nach Verordnung von medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen mit höherer Fachkompetenz ausgegeben.
Darüber hinaus übernimmt die Krankenkasse auch die Kosten für entsprechende Medikamente, wenn in der Gesundheitsstation der Gemeinde ein Arzt tätig ist, der die Fernuntersuchung und -behandlung durchführt oder unterstützt.
Diese Regelung trägt dazu bei, den Zugang zu Medikamenten für Patienten mit chronischen Krankheiten zu verbessern, wenn diese in Gesundheitsstationen betreut und behandelt werden. Zudem wird ein finanzieller Mechanismus geschaffen, um die Entwicklung und Verbesserung der beruflichen Fähigkeiten des Personals in kommunalen Gesundheitsstationen zu fördern.
Ein weiterer neuer Punkt des Rundschreibens ist die Regelung zur Kostenübernahme von Medikamenten in Sonderfällen. Diese Regelung trägt dazu bei, Flexibilität in besonderen Situationen wie Naturkatastrophen, Kriegen und Katastrophen zu schaffen. Das Gesundheitsministerium wird umgehend Anweisungen zur Kostenübernahme der Krankenversicherung in Notsituationen erlassen.
Das Rundschreiben tritt am 1. Januar 2025 in Kraft.
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Quelle: https://tuoitre.vn/quy-dinh-moi-benh-vien-tuyen-duoi-duoc-su-dung-thuoc-bao-hiem-y-te-nhu-tuyen-tren-20241119103127738.htm
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