Für die Ärzte der psychiatrischen Klinik reichen Liebe zum Beruf, Fachwissen und gute Fähigkeiten nicht aus, um in die „ Privatwelt “ der Patienten einzudringen. Sie verfügen auch über einen „eisernen Geist“, Geduld, Entschlossenheit und Fürsorge sowie Verständnis für die Patienten. Dies hilft den Ärzten, die Grundursache psychischer Erkrankungen zu verstehen und die Patienten effektiver zu behandeln.
Als ich im Thanh Hoa Mental Hospital anwesend war und die Pflege und Behandlung der Patienten durch das medizinische Team miterlebte, wurde mir klar, dass die Behandlung psychisch kranker Patienten um ein Vielfaches schwieriger ist als die Behandlung normaler psychisch kranker Patienten. Dr. CKII Nguyen Thi Tham, Leiterin der Abteilung für klinische Psychologie – Pädiatrie, erklärte: Psychische Erkrankungen sind nicht unbedingt verrückt, wie die Leute oft denken. Dies ist die allgemeine Bezeichnung für Hunderte von Erkrankungen des Nervensystems und der Psyche, die auf viele verschiedene Ursachen zurückzuführen sind, wie z. B. genetische Veranlagung, psychischer Schock oder Druck. Menschen, die im Krankenhaus behandelt werden müssen, leiden häufig an schweren depressiven Störungen, Schizophrenie, geistiger Behinderung, Epilepsie, Altersdemenz usw. Sie können ihr Verhalten und ihre Sprache oft nicht kontrollieren und verfallen in einen Zustand starker Erregung. In diesen Fällen ist der Kontakt mit der Krankheit und ihre Behandlung äußerst schwierig, beschwerlich und sogar sehr gefährlich.
Dr. Nguyen Thi Tham übt ihren Beruf seit über 28 Jahren aus. Von der schüchternen und ängstlichen Studienanfängerin hat Dr. Tham allmählich einfühlsames Verständnis für die Patienten entwickelt. Inzwischen ist Dr. Tham für viele Patienten und deren Angehörige eine spirituelle Stütze geworden. Für Dr. Tham sind Geisteskranke die schutzbedürftigste Gruppe der Gesellschaft. Aus irgendeinem Grund geraten sie in den Wahnsinn und sind nicht in der Lage, ihr Verhalten und ihre Emotionen zu kontrollieren. Auf den ersten Blick können sie einem Angst machen. Doch nachdem ich Zeit mit den Patienten verbracht und während ihrer Krankheit und auch in ihren ruhigen Momenten – wenn es ihnen gut geht – mit ihnen gesprochen habe, erkenne ich, dass sie wirklich bemitleidenswert sind und spirituellen Beistand brauchen, um die Erdrückung des Lebens zu lindern.
Aus Einfühlungsvermögen und Verständnis für seine Patienten strebt Dr. Tham nicht nur nach einer Verbesserung seiner Fachkompetenz, sondern auch nach Geduld und Ruhe im Umgang mit seinen Patienten. Da die Patienten hier nicht an akuten Erkrankungen oder Infektionen, sondern an psychischen Erkrankungen leiden, brauchen sie Zeit zum Reden und Vertrauen, um ihre Persönlichkeit und ihren Charakter zu verstehen und die sie beeinflussenden Faktoren im Umfeld zu berücksichtigen. Daher achtet Dr. Tham bei der Untersuchung seiner Patienten besonders auf deren Zustand, Blick und Gestik, um mit ihnen individuell sprechen zu können. Dies gibt den Patienten Vertrauen, Sicherheit und Geborgenheit im Umgang mit dem Arzt und gibt ihnen die Möglichkeit, sich in ihm wie in einem vertrauten Freund zu fühlen.
Als ich die Geriatrieabteilung besuchte, sah ich einen männlichen Arzt, der nicht nur Herzfrequenz und Blutdruck der Patienten untersuchte und überwachte, sondern ihnen auch beim Essen und bei der Körperpflege usw. half. Dr. CKI Bui Hai Trieu, stellvertretender Leiter der Geriatrieabteilung, erklärte: „ Das medizinische Personal spielt die Rolle von Angehörigen der Patienten. Da es sich bei den Patienten hier überwiegend um ältere Menschen handelt, haben viele von ihnen keine Angehörigen und sind nicht aufmerksam genug, um alltägliche Aktivitäten durchzuführen. In einigen Fällen sind zwar Angehörige da, aber diese sind nur gesetzliche Vertreter und nicht stark genug, um die Patienten zu unterstützen, da die Pflegekraft ebenfalls alt ist. Deshalb müssen Ärzte und Pflegepersonal sich oft um die Patienten kümmern und sie dazu anhalten, genügend zu essen und rechtzeitig zu schlafen, um ihre Gesundheit während der Behandlung zu gewährleisten. Sie müssen den Patienten beim Windelwechseln und Toilettengang helfen, sich bewegen, um die Sicherheit zu gewährleisten und Zusammenstöße und Stürze zu vermeiden, die den Zustand der Patienten verschlimmern.
Neben der Patientenbetreuung verbringen die Ärzte hier auch viele Stunden damit, den Patienten zuzuhören, selbst wenn es um unklare oder sich wiederholende Angelegenheiten geht, oder sich mit ihnen zu unterhalten, um die Sorgen der sonst so stillen und schweigsamen Patienten zu lösen. Dr. Trieu folgte in ein Krankenhauszimmer, wo der Patient weder weinte noch lachte oder sprach. Er saß einfach nur nachdenklich da, mit weit geöffneten Augen, und blickte gen Himmel und Erde. Er unterhielt sich lange mit dem männlichen Patienten, erhielt aber nur Nicken. Dieser Patient war ein etwa 50-jähriger Lehrer, der aufgrund von Arbeitsdruck erkrankte. Während seines Krankenhausaufenthaltes sprach er nicht, lachte nicht, aß nicht, nahm keine Medikamente und war nicht kooperativ. Jedes Mal, wenn es Zeit zum Essen war, ermutigten und unterstützten Dr. Trieu, die Ärzte und das Pflegepersonal der Abteilung den Patienten abwechselnd beim Essen. Täglich sprachen sie mit ihm, um sein Mitgefühl und sein Vertrauen zu gewinnen. Nach über einem Monat Behandlung kooperierte der Patient allmählich mit dem Arzt, aß, schlief und nahm Medikamente ein. Dr. Trieu erklärte: „Unabhängig von den Umständen darf das medizinische Personal nicht gereizt oder wütend auf Patienten reagieren. Insbesondere dürfen sie nicht zulassen, dass die Auswirkungen von Patienten wie Schreien, Singen, Weinen, Aggression und Vandalismus die Psyche und den Zustand des Arztes beeinträchtigen.“ Als Arzt in einer psychiatrischen Klinik müssen Sie sich nicht nur auf Ihr Fachwissen konzentrieren, sondern auch Ihren „Geist aus Stahl“ trainieren.
Manche Menschen schreckt die Erwähnung der psychiatrischen Klinik ab, doch das Ärzte- und Pflegeteam ist stets engagiert, aufrichtig und mitfühlend für die Geschichten und Situationen der Patienten. Sie tun etwas, was nur wenige Menschen wagen: Sie geben besonderen Patienten Hoffnung und den Glauben an ein normales Leben.
Artikel und Fotos: Thuy Linh
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