Laut der elektronischen Zeitung Dan Tri hat die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Thu Cuc TCI International General Hospital gerade eine schwangere Frau, Nguyen Thi Quy, und ihren Fötus in einem gefährlichen Zustand erfolgreich behandelt: Nabelschnurknoten, niedrige fetale Herzfrequenz, Polyhydramnion und großer Fötus.
Eine Schwangerschaft birgt viele Risikofaktoren
In den letzten Monaten ihrer Schwangerschaft kam die 41-jährige Nguyen Thi Quy zu einer Routineuntersuchung ins Thu Cuc TCI International General Hospital. Als ältere Mutter – dies ist ihre vierte Schwangerschaft – prognostizierte der Arzt anhand der Ergebnisse von Ultraschall und Allgemeinuntersuchung, dass ihre Schwangerschaft viele Risikofaktoren birgt:
– Mehrlingsschwangerschaften: schlechte Qualität der Gebärmuttermuskulatur, Risiko einer postpartalen Hämorrhagie.
– Polyhydramnion: ein Zustand, bei dem die Menge des Fruchtwassers den Normalwert überschreitet, was großen Druck auf die Gebärmutter ausüben und das Herz des Fötus beeinträchtigen kann.
– Großer Fötus: Der Fötus wiegt mehr als der Durchschnitt, Risiko einer schwierigen Geburt.
Nabelschnurknoten: Ein seltenes Phänomen während der Schwangerschaft. Studien zufolge treten Nabelschnurknoten bei 0,3 bis 2,2 % der Geburten auf und erhöhen die fetale Sterblichkeitsrate um das Vierfache im Vergleich zu normalen Schwangerschaften. Die Gefährlichkeit hängt davon ab, ob die Nabelschnur locker oder straff ist. Ist sie locker, ist der Fötus weniger betroffen, ist sie hingegen straff, wird der fetale Kreislauf behindert und das Baby kann im Mutterleib sterben.
– Die Herzfrequenz des Fötus schwankt weniger: Dafür gibt es viele Gründe, z. B. dass der Fötus schläft, sodass die Herzfrequenz langsamer wird und sich das Baby weniger bewegt, die Position der Mutter, eine Blutarmut der Mutter oder fetale Notlage …
In diesem Zustand müssen schwangere Frauen ihren Arzt genau beobachten, um rechtzeitig eine Behandlung zu erhalten.
Ältere schwangere Frauen sind während der Schwangerschaft größeren Risiken ausgesetzt als normal (Foto: TCI).
Nabelschnurknoten und niedrige fetale Herzfrequenz: Gefährliche Bedrohung für den Fötus
Laut Dr. Nguyen Van Ha, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie und stellvertretender Direktor des Thu Cuc TC, ist bei einer Patientin mit einem Nabelschnurknoten und niedriger fetaler Herzfrequenz ein Notfallkaiserschnitt erforderlich, da jede Minute eine direkte Bedrohung für das Leben des Fötus darstellt.
Die präoperativen Vorbereitungen verliefen zügig. Die Mutter wurde einer umfassenden Gesundheitsuntersuchung unterzogen, um sicherzustellen, dass sie für die Operation geeignet war. Moderne Geräte wurden eingesetzt, um den Zustand der Mutter während der gesamten Operation genau zu überwachen.
Nach Momenten der Anspannung und hoher Konzentration des gesamten Teams wurde der fast 4 kg schwere Junge sicher aus dem Mutterleib geholt.
Dank des rechtzeitigen Eingreifens des TCI-Ärzteteams kam der kleine Junge sicher zur Welt (Foto: TCI).
Unmittelbar nach der Geburt wurde das Baby von einem Kinderarzt untersucht. Die Ergebnisse zeigten, dass der Zustand des Babys stabil war, die Herzfrequenz normal war und weder bei der Mutter noch beim Baby weitere gesundheitliche Probleme festgestellt wurden.
Hinweise zur Früherkennung des Nabelschnurknotenrisikos
Wenn der Arzt während der Schwangerschaft bei der Ultraschalluntersuchung feststellt, dass der Fötus einen Knoten in der Nabelschnur hat, wird der Mutter ein fetaler Herzfrequenztest und ein Farbdoppler-Ultraschall zugewiesen, um den Zustand des Fötus neu zu beurteilen.
Das Wichtigste ist, die Bewegungen des Fötus sorgfältig zu überwachen. Ab der 26. Schwangerschaftswoche sollten Mütter die Bewegungen des Fötus täglich überwachen und zählen. Im Schlaf nehmen die Bewegungen ab oder bleiben ganz aus. Jeder Schlaf des Fötus dauert in der Regel 20 bis 40 Minuten und selten länger als 90 Minuten. Im Wachzustand bewegt sich ein gesunder Fötus mindestens viermal innerhalb einer Stunde. Beträgt die Anzahl der Bewegungen weniger als viermal pro Stunde, sollte sich die Schwangere hinlegen und die Bewegungen in der nächsten Stunde oder über einen Zeitraum von zwei bis vier Stunden weiter überwachen.
Bewegt sich der Fötus weniger als 10 Mal in 4 Stunden, ist ein schneller Besuch einer medizinischen Einrichtung erforderlich, um den Zustand des Fötus mit speziellen Methoden überprüfen zu lassen.
Bei Föten mit einer verknoteten Nabelschnur ist häufig ein Kaiserschnitt angezeigt (Foto: TCI).
Von der 36. bis zur 40. Schwangerschaftswoche muss die Mutter einmal wöchentlich zur Schwangerschaftsvorsorge. Je näher der Geburtstermin rückt, desto genauer muss die Mutter den Kontrollplan einhalten. Bei Auffälligkeiten sollte umgehend eine medizinische Einrichtung aufgesucht werden, um rechtzeitig eingreifen zu können. Bei einer starken Nabelschnurverknoteung kann ein Notfallkaiserschnitt erforderlich sein, um das Baby sofort zur Welt zu bringen.
Wenn bei einer schwangeren Frau ein Nabelschnurknoten auftritt und die Wehen einsetzen, muss der Fötus überwacht und seine Herzfrequenz gemessen werden, um Auffälligkeiten in der fetalen Herzfrequenz festzustellen. In den meisten Fällen eines Nabelschnurknotens wird ein Kaiserschnitt empfohlen, da eine vaginale Geburt ein hohes Risiko für fetale Not und einen Verlust der fetalen Herzfrequenz birgt.
Nabelschnurknoten können schwer zu erkennen sein. Die beste Möglichkeit zur Gewährleistung der Sicherheit besteht darin, dass die Mutter die Bewegungen des Fötus überwacht und regelmäßige Kontrolluntersuchungen wahrnimmt.
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Quelle: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/
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