Die Anti-Raucher-Politik hat Wirkung gezeigt.
Auch die Maßnahmen der Tabakregulierungsbehörde zur Einschränkung des Rauchens und die Aufklärungsprogramme über die schädlichen Auswirkungen des Rauchens zeigten in den letzten Jahren Wirkung: Die Raucherquote sank von 22,5 % auf 21,7 % und liegt damit unter dem weltweiten Durchschnitt von 22,3 % (laut Vess-Studie). Diese kleine, ermutigende Zahl scheint jedoch nicht ausreichend zu sein, um den Schaden zu kompensieren, den Tabak der Gesellschaft zugefügt hat und weiterhin zufügt.
Laut MSc. Dr. Nguyen Tuan Lam warnt die WHO: In Vietnam sterben jährlich über 40.000 Menschen an Tabakkonsum. 21 % der Todesfälle bei Männern stehen im Zusammenhang mit Tabakkonsum. Die wirtschaftlichen Verluste durch die schädlichen Auswirkungen des Tabakkonsums beliefen sich 2012 auf rund 24.000 Milliarden VND, was fast 1 % des vietnamesischen BIP entspricht.
Auch das Gesundheitsministerium räumte ein: Die Raucherquote unter Männern habe das gesetzte Ziel, bis 2020 auf 37 Prozent zu sinken, noch nicht erreicht. (Im Jahr 2020 lag sie bei 42,3 Prozent.)
Einer der Hauptgründe für den starken und langsamen Rückgang der Raucherquote in Vietnam liegt darin, dass die Zigarettenpreise noch immer sehr niedrig sind und im Verhältnis zum Einkommen sogar noch niedriger werden.
Der Steuersatz auf den Einzelhandelspreis von Zigaretten ist derzeit niedrig und beträgt nur 38,8 % (2020). Damit liegt er unter dem Durchschnitt der Länder mit mittlerem Einkommen (59 %), unter dem der meisten Länder der ASEAN-Region (Brunei 81 %, Thailand 70 %, Singapur 69 %, Malaysia 57 %, Indonesien 51 %; Myanmar 50 % und Industrieländer wie Australien 62 %, Deutschland 75 %, Frankreich 80 % usw.) und ist weit entfernt von der WHO-Empfehlung von 75 %.
Die Zigarettenpreise in Vietnam sinken im Vergleich zum Pro-Kopf-Einkommen und zur Inflation, was Zigaretten für arme Menschen erschwinglicher macht. Eine Packung normaler Zigaretten kostet nur etwa 15.000 VND, und dieser Preis ist seit 2010 bis 2020 nahezu unverändert geblieben.
Aufgrund der oben genannten Fakten sind Experten der Ansicht, dass der Tabakkonsum stärker kontrolliert werden muss und dass eine Erhöhung der Verbrauchsteuer auf dieses Produkt, wie von der WHO empfohlen, notwendig ist.
„Junge Menschen und Arme reagieren am stärksten auf Preisänderungen“, sagte Dao The Son, Steuerberater bei Vital Strategies. „Daher ist davon auszugehen, dass der Tabakkonsum sinkt, wenn die Preise steigen.“
E-Zigaretten – Gefahr einer Epidemie für Jugendliche?
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums sind in den letzten Jahren viele Produkte auf den Markt gekommen, die als elektronische Zigaretten und erhitzte Tabakprodukte bezeichnet werden. Sie sind in verschiedenen Stilen und Geschmacksrichtungen erhältlich und sprechen junge Menschen sehr an. Während der Konsum herkömmlicher Zigaretten zurückgegangen ist, hat der Konsum elektronischer Zigaretten stark zugenommen.
Laut einer WHO-Umfrage aus dem Jahr 2019 lag die E-Zigaretten-Konsumquote unter 15- bis 17-jährigen Schülern in Vietnam bei 2,6 %. Bis 2022 stieg diese Quote bei den 13- bis 15-Jährigen auf 3,5 %.
Studenten sind die junge Generation des Landes, die meisten von ihnen befinden sich in der körperlichen und geistigen Entwicklung. Der Konsum giftiger elektronischer Zigaretten wird für die geistige Gesundheit der zukünftigen Generation äußerst besorgniserregend sein.
Laut einer Studie von MSc. Nguyen Hanh Nguyen von HealthBridge Canada Vietnam hat die WHO bisher bestätigt, dass es keine konkreten Beweise dafür gibt, dass E-Zigaretten weniger schädlich sind als herkömmliche Zigaretten. Beide Arten verursachen gefährliche akute und chronische Krankheiten.
„E-Zigaretten verursachen auch Krankheiten wie Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Bluthochdruck. Noch schwerwiegender sind akute Krankheiten wie das „Evali-Akute-Lungen-Insuffizienz-Syndrom“ (erstmals 2019 in den USA entdeckt). Darüber hinaus verwenden E-Zigaretten Batterien, die leicht Feuer und Explosionen verursachen können, was zu Verletzungen an Kiefer und Gesicht führen kann. Und vor allem lässt sich dieses Produkt leicht mit Drogen und anderen verbotenen Suchtmitteln mischen“, sagte Meister Nguyen Hanh Nguyen.
Vietnam hat sich noch nicht auf eine konkrete Politik zum Verbot oder zur Erhöhung der Steuern auf E-Zigaretten geeinigt. Während das Gesundheitsministerium ein Verbot für notwendig hält, schlägt das Ministerium für Industrie und Handel vor, sie wie herkömmliche Zigaretten zu behandeln (Steuererhöhungen).
MSc. Nguyen Hanh Nguyen wies darauf hin, dass Länder, die E-Zigaretten nicht verbieten, ihr Ziel, den Konsum unter Jugendlichen zu reduzieren, nicht erreicht haben. „In den USA beispielsweise schien sich diese Rate innerhalb eines kurzen Zeitraums von 2011 bis 2019 zu einer Epidemie auszuweiten und stieg von 1,5 auf fast 30 %. Bis 2019 war die US-Regierung gezwungen, die Maßnahmen mit zahlreichen weiteren Maßnahmen weiter zu verschärfen“, sagte Frau Hanh Nguyen.
Sollte sich die Tabaksucht unter der jüngeren Generation zu einer Epidemie ausweiten, stellt sie eine enorme Belastung für die Gesellschaft dar. Die Einführung einer solchen Verbotspolitik ist jedoch nicht ohne Weiteres möglich, da die Gefahr besteht, dass die Tabakindustrie auf Widerstand stößt.
„Malaysia, ein Nachbarland Vietnams, brauchte beispielsweise fast zwei Jahre, um ein Gesetz zu verabschieden, das Minderjährigen das Rauchen verbietet“, sagte Dao The Son, Steuerberater bei Vital Strategie, und kommentierte: „Die Tabakindustrie hat Einfluss auf die Politik genommen und Entscheidungen herbeigeführt, die die Verabschiedung des Gesetzes verzögert haben.“
In Vietnam ist unklar, ob staatliche Verwaltungsbehörden mit solchen Hindernissen konfrontiert werden. Sicherlich wird es dem Land jedoch großen Nutzen bringen, wenn Verbraucher weniger giftige Produkte verwenden. Und das motiviert die Verantwortlichen, die richtigen Entscheidungen zu treffen, die der Gesundheit der Verbraucher und der Wirtschaft zugutekommen.
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