Ambulante Medikamentenversorgung für bis zu 3 Monate: Doppelter Nutzen, Verbesserung der Behandlungsqualität

Patienten erhalten Medikamente im Hai Chau Regional General Hospital. Foto: TA

Proaktive Arzneimittelquellen, synchrone Umsetzung

Im Da Nang Onkologischen Krankenhaus werden derzeit monatlich über 2.000 Brustkrebspatientinnen ambulant behandelt und mit endokrinen Medikamenten behandelt. Durchschnittlich werden täglich über 50 Patientinnen untersucht und mit endokrinen Medikamenten behandelt. Diese Patientengruppe profitiert direkt von den Änderungen im Rundschreiben 26/2025/TT-BYT.

Der Direktor des Da Nang Onkologie-Krankenhauses, Nguyen Thanh Hung, sagte, dass das Krankenhaus die Liste der erwarteten Patienten, die voraussichtliche Menge der abzugebenden Medikamente und den Prozess der ambulanten Medikamentenausgabe proaktiv überprüft, interne Richtlinien herausgegeben und den Klinikärzten die Verantwortung übertragen habe, über die Anzahl der Verschreibungstage zu entscheiden, die 90 Tage nicht überschreiten darf …

Laut Dr. Hung bleibt der ambulante Verschreibungsprozess unverändert, lediglich die Anzahl der verschriebenen Medikamente ändert sich in Fällen, die die Bedingungen erfüllen. „Je nach klinischem Zustand und Stabilität des Patienten wird der Arzt die Verschreibung von Medikamenten mit einer maximalen Anwendungsdauer von 90 Tagen in Erwägung ziehen. Dabei werden viele Faktoren berücksichtigt: klinische Untersuchung, paraklinische Tests, aktuelle Krankheitsstabilität, angewandtes Behandlungsschema, Krankheitsprognose…“, erklärte Dr. Nguyen Thanh Hung.

Jeden Monat werden im Hai Chau Regional General Hospital 15.000 bis 17.000 medizinische Untersuchungen durchgeführt. Über 50 % davon leiden an chronischen Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes, Fettstoffwechselstörungen, Schilddrüsenerkrankungen usw. Dr. Nguyen Hong Tinh, Leiter der Untersuchungsabteilung, erklärte, die Abteilung habe die Bereitstellung von Langzeitmedikamenten für stabile Patienten proaktiv umgesetzt. Die Verschreibung von Medikamenten müsse jedoch vom Gesundheitszustand des Patienten abhängen, um eine flexible Beurteilung zu ermöglichen.

Dr. Tinh kommentierte: „Eine Verlängerung der Zeit bis zur Medikamentenabgabe ist nicht nur für die Behandlungspraxis sinnvoll, sondern bringt auch doppelte Vorteile. Den Patienten wird eine kontinuierliche Behandlung garantiert, was den Reiseaufwand reduziert; die medizinischen Einrichtungen haben mehr Zeit, schwere Fälle intensiv zu behandeln.“

Laut Berichten verlief die Verschreibung chemischer und biologischer Medikamente für die ambulante Behandlung von bis zu 90 Tagen in den Krankenhäusern von Da Nang reibungslos. Dank sorgfältiger Vorbereitung der personellen Ressourcen, der Verfahren und der Medikamentenquellen konnten die meisten Einheiten die Möglichkeit gewährleisten, Langzeitmedikamente für Patienten der vorgeschriebenen Krankheitsgruppen zu verschreiben und abzugeben.

Benötigen Sie eine effektive Überwachungslösung

Bezüglich der Überwachung nach der Verschreibung sagte Dr. Nguyen Thanh Hung, dass ambulante Patienten unabhängig davon, ob sie Medikamente für einen oder drei Monate verschreiben, immer umfassend über die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung und der Nebenwirkungen des Medikaments beraten werden.

„Wir empfehlen Patienten stets, bei ungewöhnlichen Reaktionen proaktiv medizinische Einrichtungen aufzusuchen. Darüber hinaus verfügen Krankenhäuser über Verfahren zur Erfassung, Aufzeichnung und Behandlung von Nebenwirkungen, wenn Patienten zur Untersuchung, Notfallversorgung oder per Fernkontakt kommen. Das Krankenhaus bietet Patienten während der ambulanten Behandlung auch zahlreiche direkte Kommunikationskanäle zur Beratung an“, informierte Dr. Hung.

Dr. Nguyen Hong Tinh erklärte, dass die Telefonnummern der Ärzte im Hai Chau Regional General Hospital stets öffentlich ausgehängt seien. „Wir lehnen keine Anrufe von Patienten ab, egal ob sie Fragen zu Medikamenten, Nebenwirkungen oder administrativen Abläufen haben. Das ist unsere berufliche Verantwortung“, erklärte Dr. Tinh.

Laut Dr. Tinh bringt die Umsetzung langfristiger Verschreibungen jedoch auch viele Herausforderungen mit sich, insbesondere die Überwachung der Therapietreue bei älteren Patienten. „Die Mehrheit der chronisch Kranken im Krankenhaus sind ältere Menschen. Die Kontrolle der Therapietreue basiert nach wie vor hauptsächlich auf Patientenberichten, ohne dass objektive Messinstrumente zum Einsatz kommen. Dies beeinträchtigt die Wirksamkeit der Behandlung erheblich“, erklärte Dr. Tinh.

Eine weitere Schwierigkeit besteht darin, dass die Höchstgrenze für Rezepte der Krankenkassen aufgrund des hohen Anteils älterer Patienten zu bestimmten Zeiten tendenziell ansteigt, während Langzeitrezepte oft zu überdurchschnittlich hohen Medikamentenkosten führen. Dies ist ein Problem, das Koordination und gemeinsames Handeln erfordert.

Laut Rundschreiben 26/2025/TT-BYT des Gesundheitsministeriums ist die Liste der 252 Krankheiten auf 16 Krankheitsgruppen verteilt, darunter: Infektions- und parasitäre Krankheiten; Neoplasien; Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und Störungen des Immunsystems; endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten; psychische Krankheiten; Krankheiten des Nervensystems; Krankheiten der Augen und Augenanhangsgebilde; Krankheiten des Kreislaufsystems; Krankheiten der Atemwege; Krankheiten des Verdauungssystems; Krankheiten der Haut und des Unterhautgewebes; Krankheiten des Bewegungsapparats und des Bindegewebes; Krankheiten des Urogenitalsystems; Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett; toxische Verletzungen und Folgen einiger äußerer Ursachen; Faktoren, die den Gesundheitszustand und den Kontakt mit Gesundheitsdiensten beeinträchtigen.

Quelle: https://baodanang.vn/cap-thuoc-ngoai-tru-toi-da-3-thang-loi-ich-kep-nang-cao-chat-luong-dieu-tri-3297021.html