دم في البول، أظهر الفحص وجود ورم في الكلى مع انتشار برعم بالقرب من القلب.

قبل حوالي ثلاثة أسابيع، ظهرت على السيد ب. أعراضٌ تتمثل في وجود دمٍ طازجٍ في البول مع جلطاتٍ دموية. ذهب إلى الطبيب، فاكتشف وجود ورمٍ في كليته اليسرى.

في مستشفى بينه دان، اكتشف الأطباء من خلال فحص التصوير المقطعي المحوسب MSCT وجود ورم في الكلية اليسرى، بقياس 68 × 49 ملم، وقد انتشر إلى الأنسجة الدهنية المحيطة. كان لهذا الورم برعم انتشر إلى الوريد الأجوف السفلي، مقتربًا من الأذين الأيمن. كانت الجراحة هي السبيل الوحيد لإنقاذ حياة المريض قبل أن يغزو البرعم القلب أو يُسبب انسدادًا رئويًا.

ارتفاع خطر الوفاة

قال الدكتور هو خان ​​دوك، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في مستشفى بينه دان، إن هذه الحالة الجراحية كانت بالغة الصعوبة، إذ تطلبت تنسيقًا دقيقًا بين أطباء من تخصصات متعددة، بما في ذلك جراحة المسالك البولية، والأوعية الدموية، وجراحة القلب والأوعية الدموية، وجراحة الكبد والصفراء، والباطنية، بالإضافة إلى فريق التخدير والإنعاش. كما تتطلب هذه العملية الجراحية دعمًا بنظام دوران دموي خارج الجسم للتحكم في القلب وعزله، ومنع تدفق الدم إلى الوريد الذي تُجرى عليه العملية، مما يُمكّن الأطباء من إجراء العملية بدقة.

وأضاف الدكتور دوك "إذا لم يتم إجراء العملية الجراحية في الوقت المناسب، فإن المريض يكون معرضًا لخطر الوفاة خلال بضعة أيام عندما يتسبب الورم في انسداد تدفق الدم إلى القلب أو الانسداد الرئوي على أساس مرض السكري وتصلب الشرايين التاجية".

الأطباء أثناء إجراء عملية جراحية لمريض

استغرقت الجراحة حوالي ست ساعات، وبلغ إجمالي وقت الدورة الدموية خارج الجسم 60 دقيقة. واستغرق فتح الأذين والوريد الأجوف السفلي لإزالة الورم حوالي 20 دقيقة. بعد الجراحة، تأكد الأطباء من سلامة ديناميكا الدم لدى المريض، وأزالوا الورم بالكامل، وتأكدوا من اتباع مبادئ علاج سرطان الكلى، ومنعوا الورم من الوصول إلى القلب وسد الشريان الرئوي. وفي الوقت نفسه، لم يفقد المريض كمية كبيرة من الدم.

كانت هذه جراحة صعبة، إذ تضمّنت أمراضًا كامنة معقدة، وبلغت نسبة الوفيات فيها 90%. وبفضل تصميم إدارة المستشفى، والتنسيق الجيد بين مختلف التخصصات في أمراض القلب والمسالك البولية، والدور المهم للتخدير والإنعاش، نجحت الجراحة. في اليوم الأول بعد الجراحة، تمكن المريض من إزالة الأنبوب الرغامي، والتنفس بشكل طبيعي، وكانت جميع العلامات الحيوية مستقرة. وغادر المريض المستشفى في اليوم السابع بعد الجراحة، حسبما أفاد الدكتور هو خان ​​دوك.

رابط المصدر: https://thanhnien.vn/tieu-ra-mau-di-kham-phat-hien-khoi-u-than-co-choi-buou-lan-sat-tim-185230531144134232.htm