زيادة مقاومة المضادات الحيوية بعد جائحة كوفيد-19

شارك خبراء في المؤتمر العلمي للجمعية الفيتنامية لأمراض الجهاز التنفسي - الجمعية الفرنسية الفيتنامية لأمراض الرئة، صباح يوم 4 نوفمبر/تشرين الثاني في مدينة هالونغ، كوانغ نينه. وقد عُقد المؤتمر احتفالًا بالذكرى الخمسين للعلاقات الدبلوماسية بين فيتنام وفرنسا، ومرور 30 ​​عامًا على التعاون الطبي الفرنسي الفيتنامي. وقد حضر المؤتمر أكثر من 1000 خبير وطبيب من فيتنام وفرنسا وأستراليا لمناقشة حلول لإدارة مقاومة المضادات الحيوية وتلف الرئة بعد كوفيد-19.

الخبراء في الجلسة الافتتاحية للمؤتمر. الصورة: مستشفى تام آنه العام

قال الأستاذ المشارك الدكتور نجو كوي تشاو، رئيس جمعية الجهاز التنفسي الفيتنامية والمدير المهني لمستشفى تام آنه العام في هانوي، إن فيتنام هي واحدة من الدول التي تشهد مقاومة متزايدة للمضادات الحيوية في السنوات الأخيرة.

وتعود الأسباب إلى الاستخدام غير العقلاني للمضادات الحيوية على جميع مستويات نظام الرعاية الصحية مثل الوصفات الطبية غير المناسبة، وضعف السيطرة على عدوى المستشفيات، واستخدام المضادات الحيوية في تربية الأحياء المائية، وتربية الحيوانات وفي المجتمع... وعلى وجه الخصوص، فإن الاستخدام التعسفي للمضادات الحيوية من قبل الناس، وزيادة أو تقليل الجرعات بشكل تعسفي أو تخطيها، يزيد أيضًا من خطر مقاومة المضادات الحيوية.

خلال جائحة كوفيد-19، لم تُشخَّص أو تُعالَج العديد من الالتهابات البكتيرية والفطرية، بما فيها السل، بسبب إغلاق العيادات الخارجية. وصرح البروفيسور تشاو قائلاً: "يشعر الناس بالخوف ويُقلِّلون من زياراتهم للطبيب، لذا قد لا يتم احتواء مسببات الأمراض تمامًا، مما يزيد من خطر انتشارها ومقاومة الأدوية".

ألقى البروفيسور نغو كوي تشاو كلمة في حفل افتتاح المؤتمر. الصورة: مستشفى تام آنه العام.

صرحت الأستاذة المشاركة، الدكتورة تشو ثي هانه، نائبة رئيس الجمعية الفيتنامية لأمراض الجهاز التنفسي، ورئيسة قسم الجهاز التنفسي في مستشفى تام آنه العام في هانوي، بأن المضادات الحيوية الأساسية المُختارة لعلاج التهابات الجهاز التنفسي المكتسبة من المجتمع تشمل ثلاثة أنواع رئيسية: البنسلين، والسيفالوسبورين، والماكروليد. ومع ذلك، تُظهر نتائج الأبحاث المنشورة في العديد من الدراسات في فيتنام وحول العالم أن حساسية البكتيريا لهذه المضادات الحيوية آخذة في التناقص حاليًا، بل إن مستوى مقاومتها وصل إلى مستوى مُنذر بالخطر.

في تحليلٍ أُجري عام ٢٠٢١، أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن معدل العدوى المكتسبة من المستشفيات في الولايات المتحدة قد ارتفع بشكل ملحوظ في عام ٢٠٢٠، مع ظهور جائحة كوفيد-١٩. وكان العديد من هذه العدوى مقاومةً للمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات. كما أظهرت دراساتٌ أخرى عديدة حول مقاومة المضادات الحيوية بعد جائحة كوفيد-١٩، مثل الدراسات التي أُجريت في كوريا الجنوبية والولايات المتحدة، زيادةً في البكتيريا المقاومة للأدوية بعد الجائحة.

في تقريره خلال المؤتمر، أشار البروفيسور الدكتور هانز ليو، من مستشفى برين ماور بالولايات المتحدة الأمريكية، إلى أن العالم يفتقر حاليًا إلى ابتكارات جديدة في مجال المضادات الحيوية. لم تُكتشف أي مضادات حيوية جديدة خلال السنوات العشر الماضية، في حين ازداد عدد البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية بشكل حاد، خاصة بعد جائحة كوفيد-19. وأضاف البروفيسور هانز: "استخدم أفضل المضادات الحيوية المناسبة، وتوقف عن استخدامها عند عدم الحاجة إليها، مع دورة علاجية أقصر لتقليل مقاومتها".

وقال البروفيسور تشاو: "إن الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية، وتعزيز الوقاية من العدوى ومكافحتها في الأماكن غير المستشفيات، مثل دور رعاية المسنين ومرافق الرعاية طويلة الأجل، والوقاية الاستباقية من الأمراض من خلال التطعيم، تساعد في تقليل عبء مقاومة المضادات الحيوية".

خلال المؤتمر، ناقش الخبراء بعمق واقع تلف الرئة لدى المصابين بكوفيد-19 لفترات طويلة. ووفقًا للأستاذ المشارك هانه، فإن مدة الإصابة بكوفيد-19 ليست مجرد بضعة أشهر كما يعتقد الكثير من المرضى. وأضاف: "هناك العديد من الحالات التي يستمر فيها تلف الرئة الناجم عن كوفيد-19 لمدة تتراوح بين عام وعامين".

تظهر المضاعفات الرئوية لدى مرضى كوفيد-19 المصابين بحالات مزمنة بدرجات متفاوتة من الشدة، تتراوح بين صعوبة التنفس وتلف الرئة الشديد، مما يتطلب الاعتماد على جهاز التنفس الصناعي. من أكثر الأعراض المستمرة شيوعًا صعوبة التنفس، وقلة الحركة، وانخفاض مستوى الأكسجين في الدم، والسعال المطول، وألم الصدر. وقد يحدث أيضًا تليف رئوي لدى مرضى كوفيد-19 المصابين بحالات حادة بعد التعافي.

الأستاذ المشارك هانه في المؤتمر. الصورة: مستشفى تام آنه العام

في كلمته خلال المؤتمر، قال الأستاذ المشارك، الدكتور لونغ نغوك خو، مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج (وزارة الصحة)، إنه بفضل التنسيق الفعال بين وزارة الصحة والجمعيات المهنية، وخاصةً قطاع الجهاز التنفسي، حققت مكافحة كوفيد-19 نتائج عديدة. أعلنت فيتنام رسميًا للعالم أن كوفيد-19 قد انتقل من المجموعة أ إلى المجموعة ب. ومع ذلك، لا تزال هناك تحديات عديدة. في السنوات الأخيرة، عزز علماء الجهاز التنفسي الفيتناميون التعاون العلمي الدولي لتحديث المعرفة العلمية حول إرشادات تشخيص أمراض الجهاز التنفسي وعلاجها والوقاية منها.

صرحت الأستاذة المشاركة، الدكتورة نجوين ثي شوين، رئيسة الجمعية الطبية الفيتنامية، بأن الوضع الراهن لأمراض الجهاز التنفسي يزداد تعقيدًا. فبالإضافة إلى الأمراض التقليدية، هناك أيضًا أمراض جديدة لم تُكتشف من قبل، مما يُصعّب تشخيص المرضى وعلاجهم ومتابعتهم. كما أن التطورات المعقدة وغير المتوقعة لأمراض الجهاز التنفسي المُعدية ومقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية تُصعّب التشخيص والعلاج. وقد ساهمت الجمعية الفيتنامية لأمراض الجهاز التنفسي بشكل كبير في تعزيز التثقيف الصحي والتواصل، والتدريب، وتحديث المعرفة الطبية للأطباء، وتحسين جودة الفحص والعلاج الطبي.

البروفيسور تشاو في جناح مستشفى تام آنه العام.

شهد مؤتمر هذا العام تقديم 137 عرضًا تقديميًا قدمها ما يقرب من 90 خبيرًا وطبيبًا، أكثر من نصفهم من فرنسا والولايات المتحدة الأمريكية واليابان وأستراليا. وناقش المؤتمر العديد من المواضيع العملية، مثل آخر المستجدات في تشخيص وعلاج الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وسرطان الرئة، وانقطاع النفس النومي، ومرض الرئة الخلالي، ومشاكل الجهاز التنفسي لدى الأطفال، وجراحة الصدر. كما تم استعراض العديد من تقنيات التشخيص والعلاج الجديدة، مثل تنظير القصبات بالموجات فوق الصوتية، والتهوية غير الباضعة لعلاج انقطاع النفس النومي، وجراحة الرئة طفيفة التوغل، وخزعة الرئة للتشخيص المبكر لسرطان الرئة، والتدخل داخل الأوعية الدموية في بعض أمراض الجهاز التنفسي مثل الناسور الشرياني الوريدي، واستراتيجيات الوقاية من الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى وعلاجه، وغيرها.

وقال الأستاذ المشارك هانه: "هذه فرصة للأطباء المحليين والأجانب لتحديث أحدث التطورات العالمية في مجال الجهاز التنفسي، وتحديد التحديات الجديدة في الفحص الطبي والعلاج في فترة ما بعد كوفيد-19".

هوآي فام

مصدر: https://www.congluan.vn/gia-tang-vi-khuan-khang-thuoc-sau-dai-dich-covid-19-post271115.html