นี่คือกรณีของผู้ป่วยชาย TBT เกิดในปี พ.ศ. 2549 อาศัยอยู่ในเขตเตินเฮียป จังหวัด เกียนยาง เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ เมื่อวันที่ 5 สิงหาคม ประมาณ 6 เดือนก่อนหน้านั้น ผู้ป่วยกลืนก้างปลาขณะรับประทานอาหารในงานปาร์ตี้ จากนั้นจึงไปตรวจที่สถานพยาบาลท้องถิ่นและไม่พบสิ่งแปลกปลอม หนึ่งสัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการปวดและบวมใต้คาง

ที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ แพทย์ตรวจพบก้อนเนื้อแข็ง (ก้อนกลมอักเสบ) ใต้คางด้านขวา เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 เซนติเมตร รู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อกด ผลการสแกน CT พบสิ่งแปลกปลอมยาวประมาณ 15-16 มิลลิเมตร ปรากฏที่พื้นปาก มีอาการอักเสบที่พื้นปาก และการอักเสบลามไปใต้คาง ผู้ป่วย TBT ได้รับการวินิจฉัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ที่พื้นปาก ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากฝีเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ

ผู้ป่วย TBT ได้รับการผ่าตัดแบบเปิดบริเวณพื้นปากเพื่อระบายหนองและนำสิ่งแปลกปลอมออกจากพื้นปาก ระหว่างการผ่าตัด แพทย์ได้ระบายหนองประมาณ 5 มิลลิลิตร และนำสิ่งแปลกปลอมออกจากพื้นปาก ได้แก่ กระดูกปลา (2 ชิ้น) ขนาดประมาณ 15 มิลลิเมตร แผลผ่าตัดแห้งแล้ว ผู้ป่วยได้รับการตัดไหมและออกจากโรงพยาบาลแล้ว

แพทย์ที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ ตรวจคนไข้ก่อนออกจากโรงพยาบาล

แพทย์หญิง CK II เหงียน เติง ดึ๊ก ในฐานะผู้ทำการผ่าตัดผู้ป่วยโดยตรง กล่าวว่า “เมื่อมีสิ่งแปลกปลอม โดยเฉพาะกระดูกปลา “เคลื่อน” เข้ามาที่บริเวณคอ ถือเป็นความยากลำบากและความท้าทายอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ในระหว่างการผ่าตัด เพราะบริเวณดังกล่าวมีหลอดเลือดขนาดใหญ่จำนวนมาก ในกรณีของผู้ป่วย TBT พบสัญญาณของฝีที่ช่วยให้แพทย์ระบุตำแหน่งของกระดูกปลาได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม หลังจากนำกระดูกปลาออกแล้ว พบว่าขนาดของกระดูกสั้นกว่าภาพ CT scan แพทย์จึงยังคงค้นหาและนำกระดูกส่วนที่เหลือออกต่อไป”

ในแต่ละปี โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์รับและรักษาผู้ป่วยสิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารมากกว่า 3,000 ราย ในจำนวนนี้ ก้างปลาส่วนใหญ่พบในผู้ใหญ่ (คิดเป็นประมาณ 84% ของกรณีสิ่งแปลกปลอมในผู้ใหญ่)

แพทย์ระบุว่า กระดูกปลาที่มีพิษสูงจะทำให้เกิดฝีทันทีเมื่อผู้ป่วยสำลักกระดูก แต่กระดูกส่วนอื่น ๆ อาจตกค้างอยู่ในร่างกายได้นานกว่า ดังนั้น เมื่อสงสัยว่ากระดูกปลาสำลัก ไม่ควรใช้ยาพื้นบ้าน เพราะอาจทำให้อาการสำลักกระดูกธรรมดากลายเป็นปัญหาใหญ่ได้

นพ. เล ตรัน กวง มินห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า “อาการสำลักสิ่งแปลกปลอมยังคงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยเฉพาะกับกระดูกปลาที่สามารถเคลื่อนตัวจากทางเดินอาหารไปยังบริเวณอื่น เช่น พื้นปาก ผิวหนัง ต่อมไทรอยด์... ได้นานหลายเดือนถึงหนึ่งปี”

การเคลื่อนตัวของกระดูกปลาระหว่างทางอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและการบาดเจ็บมากมาย แม้จะพบได้น้อยมาก แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที เนื่องจากกระดูกปลาที่เคลื่อนตัวไปยังบริเวณคอซึ่งมีหลอดเลือดขนาดใหญ่จำนวนมาก โดยเฉพาะหลอดเลือดแดงคาโรติด อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อผู้ป่วยและทำให้การรักษาเป็นไปได้ยาก

ข่าวและภาพ : HUNG KHOA

*กรุณาเยี่ยมชมส่วน สุขภาพ เพื่อดูข่าวสารและบทความที่เกี่ยวข้อง