ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคมือ เท้า ปาก รุนแรง มียีน 'ก่อโรคร้ายแรง'

นครโฮจิมินห์: ผลการจัดลำดับไวรัสจากตัวอย่างโรคมือ เท้า ปาก จำนวน 6 ตัวอย่าง พบว่าทั้งหมดมีการติดเชื้อ EV71 จีโนไทป์ B5 ในกลุ่มที่มีความรุนแรงสูง ทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงและติดเชื้ออย่างรวดเร็ว

เมื่อค่ำวันที่ 5 มิถุนายน ผู้แทนจากกรม อนามัย นครโฮจิมินห์ประกาศผลการเรียงลำดับยีนของไวรัส ซึ่งดำเนินการโดยทีมวิจัยจากโรงพยาบาลเด็ก 1 โรงพยาบาลโรคเขตร้อน และ OUCRU (หน่วยวิจัยทางคลินิกมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด)

มีการเก็บตัวอย่างจำนวน 6 ตัวอย่างจากเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเด็ก 1 ซึ่งทั้งหมดติดเชื้อไวรัสเอนเทอโรไวรัส 71 (EV71) จีโนไทป์ B5

จีโนไทป์นี้พบครั้งแรกในไต้หวัน (จีน) เมื่อปี พ.ศ. 2550 และปรากฏในนครโฮจิมินห์เมื่อปี พ.ศ. 2558 และ พ.ศ. 2561

ในปี พ.ศ. 2554 ไวรัส EV71 ทำให้เกิดการระบาดของโรคมือ เท้า ปาก ในนครโฮจิมินห์ โดยมีผู้ป่วยอาการรุนแรงและเสียชีวิตจำนวนมาก ในขณะนั้น ชนิดยีนที่พบได้บ่อยคือ C4 ต่อมาในปี พ.ศ. 2561 จำนวนผู้ป่วยอาการรุนแรงลดลง โดยชนิดยีนหลักคือ B5 ดร.เหงียน มินห์ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กนครโฮจิมินห์ ระบุว่า ยีน B5 อยู่ในกลุ่มที่มีความรุนแรงสูง ทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรง อัตราการแพร่กระจายของไวรัส B5 รวดเร็วพอๆ กับ C4 แต่ความเป็นพิษไม่ สูงเท่า

ผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันปาสเตอร์ในนครโฮจิมินห์ได้วิเคราะห์ระบาดวิทยาของการระบาดของโรคมือ เท้า และปากตั้งแต่ก่อนปี 2553 จนถึงปัจจุบัน และสรุปว่าการระบาดที่เกิดจากยีน C4 มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าและมีจำนวนผู้ป่วยสูงกว่าเมื่อมียีน B5 อยู่ด้วย

ครั้งนี้ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งนครโฮจิมินห์ (CDC) บันทึกจำนวนเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปากในนครโฮจิมินห์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา โดยจำนวนผู้ป่วยในช่วงต้นเดือนมิถุนายนเพิ่มขึ้นมากกว่าสองเท่าจากสองสัปดาห์ก่อนหน้า การกลับมาของไวรัสสายพันธุ์ EV71 ที่ทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงทำให้สถานการณ์ "น่ากังวลอย่างยิ่ง"

ลักษณะของ EV71 คือ แพร่กระจายอย่างรวดเร็วและรุนแรงขึ้น มีไข้สูง เด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ที่เกิดจากไวรัส EV71 อาจมีอาการแทรกซ้อน เช่น ระบบประสาท หัวใจและหลอดเลือด ปอดบวม ช็อก หัวใจล้มเหลว และเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว

เมื่อไวรัส EV71 เข้าสู่ร่างกาย มักจะอาศัยอยู่ในเยื่อบุแก้มหรือเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนปลาย หลังจาก 24 ชั่วโมง ไวรัสจะเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ และเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้เกิดภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือดอย่างรวดเร็ว จากภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือด ไวรัสจะเข้าสู่เยื่อบุช่องปากและผิวหนัง ระยะฟักตัวมักใช้เวลา 3-7 วัน

โรคนี้เริ่มต้นด้วยไข้ ตามมาด้วยตุ่มพองบนเยื่อบุช่องปาก (เหงือก ลิ้น และภายในกระพุ้งแก้ม) และผื่นแดงที่มือและเท้า ในกรณีของการติดเชื้อ EV71 โรคจะรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไวรัสทำลายระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งจะแสดงอาการเหมือนโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทั่วไป

ไวรัสชนิด EV71 ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดโรคมือ เท้า ปาก เท่านั้น แต่ยังสามารถทำให้เกิดโรคในระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส และในบางกรณีที่พบได้น้อยกว่านั้น อาจเกิดโรคร้ายแรง เช่น โรคสมองอักเสบ หรืออัมพาตคล้ายโรคโปลิโอได้

ในวันเดียวกัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งประเทศเวียดนาม กระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยว่า การจัดหายารักษาโรคมือ เท้า ปาก หยุดชะงัก เหลือเพียงปริมาณเล็กน้อย และมีแผนจะนำเข้าในเดือนกรกฎาคม โดยขอให้นครโฮจิมินห์สำรองยาไว้เพื่อรับมือกับการระบาด

อิตาลีอเมริกา

ลิงค์ที่มา