อุปกรณ์ทางการแพทย์คุณภาพต่ำ “แอบเข้ามาทางประตูแคบๆ เพื่อชนะการประมูล”

ผู้แทนเหงียน ลาน เฮียว กล่าวว่า บริษัทจำหน่ายอุปกรณ์ ทางการแพทย์ หลายแห่งยินดีที่จะเปลี่ยนแปลงข้อมูลผลิตภัณฑ์และเสนอราคาต่ำเพื่อแทรกผ่านช่องว่างที่แคบเพื่อชนะการเสนอราคาในโรงพยาบาล

“การซื้อขายเวชภัณฑ์ทางการแพทย์นั้นสับสนมาก มีกฎหมายควบคุมมากเกินไป ทำให้ยากต่อการตัดสินใจสั่งซื้อที่ตรงตามข้อกำหนดของกระทรวงและภาคส่วนต่างๆ มากมาย” นายเหงียน ลาน เฮียว ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย กล่าวระหว่างการอภิปรายเรื่อง เศรษฐกิจ และสังคม ณ สมัชชาแห่งชาติเมื่อเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน

นายฮิว กล่าวว่าปัญหาปัจจุบันของโรงพยาบาลคือไม่สามารถซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพดีหรือพัฒนาเทคนิคใหม่ๆ ได้ ผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำจำนวนมากยังคงต้องผ่านช่องทางแคบๆ เพื่อประมูลในราคาต่ำ แบรนด์ต่างๆ จำนวนมากยินดีพิมพ์และแก้ไขแคตตาล็อกเพื่อให้ตรงตามข้อกำหนดและนำไปเสนอราคา

เพื่อป้องกันสถานการณ์ดังกล่าว ดร.หลานเฮี่ยวเสนอแนวทางแก้ไขโดยส่งเสริมเกณฑ์การรับประกัน การถ่ายทอดเทคโนโลยี และการจัดกลุ่มเมื่อประมูลซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ มีเพียงบริษัทที่มีคุณภาพดีเท่านั้นที่จะรับประกันและบำรุงรักษานานถึง 5 ปีพร้อมเงื่อนไขการฝึกอบรมและการโอนย้าย หากระบุเกณฑ์เหล่านี้ในเอกสารเฉพาะ ก็จะ "ช่วยภาคส่วนสาธารณสุขได้มาก"

นายเหงียน ลาน เฮียว ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ ฮานอย กล่าวสุนทรพจน์เมื่อเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน ภาพ: National Assembly Media

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยยังชี้ว่าในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การอนุญาตนำเข้าและใช้เครื่องมือใหม่ในเวียดนามหยุดชะงัก “ตัวผมเองต้องพาผู้ป่วยไปรักษาที่ต่างประเทศเพราะไม่มีเครื่องมือที่นำเข้า บริษัทใหญ่ๆ เห็นกฎระเบียบเกี่ยวกับขั้นตอนและเวลาในการขอใบอนุญาตแล้วก็ส่ายหัวด้วยความผิดหวัง ถึงกับถอนตัวออกจากตลาดเวียดนาม” นายฮิวกล่าว

นายฮิว กล่าวว่าการจัดซื้อที่โรงพยาบาลระดับจังหวัดนั้นยากยิ่งกว่าเพราะมีขั้นตอนการอนุมัติและการตรวจสอบมากเกินไป การจัดซื้อนั้นขึ้นอยู่กับกรมอนามัย การเงิน และคณะกรรมการประชาชนระดับจังหวัด ความกลัวต่อความรับผิดชอบนำไปสู่การผัดวันประกันพรุ่ง เอกสารถูกทิ้งไว้บนโต๊ะโดยไม่ได้รับการอ่าน และเมื่อหมดเขตเวลา พวกเขาพบข้อผิดพลาดเล็กน้อยในการส่งคืนโรงพยาบาล ดังนั้น เขาจึงเสนอให้มอบหมายความรับผิดชอบในการจัดซื้อหลักให้กับผู้ใช้ผลิตภัณฑ์ประมูล โดยให้โรงพยาบาลได้รับสิทธิ์และความรับผิดชอบต่อหน้าที่กฎหมายและผู้ป่วย

ผู้แทนจำนวนมากยังได้หยิบยกประเด็นปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์มาหารือกับผู้นำภาคสาธารณสุขในช่วงบ่ายของวันที่ 31 ตุลาคม โดยผู้แทน Nguyen Thi Ngoc Xuan (เลขาธิการสหภาพเยาวชนจังหวัด Binh Duong) เสนอให้รัฐบาลมีกลไกในการคืนเงินค่าใช้จ่ายให้กับผู้ที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์จากที่อื่น แม้ว่ารายการเหล่านี้จะอยู่ในรายการสิ่งของที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพก็ตาม

ผู้แทน Pham Khanh Phong Lan (รองผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์) กล่าวว่า ประเด็นนี้ได้รับการหยิบยกขึ้นมาโดยผู้แทนในการประชุมครั้งก่อนๆ แต่รายงานของรัฐบาลยังคงคลุมเครือเกี่ยวกับวิธีการจัดการ นอกจากนี้ การปรับปรุงรายการยาสำหรับผู้ป่วยในเวียดนามยังล่าช้ามากเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ในญี่ปุ่นใช้เวลาเพียง 3 เดือน ในฝรั่งเศสใช้เวลา 15 เดือน และในเกาหลีใช้เวลา 18 เดือน แต่เวียดนามใช้เวลาเฉลี่ย 2 ถึง 4 ปีในการเพิ่มยาใหม่ลงในรายการยาของประกันสุขภาพ

ผู้แทนหญิงกล่าวว่าการกระทำดังกล่าวจะทำให้ประชาชนสูญเสียสิทธิในการประกันสุขภาพ และเสนอแนะให้ชี้แจงถึงความรับผิดชอบของประกันสุขภาพในการจ่ายเงินที่ประชาชนต้องจ่ายเพื่อซื้อยา

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan ชี้แจงประเด็นที่น่ากังวลต่อผู้แทนเมื่อเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน ภาพ: National Assembly Media

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan อธิบายว่าการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ไม่ใช่เรื่องใหม่ ซึ่งเกิดขึ้นในหลายประเทศ และร้ายแรงเป็นพิเศษหลังจากเกิดการระบาดใหญ่ ยาที่ขาดแคลนส่วนใหญ่ใช้สำหรับระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือด ยาต้านการติดเชื้อ ยาต้านมะเร็ง ยาต้านพิษ ระบบย่อยอาหาร วัคซีน และยาที่ทำจากพลาสมาและเลือดของมนุษย์

สาเหตุหลัก ได้แก่ การขาดแคลนวัตถุดิบและส่วนผสมสำคัญที่ใช้ในการผลิต ราคาที่ผันผวน เงินเฟ้อ วิกฤตพลังงาน การหยุดชะงักของห่วงโซ่อุปทานอันเนื่องมาจากความขัดแย้งทางทหาร และต้นทุนปัจจัยการผลิตที่สูง บริษัทต่างๆ ขาดแรงจูงใจในการผลิตยาที่มีกำไรน้อย

นางหลานกล่าวว่า ปัจจุบันการประมูลยาได้ดำเนินการใน 3 ระดับ ได้แก่ ระดับกลาง ระดับท้องถิ่น และระดับสถานพยาบาล การขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์เกิดจากระบบเอกสารที่ไม่เพียงพอ ความยากลำบากในการจัดการจัดซื้อและประมูล การประสานงานที่ไม่ตรงเวลา ในบางพื้นที่ยังคงมีความวิตกกังวลและกลัวว่าจะเกิดข้อผิดพลาด

กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอให้รัฐบาลส่งการแก้ไขบทบัญญัติของกฎหมายการประมูล กฎหมายราคา กฎหมายการตรวจและรักษาพยาบาล มติของรัฐสภา และหนังสือเวียนของกระทรวงและสาขาต่างๆ เพื่อสร้างทางเดินทางกฎหมายไปยังรัฐสภา “กฎหมายการประมูลที่แก้ไข ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2024 จะช่วยขจัดอุปสรรคมากมายในการรับรองการจัดหาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์” นางหลานกล่าว

นางหลาน กล่าวว่า ตั้งแต่ต้นปี 2566 กระทรวงได้ปรับปรุงรายชื่อยาประกันสุขภาพ 5 ครั้ง ทบทวนรายชื่อปัจจุบันเพื่อกำจัดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำ และประเมินความสามารถในการปรับสมดุลของกองทุนประกันสุขภาพ เวียดนามถือเป็นประเทศไม่กี่ประเทศที่มีรายชื่อยาที่ค่อนข้างสมบูรณ์ โดยมีส่วนประกอบออกฤทธิ์มากกว่า 1,000 ชนิด และ “ไม่ใช่ยาที่คิดค้นขึ้นใหม่ทั้งหมดที่จะรวมอยู่ในรายชื่อยาประกันสุขภาพโดยอัตโนมัติ”

“การเลือกยาสำเร็จรูปที่กองทุนประกันสุขภาพจ่ายเงินนั้นไม่ได้จำกัดอยู่เพียงประเภท ถูกหรือแพง ในประเทศหรือต่างประเทศ แต่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ความต้องการของผู้ป่วย และความสามารถในการจ่ายเงินของกองทุน ประเทศต่าง ๆ อัปเดตรายการยาของตนเป็นประจำ เนื่องจากรายการยาเหล่านั้นมีชื่อทางการค้า” นางหลานกล่าว

ซน ฮา

ลิงค์ที่มา: https://vnexpress.net/vat-tu-y-te-kem-chat-luong-lach-qua-cua-hep-de-trung-thau-4671534.html