การวินิจฉัยตนเองโดยดูจากสีและกลิ่นปัสสาวะ

สีปัสสาวะสามารถสะท้อนถึงสุขภาพ - ภาพ: โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก

นพ.เหงียน ทิ ถุ่ย รองหัวหน้าแผนกไตเทียม (โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก) กล่าวว่าการตรวจปัสสาวะเป็นหนึ่งในวิธีการที่ไม่รุกรานในการสนับสนุนการติดตามและตรวจสอบสุขภาพ

ทุกคนสามารถตรวจพบความผิดปกติในปัสสาวะได้จากกลิ่น สี และความขุ่น

ดร. ทุย ระบุว่า ปัสสาวะปกติจะมีสีใสถึงขุ่นเล็กน้อย ปัสสาวะขุ่นมีแบคทีเรีย ไขมัน เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว หรือเกิดจากการเปลี่ยนแปลงค่า pH ในปัสสาวะ ปัสสาวะขุ่นอาจเกิดจากสารคัดหลั่งจากช่องคลอด

สีและกลิ่นของปัสสาวะบอกอะไรกับร่างกาย?

โดยปกติปัสสาวะจะมีสีเหลืองใส ถ้าเจือจางจะเป็นสีเหลืองอ่อน ถ้าเข้มข้นจะเป็นสีเหลืองเข้ม

แต่หากปัสสาวะเป็นสีแดง อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความผิดปกติของหลอดเลือดไต การบาดเจ็บของไต เนื้องอกที่ไต เนื่องมาจากยา (เช่น ริแฟมพิซิน ริฟาบูติน...); เนื่องมาจากอาหาร (หัวไชเท้า มังกรแดง)

สีน้ำตาลอาจเกิดจากการมีฮีโมโกลบิน ไมโอโกลบิน (โปรตีนชนิดหนึ่ง) สีเหลืองเข้มควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากดัชนีบิลิรูบิน (เม็ดสีเหลืองที่สร้างขึ้นระหว่างกระบวนการสลายเม็ดเลือดแดง) หรือเตตราไซคลิน

ปัสสาวะสีขาวขุ่นอาจเกิดจากโปรตีน (ความเสียหายของไต) หนอง ผลึก และไคล สุดท้าย ปัสสาวะสีฟ้าอ่อน/น้ำเงินเข้มอาจเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ยา (เมทิลีนบลู ไซเมทิดีน)

โดยปกติแล้วปัสสาวะจะมีกลิ่นคาวหลังจากปัสสาวะไประยะหนึ่ง อย่างไรก็ตาม หากปัสสาวะมีกลิ่นผลไม้หวานๆ อาจเป็นเพราะมีคีโตนอยู่ในปัสสาวะ

ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็นอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ กลิ่นคาวทันทีหลังปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากโปรตีอัส (แบคทีเรียที่ปกติอาศัยอยู่ในลำไส้) กลิ่นอับอาจเกิดจากอาหาร เช่น หน่อไม้ฝรั่งหรือกระเทียม

ในส่วนของปริมาณปัสสาวะที่ผลิตในแต่ละวัน แพทย์บอกว่าคนปกติจะดื่มน้ำเพียงพอและปัสสาวะประมาณ 1,500-2,000 มิลลิลิตร/วัน

ดร. ถุ่ย กล่าวเสริมว่า การตรวจปัสสาวะมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาและวัดสารประกอบต่างๆ ที่ผ่านเข้าไปในปัสสาวะของผู้ป่วยโดยใช้ตัวอย่างปัสสาวะเพียงตัวอย่างเดียว ผลการตรวจจะช่วยวินิจฉัยโรคหรือหาสาเหตุของโรคได้หลายโรค

“การตรวจปัสสาวะควรทำระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพบอาการผิดปกติใดๆ ในปัสสาวะ ควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจและรักษาอย่างเหมาะสม เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อสุขภาพและชีวิต” ดร. ทุย กล่าวเน้นย้ำ

การตรวจปัสสาวะควรทำระหว่างการตรวจสุขภาพประจำ - ภาพประกอบ

ความหมายของตัวบ่งชี้การตรวจปัสสาวะ

นพ.เหงียน ทิ เคอเยน บัณฑิตสาขาการตรวจทางพยาธิวิทยา ภาควิชาการตรวจกลาง - พยาธิวิทยา (โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์ บั๊กนิ ญ) กล่าวว่าโดยปกติดัชนีปัสสาวะจะแสดงผ่านดัชนีพื้นฐานบางอย่าง เช่น เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ

จากดัชนีนี้ เราสามารถทราบความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะได้ จากนั้นแพทย์จะทราบว่าปัสสาวะของผู้ป่วยเจือจางหรือเข้มข้นขึ้นเมื่อผู้ป่วยดื่มน้ำมากหรือขาดน้ำ

ค่าดัชนี SG ปกติจะอยู่ที่ประมาณ 1.015 - 1.025 ดัชนีนี้สามารถใช้ประเมินโรคไตต่างๆ เช่น โรคไตอักเสบจากกรวยไต โรคไตวายเรื้อรัง โรคตับ เบาหวาน ฯลฯ ได้

- ดัชนีเม็ดเลือดขาว (LEU หรือ BLO) - เซลล์เม็ดเลือดขาว : ดัชนีนี้บ่งชี้ว่าปัสสาวะมีเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือไม่ โดยปกติแล้วเซลล์เม็ดเลือดขาวจะไม่ปรากฏในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม หากดัชนีเม็ดเลือดขาวเป็นบวก แสดงว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

- ดัชนีไนไตรต์ (NIT) - สารประกอบที่แบคทีเรียสร้างขึ้น หากสุขภาพแข็งแรงดี ดัชนี NIT จะเป็นลบ ซึ่งเป็นดัชนีที่แสดงถึงการมีอยู่ของแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะโดยอ้อมผ่านผลิตภัณฑ์ที่ผลิตขึ้น แบคทีเรียที่มักทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะคือ อี.โคไล

- ดัชนี pH - ความเป็นกรดของปัสสาวะ : ดัชนี pH ใช้เพื่อประเมินความเป็นกรด-ด่างของปัสสาวะ สำหรับคนปกติ ดัชนี pH จะอยู่ระหว่าง 4.6 - 8 หากค่า pH ต่ำกว่าหรือเท่ากับ 4 แสดงว่าปัสสาวะมีความเป็นกรดสูง หากค่า pH สูงกว่าหรือเท่ากับ 9 แสดงว่าปัสสาวะมีความเป็นด่างสูง

ผลการทดสอบค่า pH ของปัสสาวะที่ผิดปกติอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อไต ไตวาย อาเจียน ตีบของกระเพาะอาหาร เบาหวาน การขาดน้ำ ท้องเสีย เป็นต้น

ค่า pH ของปัสสาวะยังสัมพันธ์กับอาหารด้วย ผู้ที่ทานมังสวิรัติมักจะมีค่า pH สูง ในขณะที่ผู้ที่ทานโปรตีนมากมักจะมีค่า pH ต่ำ

- ดัชนี BLD (เลือด) - เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ : โดยปกติจะไม่มีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม หากพบดัชนีนี้ ผู้ป่วยอาจติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มีเลือดออกในกระเพาะปัสสาวะ หรือเนื้องอกในไต นิ่วในไต...

เมื่อผลการตรวจปัสสาวะเป็นเลือดผิดปกติ แพทย์จะสั่งวิธีเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยภาวะอวัยวะเสียหายที่ทำให้มีเลือดปนในปัสสาวะ เช่น ไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ เป็นต้น

- ดัชนีโปรตีน (PRO) : คนปกติจะไม่มีดัชนีโปรตีนในปัสสาวะ การตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะในปริมาณน้อยหรือปริมาณน้อย บ่งชี้ถึงความเสี่ยงของโรคไต ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือโรคที่ทำให้ปัสสาวะมีเลือดปน

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ดัชนีโปรตีนมักใช้เพื่อติดตามและวินิจฉัยโรคบางชนิดในระยะเริ่มต้น เช่น ความดันโลหิตสูง ครรภ์เป็นพิษ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด...

หากพบ PRO ในปัสสาวะเป็นอัลบูมิน สตรีมีครรภ์ต้องใส่ใจความเสี่ยงต่อการเกิดพิษระหว่างตั้งครรภ์หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์

- ดัชนี GLU (กลูโคส) : ดัชนี GLU มักพบในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีโรคไต โรคตับอ่อนอักเสบ และการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม อาจมีกลูโคสในปัสสาวะได้เช่นกัน

- ดัชนี BIL (บิลิรูบิน) : เมื่อฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงสลายตัว จะเกิดเม็ดสีสีส้มเหลืองที่เรียกว่าบิลิรูบิน โดยปกติบิลิรูบินส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางระบบย่อยอาหาร มีเพียงส่วนเล็กน้อยเท่านั้นที่ถูกเปลี่ยนเป็นยูโรบิลิโนเจนในปัสสาวะ

ดังนั้น ค่าบิลิรูบินในปัสสาวะปกติจะเป็นลบหรือต่ำมาก หากค่าบิลิรูบินสูงผิดปกติ แสดงว่าเป็นโรคตับและทางเดินน้ำดี

- ดัชนี KET (คีโตน) : ดัชนี KET ในคนปกติจะอยู่ระหว่าง 2.5 - 5 มก./ดล. หรือ 0.25 - 0.5 มิลลิโมล/ลิตร อย่างไรก็ตาม ในหญิงตั้งครรภ์ ดัชนีนี้มักจะไม่มีหรือต่ำกว่าปกติ

ระดับ KET ที่สูงขึ้นมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี หรือในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่อดอาหารเป็นเวลานาน หรือผู้ที่รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ

ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ที่มีค่าดัชนี KET ผิดปกติ อาจเป็นสัญญาณเตือนว่าหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ทำงานหนักเกินไป หรือพักผ่อนไม่เพียงพอ

- ดัชนี UBG - ยูโรบิลิโนเจน : อันที่จริงแล้ว UBG เป็นผลผลิตจากการย่อยสลายของบิลิรูบิน ในคนปกติ UBG จะไม่ปรากฏในปัสสาวะ หากมีดัชนี UBG อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับอักเสบ ตับแข็งจากไวรัส การติดเชื้อ หรือในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมกับภาวะดีซ่าน

ที่มา: https://tuoitre.vn/tu-bat-benh-qua-mau-sac-mui-nuoc-tieu-20240925212918531.htm