ความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศในวัยรุ่น

ฮานอย เด็กสาววัย 18 ปี ถูกนำตัวโดยครอบครัวมาที่โรงพยาบาลศูนย์การแพทย์ด้านเพศ ต่อมไร้ท่อ และภาวะมีบุตรยาก เพราะเธอต้องการเปลี่ยนเพศของเธอจากหญิงเป็นชาย

เมื่อวันที่ 4 กันยายน ครอบครัวผู้ป่วยแจ้งว่าสุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ปกติ และเธอแสดงพฤติกรรมที่แสดงออกถึงความเป็นผู้หญิงมาตั้งแต่กำเนิด จากการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ ดร.เหงียน อันห์ ตู ผู้อำนวยการศูนย์ฯ ระบุว่าเด็กหญิงมีปัญหาทางจิตใจที่เกิดจากครอบครัว บิดามักดื่มสุรา ใช้ความรุนแรง และทำร้ายร่างกายภรรยาและลูกๆ ผู้ป่วยกล่าวว่าเธอเป็นพี่สาวคนโตและต้องการปกป้องแม่และพี่น้อง จึงมักแสดงออกถึงความเป็นชาย เช่น การเปลี่ยนแปลงทรงผม การแต่งกาย และพฤติกรรม

แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศ และได้วางแผนจิตบำบัดสำหรับทั้งครอบครัว โดยมีเป้าหมายเพื่อช่วยให้พ่อแม่เข้าใจลูกของตนได้ดีขึ้น และปรับปรุงพฤติกรรมของพ่อ รวมถึงการเลิกดื่มแอลกอฮอล์และยุติความรุนแรง นอกจากนี้ การบำบัดยังสามารถช่วยให้เด็กหญิงเปลี่ยนแปลงและมีการรับรู้เพศสภาพที่ถูกต้อง

ในทำนองเดียวกัน นักเรียนชายวัย 15 ปีคนหนึ่งในเมืองด่งดามีอวัยวะเพศปกติ และจิตวิทยา พฤติกรรม และความประพฤติของเขากำลังพัฒนาไปตามเพศสภาพ เมื่อไม่กี่เดือนก่อน เขาบอกพ่อแม่ว่าเขาไม่อยากเป็นเด็กผู้ชายและต้องการเปลี่ยนเพศสภาพเป็นผู้หญิง เมื่อเขามาที่ศูนย์จิตวิทยาประยุกต์ทางคลินิก ดร.เอ็มพี เพื่อตรวจร่างกาย นักเรียนชายคนดังกล่าวเล่าให้ ดร.เหงียน ฮอง บัค ฟังว่าพ่อของเขามักจะเมาสุรา ตะโกนใส่และตีแม่อยู่บ่อยครั้ง และไม่สนใจลูกๆ เลย

หลังจากทำการประเมินแล้ว แพทย์ระบุว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศ ซึ่งเกิดจากผลกระทบทางจิตใจจากการเห็นความขัดแย้งระหว่างพ่อแม่ อาการเริ่มแรกอาจเป็นความวิตกกังวลและความโกรธ แต่การเห็นเหตุการณ์ความรุนแรงซ้ำๆ ก่อให้เกิดความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศที่ร้ายแรง ไม่สบายใจ และยาวนาน นับจากนั้นเป็นต้นมา นักเรียนชายต้องการเป็นผู้หญิงโดยกินยาหรือผ่าตัด โดยคิดว่า "ผู้ชายเขาทำอะไรกัน ในเมื่อพวกเขารู้แค่การดื่มเหล้าและตีภรรยา"

คุณหมอตูตรวจคนไข้ ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล — คุณหมอตูตรวจคนไข้ ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

ตามรายงานของ New Portacademy ความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศ (Gender Identity Disorder) เป็นปัญหาทางจิตวิทยาที่ผู้ป่วยไม่ยอมรับโครงสร้างร่างกายของตนเอง หรืออาจตีความได้ว่าไม่ยอมรับเพศกำเนิดของตนเอง พวกเขาต้องการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ภายนอกจากชายเป็นหญิง และในทางกลับกัน รวมถึงมีพฤติกรรมและท่าทางที่แสดงออกถึงเพศสภาพที่ตนเองระบุ หรือที่เรียกว่าอัตลักษณ์ทางเพศ

ดร. ตู กล่าวว่า มีปัจจัย 4 ประการในการกำหนดเพศ ได้แก่ เพศกำเนิดทางชีวภาพ อัตลักษณ์ทางเพศ การแสดงออกทางเพศ และรสนิยมทางเพศ โดยเพศกำเนิดคือเพศทางพันธุกรรมที่กำหนดบนชุดโครโมโซมของแต่ละคน (สำหรับผู้หญิงคือ 46, XX และสำหรับผู้ชายคือ 46, XY) ลักษณะทางพันธุกรรมนี้จะกำหนดเพศทางชีวภาพของอวัยวะเพศว่าเป็นเพศชาย (องคชาต อัณฑะ ท่อนำอสุจิ) หรือเพศหญิง (รังไข่ มดลูก ช่องคลอด) และลักษณะทางเพศทุติยภูมิ เพศกำเนิดจะถูกบันทึกไว้ในสูติบัตรว่าเป็นเพศชายหรือเพศหญิง

อย่างไรก็ตาม ภายใต้อิทธิพลของสภาพแวดล้อม การศึกษา และการตระหนักรู้ในตนเอง เด็กๆ จะมีพัฒนาการด้านอัตลักษณ์ทางเพศ การแสดงออกทางเพศ และรสนิยมทางเพศ “สิ่งเหล่านี้เรียกว่าปัจจัยทางครอบครัวและสังคม” ดร.ตูกล่าว พร้อมเสริมว่าปัจจัยต่างๆ เช่น โครโมโซมผิดปกติ ความผิดปกติทางเพศที่เกิดจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในช่วงพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือวัยรุ่น ล้วนเป็นสาเหตุทางชีววิทยา

อัตลักษณ์ทางเพศอาจเหมือนหรือแตกต่างจากเพศกำเนิดที่กำหนดไว้เมื่อแรกเกิด ดังนั้นจึงมีแนวคิดต่างๆ เช่น รักต่างเพศ (อัตลักษณ์ทางเพศ การแสดงออกทางเพศสอดคล้องกับเพศกำเนิด รสนิยมทางเพศเป็นเพศตรงข้าม) รักร่วมเพศ (อัตลักษณ์ทางเพศ การแสดงออกทางเพศสอดคล้องกับเพศกำเนิด รสนิยมทางเพศเป็นเพศเดียวกัน) และข้ามเพศ (อัตลักษณ์ทางเพศที่กำหนดเมื่อแรกเกิดแตกต่างจากอัตลักษณ์ทางเพศและการแสดงออกทางเพศ)

บุคคลที่ระบุและแสดงออกทางเพศสภาพที่แตกต่างจากเพศกำเนิดของตน อาจประสบกับความคิดแบบข้ามเพศ ซึ่งอาจเริ่มต้นจากภาวะสับสนทางเพศ (gender dysphoria) ซึ่งเป็นความรู้สึกที่ทำให้เกิดความทุกข์ ความทุกข์ใจ และความอึดอัด เมื่ออัตลักษณ์ทางเพศ (ความรู้สึกว่าตนเป็นส่วนหนึ่งของสังคม) ไม่ตรงกับเพศกำเนิด (ซึ่งกำหนดโดยอวัยวะเพศ)

ปัจจุบันเวียดนามยังไม่มีสถิติเกี่ยวกับอัตราการเกิดภาวะผิดปกติทางเพศสภาพ แต่การศึกษาทั่วโลกชี้ให้เห็นว่าจำนวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้กำลังเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในปี พ.ศ. 2562 มีประชาชนในสห ราช อาณาจักรประมาณ 8,000 คนเข้ารับการรักษาภาวะสับสนทางเพศสภาพ ตามข้อมูลของ NHS สถิติที่เผยแพร่บน NICB ประมาณการว่าผู้ชายประมาณ 0.005-0.014% และผู้หญิง 0.002-0.003% ประสบภาวะสับสนทางเพศสภาพ

วัยรุ่นที่มีภาวะสับสนทางเพศสภาพมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาสุขภาพจิต เช่น ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ พวกเขายังมีความเสี่ยงสูงต่อการใช้สารเสพติดและการฆ่าตัวตาย หากไม่ได้รับการรักษา อาการดังกล่าวอาจรักษาได้ยากขึ้น และอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของบุคคลและครอบครัว

แพทย์หญิงตูแนะนำว่าเมื่อเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศ จำเป็นต้องใส่ใจปัจจัยทางจิตวิทยาเพื่อขจัดสาเหตุจากครอบครัว เพื่อน ญาติ หรืออิทธิพลภายนอกอื่นๆ ในทางกลับกัน เด็กจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางสรีรวิทยาควบคู่ไปกับการกำจัดปัจจัยทางชีวภาพและพยาธิสภาพ เช่น ภาวะไจเนโคมาสเตียในผู้ชาย ภาวะแอนโดรเจนดื้อต่อยาในผู้หญิง...

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าพ่อแม่จำเป็นต้องสร้างสภาพแวดล้อมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงความขัดแย้งต่อหน้าลูกๆ เมื่อเห็นลูกๆ แบ่งปันความต้องการและความปรารถนาที่แตกต่างจากเพศกำเนิด พ่อแม่ควรตั้งสติ พาลูกไปพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อปรึกษา จากนั้นจึงดูแลและเคารพลูกๆ อย่างใกล้ชิด

ทุย กวีญ

ลิงค์ที่มา