บนบัตรประกันสุขภาพจะมีอักขระพิเศษระบุระดับสิทธิประโยชน์เฉพาะเมื่อเข้าร่วมการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของผู้ถือบัตร รหัสพิเศษบนบัตรประกันสุขภาพประกอบด้วยอักขระ 01 เรียงจากหมายเลข 1 ถึง 5 ซึ่งอยู่ที่มุมขวาด้านหน้าบัตร สัญลักษณ์แต่ละตัวจะสอดคล้องกับระดับสิทธิประโยชน์ประกัน สุขภาพ เฉพาะ ดังนี้
ระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพแสดงอยู่บนบัตรประกันสุขภาพ ภาพประกอบ
หมายเลขสัญลักษณ์ที่ 1: กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายค่าตรวจรักษาพยาบาล 100% ภายในขอบเขตการจ่ายเงินประกันสุขภาพ โดยไม่นำอัตราการจ่ายเงินค่ายา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิค มาใช้บังคับตามกฎกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงผู้รับประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์ CC, TE
หมายเลขสัญลักษณ์ 2 กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล 100% ในขอบเขตการจ่ายเงินประกันสุขภาพ (โดยมีขีดจำกัดอัตราการจ่ายสำหรับยา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิคบางรายการตามกฎกระทรวงสาธารณสุข) ค่าเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากระดับอำเภอไปยังระดับที่สูงขึ้นในกรณีฉุกเฉินหรือเมื่อรับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในและต้องส่งต่อไปยังระดับผู้เชี่ยวชาญด้านเทคนิค รวมถึงผู้รับสิทธิ์ที่มีสัญลักษณ์ CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS, AK, CT
หมายเลขสัญลักษณ์ 3: กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล 95% ในขอบเขตการจ่ายเงินประกันสุขภาพ (โดยมีขีดจำกัดอัตราการจ่ายค่ายา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิคบางชนิดตามกฎกระทรวงสาธารณสุข) 100% ของค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลระดับตำบล และค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลหนึ่งครั้ง ต่ำกว่า 15% ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน รวมถึงผู้รับผลประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์: HT, TC, CN, PV, TG, DS, HK
หมายเลขสัญลักษณ์ 4 กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายเงิน 80% ของค่าตรวจสุขภาพภายในขอบเขตการจ่ายเงินประกันสุขภาพ (โดยมีขีดจำกัดอัตราการจ่ายสำหรับยา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิคบางชนิดตามกฎกระทรวงสาธารณสุข) 100% ของค่าตรวจสุขภาพระดับตำบล และค่าตรวจสุขภาพหนึ่งครั้ง ต่ำกว่า 15% ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน รวมถึงผู้รับผลประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์ DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU
หมายเลขสัญลักษณ์ 5 : กองทุนหลักประกันสุขภาพเป็นผู้จ่ายค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล 100% ซึ่งรวมถึงค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลนอกเหนือจากสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ ค่าเดินทาง รวมถึงผู้รับสิทธิ์ที่มีสัญลักษณ์ QN, CA, CY
ในกรณีที่บุคคลใดเป็นสมาชิกประกันสุขภาพหลายราย ระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพที่ระบุในบัตรประกันสุขภาพจะเป็นระดับสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมที่ได้รับสิทธิประโยชน์สูงสุด
นอกจากนี้ บัตรประกันสุขภาพที่มีรหัสสถานที่อยู่อาศัย (สัญลักษณ์ K1, K2, K3) เมื่อไปตรวจรักษานอกเส้นทางที่กำหนด จะได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสำหรับค่าตรวจรักษาที่โรงพยาบาลระดับอำเภอ และค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลระดับจังหวัดและระดับกลาง (ไม่ต้องมีใบส่งตัวไปตรวจรักษา)
เพื่อค้นหาข้อมูลบัตรประกันสุขภาพได้ง่ายและสะดวก ประชาชนสามารถใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- ดูข้อมูลได้โดยตรงบนบัตรประกันสุขภาพ
- ค้นหาข้อมูลบนเว็บไซต์พอร์ทัลข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม
- ติดต่อศูนย์บริการลูกค้าสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม
- ใช้แอปพลิเคชันประกันสังคมดิจิทัล VssID
- ดูภาพบัตรประกันสุขภาพผ่านแอปพลิเคชัน VNeID
มินห์ ฮวา (t/h)
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)