ปาฏิหาริย์ช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์ที่โรงพยาบาลแม่และเด็กกลาง

แพทย์โรงพยาบาลศูนย์คลอดบุตรกลาง ประสบความสำเร็จในการช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์ที่หยุดเต้นไปนานกว่า 30 นาที และต้องช็อกไฟฟ้าหัวใจถึง 4 ครั้ง

ข่าว การแพทย์ 15 ก.พ. : ปาฏิหาริย์ช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์ที่โรงพยาบาลแม่กลาง

แพทย์โรงพยาบาลศูนย์คลอดบุตรกลาง ประสบความสำเร็จในการช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์ที่หยุดเต้นไปนานกว่า 30 นาที และต้องช็อกไฟฟ้าหัวใจถึง 4 ครั้ง

ความสำเร็จนี้เป็นผลมาจากความพยายามอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยของทีมแพทย์ผู้มีคุณวุฒิสูง การตอบสนองที่รวดเร็ว และการประสานงานที่สอดประสานกันของสถานพยาบาลชั้นนำด้านสูติศาสตร์

รพ.กลางสร้างปาฏิหาริย์ช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์

ผู้หญิงผู้โชคดีที่ได้รับการช่วยเหลือคือคุณ LTKN (อายุ 34 ปี อาศัยอยู่ที่ตำบล ลองอาน เมืองแท็งฮวา จังหวัดแท็งฮวา) ก่อนหน้านี้เธอได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ครั้งที่สาม อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ มีภาวะแทรกซ้อนคือภาวะรกเกาะต่ำและรกเกาะแน่น ร่วมกับภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ และมีประวัติการผ่าตัดคลอด การผ่าตัดครั้งนี้ทำในขณะที่ผู้หญิงมีอาการวิกฤต

ผู้บริหารโรงพยาบาลแม่และเด็กกลางเข้าเยี่ยมและแสดงความยินดีกับคุณแม่

เมื่อไปเยี่ยมและให้กำลังใจคุณแม่ก่อนออกจากโรงพยาบาล รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน ดุย อันห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลแม่และเด็กกลาง ได้ส่งคำอวยพรดี ๆ ให้กับคุณแม่และทารก

เขายังแสดงความภาคภูมิใจในทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาล ซึ่งมีประสบการณ์มากกว่า 30 ปีในสาขาสูติศาสตร์ ผมเข้าใจว่าภาวะน้ำคร่ำอุดตันในช่องท้องเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยาก แต่อัตราการเสียชีวิตสูงมาก สูงถึง 85% และมักไม่มีสัญญาณเตือนใดๆ

เช้าวันที่ 4 กุมภาพันธ์ คุณน. ถูกนำตัวเข้าห้องผ่าตัด และการผ่าตัดในช่วงแรกก็ราบรื่นดี ลูกชายน้ำหนัก 4.3 กิโลกรัมคลอดออกมาอย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ทันทีที่คลอดออกมา คุณแม่ก็ตกอยู่ในภาวะวิกฤตอย่างกะทันหันเนื่องจากภาวะน้ำคร่ำอุดตัน

ศาสตราจารย์บั๊ก มินห์ ทู หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรม วิสัญญีวิทยา และการกู้ชีพ โรงพยาบาลศูนย์คลอดบุตรกลาง กล่าวว่า เมื่ออาการของคุณเอ็นแย่ลง คุณแม่มีอาการหน้าซีด ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีอาการหัวใจหยุดเต้น และรีบดำเนินการฉุกเฉินทันที

“เราไม่สามารถยอมแพ้ได้ หากยังมีโอกาสที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้” ดร.ธู กล่าว ทีมแพทย์ได้ส่งสัญญาณเตือนภัยสีแดงไปยังโรงพยาบาลทั้งหมด พร้อมระดมทรัพยากรบุคคลและผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุดทั้งหมดเพื่อร่วมต่อสู้

แพทย์ทำการกดหน้าอกอย่างต่อเนื่องนานกว่า 30 นาที ควบคุมการช่วยหายใจด้วยออกซิเจน 100% ใช้ยารักษาโรคหัวใจ และให้เลือดฉุกเฉิน หลังจากนั้น 20 นาที อัตราการเต้นของหัวใจผู้ป่วยก็เริ่มกลับมาเป็นปกติ

การต่อสู้เพื่อช่วยชีวิตแม่ใช้เวลานานกว่า 2 ชั่วโมง โดยมีทีมฉุกเฉินทั้งหมดร่วมด้วย หลังจากหัวใจเต้นอีกครั้ง ผู้ป่วยยังคงต้องเผชิญกับปัญหาต่างๆ มากมาย เช่น ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด อวัยวะล้มเหลว และความกังวลเกี่ยวกับความเสียหายของสมองอันเนื่องมาจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นเวลานาน

อย่างไรก็ตาม ด้วยความพยายามอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยของแพทย์ คุณแม่ค่อยๆ ฟื้นคืนสติและควบคุมอาการได้ อาจารย์ใหญ่ แพทย์หญิง ตรินห์ ซวน คานห์ - หน่วยจัดการความปวดของโรงพยาบาล กล่าวว่า นี่เป็นปาฏิหาริย์อย่างแท้จริงที่คุณแม่ฟื้นตัวจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นเวลานาน

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ดุย อันห์ เน้นย้ำว่าความสำเร็จของเคสฉุกเฉินนี้ไม่เพียงแต่เป็นปาฏิหาริย์ทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องพิสูจน์ถึงความเป็นมืออาชีพ ความกล้าหาญ และความรับผิดชอบอันสูงส่งของทีมแพทย์ประจำโรงพยาบาลแม่และเด็กกลาง ซึ่งเป็นผลมาจากการประสานงานที่สมบูรณ์แบบและความเชี่ยวชาญระดับสูงของทีมแพทย์ทั้งหมด

ท่านยังยืนยันว่าโรงพยาบาลสูติศาสตร์กลางเป็นสถานที่รับและรักษาผู้ป่วยสูติกรรมที่ยากเสมอมา และยังเป็นแนวหน้าในการตรวจวินิจฉัย รักษา และดูแลฉุกเฉินทางสูติศาสตร์ในเวียดนามอีกด้วย “ความสำเร็จของกรณีนี้แสดงให้เห็นถึงพัฒนาการอันโดดเด่นของวงการแพทย์ของประเทศอย่างชัดเจน” ศาสตราจารย์อันห์กล่าวอย่างภาคภูมิใจ

ช่วยชีวิตผู้ป่วยลำไส้ทะลุจากเมล็ดแอปเปิลแดง

เมื่อเร็ว ๆ นี้ แพทย์ที่โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ได้รักษาผู้ป่วยลำไส้เล็กทะลุที่เกิดจากวัตถุแปลกปลอมมีคมได้สำเร็จ ผู้ป่วย NTK อายุ 37 ปี จาก ไทเหงียน เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการติดเชื้อในช่องท้องทั่วไป หรือที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบทั่วไป เนื่องจากการกลืนวัตถุแปลกปลอม เช่น เมล็ดแอปเปิลแดง

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 เล นัท ฮุย รองผู้อำนวยการศูนย์ศัลยกรรมลำไส้ใหญ่และทวารหนัก-ฝีเย็บ โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก เฟรนด์ชิพ กล่าวว่า วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ จากนั้นอาการปวดจะค่อยๆ ลุกลามไปยังโพรงอุ้งเชิงกรานด้านขวา อาการนี้คล้ายกับอาการไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมาก

ผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลในไทเหงียน และได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ซึ่งตรวจพบว่ามีเนื้อตายในลำไส้ ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กทันที

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการติดเชื้อทั่วร่างกายและอาการปวดท้อง หลังจากปรึกษาหารือ แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบทั่วไป (การติดเชื้อทั่วช่องท้อง) และผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

คนไข้ได้รับการผ่าตัดแบบส่องกล้อง พบว่ามีของเหลวขุ่นและมีเยื่อเทียมปกคลุมทั่วช่องท้อง ไม่มีอาการอักเสบที่ไส้ติ่ง และห่วงลำไส้เล็กบริเวณรอยต่อระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่มีการอักเสบและติดกัน

ผู้ป่วยได้รับการทำความสะอาดและระบายของเหลวออกจากช่องท้องทั้งหมด เมื่อทำการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อตรวจสอบความเสียหายที่ส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก แพทย์พบรูที่ผนังลำไส้ ซึ่งมีวัตถุแปลกปลอมแหลมคมโผล่ออกมา หลังจากนำวัตถุแปลกปลอมออกแล้ว พบว่าเป็นเมล็ดแอปเปิลแดงแห้ง ซึ่งเป็นอาหารที่หลายคนคุ้นเคย

จากนั้นผู้ป่วยได้รับการรักษาลำไส้เล็กทะลุและล้างช่องท้อง หลังจาก 8 ชั่วโมง ผู้ป่วยรู้สึกตัวและถูกนำตัวส่งห้องรักษาและอาการดีขึ้น

ผู้ป่วยเล่าว่า คุณเค เคยกินรังนกตุ๋นแอปเปิลแดงมาก่อน แล้วเผลอกลืนเมล็ดเข้าไป นี่เป็นสถานการณ์ที่พบบ่อยมาก หลายคนมักไม่ใส่ใจเมื่อกลืนสิ่งแปลกปลอมมีคม เพราะไม่มีอาการสำลักหรือหายใจไม่ออก ผู้ป่วยจึงมักคิดไปเองว่าสิ่งแปลกปลอมจะถูกขับออกมา

แพทย์เตือนว่าวัตถุแปลกปลอมมีคม เช่น เมล็ดแอปเปิล ไม้จิ้มฟัน กระดูกปลา กระดูกไก่ ฯลฯ อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะบริเวณปลายลำไส้เล็ก (ileum) ซึ่งเป็นบริเวณที่ลำไส้เล็กเชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ หากไม่ตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก อาจนำไปสู่ภาวะลำไส้ทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ การติดเชื้อรุนแรง และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ในกรณีที่กลืนสิ่งแปลกปลอมมีคม ผู้ป่วยไม่ควรคิดว่าสิ่งแปลกปลอมนั้นจะถูกขับออกได้ง่าย ควรไปพบแพทย์ภายใน 4-6 ชั่วโมงแรกเพื่อทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออก เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากลำไส้ทะลุ

โดยเฉพาะผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีสุขภาพไม่ดี การติดเชื้อในช่องท้องอาจรุนแรงมากขึ้น ทำให้เกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ เป็นพิษ หรือเสียชีวิตได้

เพื่อป้องกันภาวะนี้ ควรฝึกนิสัยการรับประทานอาหารอย่างช้าๆ เคี้ยวให้ละเอียด ระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรับประทานอาหารที่มีเมล็ดหรือกระดูกแข็งๆ และไม่อมไว้ในปากนานเกินไป หากคุณกลืนสิ่งแปลกปลอมเข้าไป โดยเฉพาะของมีคม ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

หลอดเลือดขอดในหลอดอาหาร ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคตับแข็ง

การแตกของหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างหนึ่งของโรคตับแข็ง ซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารและเป็นสาเหตุหลักของอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วย

เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลเมดลาเทคเจเนอรัลประสบความสำเร็จในการผูกหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหาร ซึ่งช่วยรักษาภาวะแทรกซ้อนให้กับผู้ป่วยโรคตับแข็งได้ นี่เป็นกรณีตัวอย่างที่แสดงให้เห็นถึงอันตรายของหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหาร และความสำคัญของการรักษาอย่างทันท่วงที

ผู้ป่วย NVT (อายุ 40 ปี ฮังเยน) เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังมา 10 ปีแล้ว และได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลเมดลาเทค เจเนอรัล เมื่อ 6 เดือนที่แล้ว เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับแข็ง เมื่อเร็วๆ นี้ เขาเริ่มมีอาการอ่อนเพลียและตัวเหลือง จึงตัดสินใจเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลเมดลาเทค

ที่โรงพยาบาล ผลการตรวจการทำงานของตับของผู้ป่วยสูงขึ้น ผลอัลตราซาวนด์ช่องท้องพบภาวะไขมันพอกตับเสื่อมระดับ 1 ถุงน้ำดีโต และม้ามโต การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น พบหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารระดับ 2 ในส่วนล่างของหลอดอาหาร โดยไม่มีรอยแดง และกรดไหลย้อนระดับ A ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นอาการแสดงของภาวะความดันในช่องท้องสูง

เมื่อตระหนักถึงสถานการณ์อันตราย แพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไปเมดลาเทคจึงประเมินความเสี่ยงของการแตกของหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารและมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้

แพทย์ได้ทำการรัดหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารโดยใช้ยางรัดแบบส่องกล้องทันที หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยมีอาการคงที่ รับประทานอาหารได้ดี และได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกและออกจากโรงพยาบาลได้ในวันเดียวกัน

ในผู้ป่วยโรคตับแข็ง การแข็งตัวของเซลล์ตับจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านตับ ทำให้ความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลเพิ่มขึ้น และนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล ส่งผลให้หลอดเลือดดำหลอดอาหารและกระเพาะอาหารอาจขยายตัว หากขยายตัวมากเกินไป อาจแตกและนำไปสู่การมีเลือดออกอย่างรุนแรง

แพทย์หญิง Luu Tuan Thanh หัวหน้าภาควิชาโรคทางเดินอาหาร ระบบสุขภาพ Medlatec กล่าวว่า ผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดหลอดอาหารแตกมักมีอาการดังต่อไปนี้: อาเจียนเป็นเลือดจำนวนมาก อุจจาระสีดำ มักรู้สึกวิงเวียนศีรษะ หรือในรายที่รุนแรงอาจหมดสติได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีอาการของโรคตับแข็ง เช่น ตัวเหลือง ตาเหลือง ฟกช้ำง่าย เลือดออก ซึ่งเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารในผู้ป่วยโรคตับแข็ง และเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิต

เมื่อผู้ป่วยมีอาการนี้ แพทย์จะสั่งการรักษาฉุกเฉินและควบคุมภาวะเลือดออกอย่างทันท่วงที เมื่อภาวะเลือดออกคงที่แล้ว ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดผูกหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

การผูกหลอดเลือดขอดในหลอดอาหารด้วยกล้องในระยะเริ่มแรกถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการลุกลามของหลอดเลือดขอดและหลีกเลี่ยงการแตกของเส้นเลือด

วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการ เช่น อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระสีดำ มีอาการเสียเลือดเนื่องจากเลือดออก เช่น ความดันโลหิตต่ำ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ฮีโมโกลบินและจำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง นอกจากนี้ เทคนิคนี้ยังใช้กับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง เช่น หลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารขนาดใหญ่ รอยแดง หรือตับแข็งรุนแรง

การผูกหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารเป็นเทคนิคง่ายๆ ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อน ทำได้รวดเร็วภายใน 3-5 นาที วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูง ช่วยป้องกันและรักษาภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารอันเนื่องมาจากหลอดเลือดขอดแตกหรือหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหาร

วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง หากทำไม่ถูกต้อง อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เลือดออกหรือหลอดอาหารฉีกขาด

แม้ว่าการผูกหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารจะเป็นเทคนิคที่เรียบง่าย แต่จำเป็นต้องอาศัยแพทย์ที่มีทักษะสูงและปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ป่วยเลือกสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงและมีประสบการณ์ในการรักษาโรคทางเดินอาหาร เพื่อรับประกันความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษา

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-152-ky-tich-cuu-song-san-phu-cua-benh-vien-phu-san-trung-uong-d246577.html