อย่าพลาดช่วงเวลาทองของการรักษาอาการตาขี้เกียจในเด็ก

พ่อแม่หลายคนพบว่าสายตาของลูกไม่ชัดเจน เมื่อไปพบแพทย์ก็พบว่าตาทั้งสองข้างไม่แข็งแรง โดยข้างหนึ่งมองเห็นได้เพียง 1/10 แพทย์จึงสรุปว่าลูกเป็นโรคตาขี้เกียจ ซึ่งเป็นโรคทางตาที่พบได้บ่อยในเด็ก แต่ไม่ค่อยได้รับความสนใจ

ตาขี้เกียจ คือ ภาวะที่การมองเห็นลดลงในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เนื่องมาจากความผิดปกติของพัฒนาการของระบบการมองเห็นของเด็ก เด็กที่มีค่าการมองเห็นต่ำกว่า 7/10 หรือมีค่าการมองเห็นต่างกันมากกว่า 2 เส้นตามแผนภูมิสายตา เรียกว่า ตาขี้เกียจ

ความเสี่ยงต่ออาการตาบอด

เด็กชายวัย 8 ขวบ (ในเขต Ngu Hanh Son เมือง ดานัง ) พาไปตรวจสุขภาพเมื่อ 8 เดือนก่อน และพบว่าตาซ้ายมีสายตาเอียง 1/10 และตาขวามีสายตาเอียง 7/10 โดยผลการตรวจสายตาพบว่าตาขวามีสายตาเอียง 0.75 ไดออปเตอร์ ตาซ้ายมีสายตายาว 4 ไดออปเตอร์ และสายตาเอียง 0.5 ไดออปเตอร์ หลังจากแก้ไขแว่นตาแล้ว ตาขวามีสายตาเอียง 10/10 ในขณะที่ตาซ้ายมีเพียง 1/10 สรุปว่าตาซ้ายของเด็กมีภาวะตาขี้เกียจอย่างรุนแรง

เด็กหญิงวัย 5 ขวบ (ในเขตเหลียนเจียว เมืองดานัง) ถูกแม่พาไปตรวจที่โรงพยาบาลแม่และเด็กดานังเมื่อหลายเดือนก่อน เนื่องจากเธอต้องหรี่ตาบ่อยและต้องยืนดูทีวีใกล้เกินไป จากการตรวจพบว่าการมองเห็นของเด็กอ่อนแอมาก โดยเฉพาะเนื่องจากเธอมีประวัติคลอดก่อนกำหนดตอนอายุครรภ์ 30 สัปดาห์ (หนัก 1 กิโลกรัม) จากการตรวจด้วยสายตาพบว่าตาขวามีสายตาสั้น 8 องศา สายตาเอียง 3 องศา ตาซ้ายมีสายตาสั้น 7 องศา สายตาเอียง 2 องศา หลังจากแก้ไขแว่นตาแล้ว การมองเห็นของตาขวาอยู่ที่ 2/10 ตาซ้ายอยู่ที่ 3/10

การตรวจสายตาผิดปกติในเด็กที่โรงพยาบาลแม่และเด็กดานัง

นายแพทย์เหงียน ถิ จุง ตวน ภาควิชาจักษุวิทยา โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์ ดานัง ซึ่งได้รักษาเด็กทั้ง 2 รายที่กล่าวถึงข้างต้นโดยตรงมานานหลายเดือน กล่าวว่า เด็กทั้ง 2 รายมีภาวะตาขี้เกียจอย่างรุนแรง

“ในหลายๆ กรณีที่มีภาวะตาขี้เกียจรุนแรงเช่นนี้ หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะตาขี้เกียจอาจเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นถาวรได้ เด็กๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจพบแต่เนิ่นๆ และทำการรักษาในระยะทอง ซึ่งมีอายุน้อยกว่า 8 ปี ขณะที่ระบบประสาทตาของเด็กยังอยู่ในขั้นสุดท้าย การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และต่อเนื่องจะทำให้ได้ค่าสายตาเป้าหมายที่ 8 - 10/10” นพ. โทอัน กล่าว

รับประกันการรักษาอย่างทันเวลา

แพทย์หญิงทวนได้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษา โดยผู้ป่วยอายุ 8 ขวบได้รับแว่นสายตาที่มีใบสั่งยาถูกต้อง และในขณะเดียวกันก็ฝึกปิดตาข้างดี คือ ตาขวา วันละ 6 ชั่วโมง เพื่อกระตุ้นให้ตาซ้ายมีกิจกรรมมากขึ้น ผลลัพธ์คือ หลังจากการรักษา 1 เดือน ตาซ้ายที่มีภาวะตาขี้เกียจดีขึ้นจาก 1/10 เป็น 3/10 หลังจาก 3 เดือนก็เพิ่มขึ้นเป็น 5/10 หลังจาก 8 เดือน การมองเห็นดีขึ้นถึง 7/10 และติดตามผลอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะตาขี้เกียจซ้ำ

ส่วนผู้ป่วยอายุ 5 ขวบ การรักษาคือใส่แว่นสายตาที่ถูกต้อง โดยไม่ปิดตา เพราะความแตกต่างของทั้งสองข้างไม่มาก หลังจากรักษาได้ 3 เดือน การมองเห็นของตาขวาของเด็กดีขึ้นเป็น 5/10 ส่วนตาซ้ายดีขึ้นเป็น 7/10 ในเวลานี้ แพทย์จึงตัดสินใจเปลี่ยนแผนการรักษา โดยใส่แว่นต่อไปแต่ปิดตาซ้ายซึ่งเป็นตาดี วันละ 2 ชั่วโมง “ผู้ป่วยออกกำลังกาย เช่น ร้อยลูกปัด ต่อเลโก้ วาดรูป ต่อจิ๊กซอว์ ใช้ซอฟต์แวร์ฝึกสายตาขี้เกียจในคอมพิวเตอร์... เพื่อกระตุ้นการมองเห็น” นพ.โทน กล่าว

ตามรายงานของแพทย์ ผู้ป่วยทั้ง 2 รายที่กล่าวไปข้างต้นได้รับการตรวจพบและรับการรักษาในช่วงวัยทองของตาขี้เกียจ ซึ่งมีอายุน้อยกว่า 8 ปี โดยปกติแล้วเมื่ออายุ 8 ปี วัยทองจะสิ้นสุดลง แต่ไม่ได้หมายความว่าการรักษาจะเป็นไปไม่ได้ ในความเป็นจริง การรักษายังคงสามารถทำได้ แต่การตอบสนองจะแย่ลงและช้าลงมาก เมื่ออายุ 13 ปี อัตราการตอบสนองจะต่ำมาก แม้จะไม่มีการดีขึ้นเลยก็ตาม

“สมาชิกในครอบครัวควรสังเกตสัญญาณบางอย่างเพื่อสังเกตว่าลูกของตนมีภาวะตาขี้เกียจ เช่น เด็กมักจะหรี่ตา กระพริบตา ขยี้ตา ตาล้า เอียงคอหรือเอียงคอเวลามอง เดินสะดุด มองเห็นกระดานได้ยาก เป็นต้น เมื่อเด็กมีอาการเหล่านี้ สมาชิกในครอบครัวควรพาเด็กไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที” ดร.โทอัน แนะนำ

สาเหตุของตาขี้เกียจมักเกิดจากความผิดปกติของการหักเหของแสง เช่น สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง หรือค่าสายตาต่างกันมากระหว่างสองตา ทำให้เกิดตาขี้เกียจที่ตรวจไม่พบในระยะเริ่มต้น นอกจากนี้ยังมีสาเหตุทางพยาธิวิทยา เช่น หนังตาตกแต่กำเนิด ตาเหล่ ต้อกระจก... ที่ขัดขวางการส่งผ่านทางสายตา ทำให้เกิดตาขี้เกียจ

แพทย์ยังสังเกตว่าผู้ปกครองจำเป็นต้องติดตามดูแลสายตาของเด็กที่มีประวัติคลอดก่อนกำหนด ซึ่งเป็นกลุ่มเด็กที่มีอัตราการหักเหของแสงสายตาผิดปกติสูงกว่าปกติ

ที่มา: https://thanhnien.vn/dung-bo-qua-giai-doan-vang-dieu-tri-nhuoc-thi-cho-tre-185241120164513576.htm