การรักษาที่มีประสิทธิภาพด้วยยา 4 ชนิด

หนังสือพิมพ์อิเล็กทรอนิกส์ Dan Tri รายงานเกี่ยวกับบทความ “โรคแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก HP ที่ดื้อยา: การรักษาที่มีประสิทธิผลด้วยยา 4 ชนิด” เมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2568 เพื่ออัปเดตข้อมูลให้กับลูกค้า เราจะอ้างอิงเนื้อหาจากหนังสือพิมพ์ Dan Tri เพื่อนำเสนอให้กับผู้อ่าน

อ้างบทความเต็ม

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้โรคกระเพาะไม่หายขาดคือเชื้อแบคทีเรียเอชพีดื้อยา ดังนั้น การปรับปรุงรูปแบบการรักษาจึงมีความสำคัญในการรักษาโรคนี้

แบคทีเรีย Helicobacter pylori (HP) เป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของโรคแผลในกระเพาะอาหาร และยังเป็นปัจจัยที่นำไปสู่ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร แม้กระทั่งมะเร็งกระเพาะอาหาร ในเวียดนาม อัตราการติดเชื้อ HP อยู่ที่ประมาณ 70-80% ขึ้นอยู่กับการศึกษาแต่ละกรณี และไม่ใช่ทุกกรณีของการติดเชื้อ HP ที่ต้องได้รับการรักษา กรณีที่ต้องได้รับการรักษาคือกรณีการติดเชื้อ HP ร่วมกับอาการของโรคกระเพาะอาหารและความเสียหายของกระเพาะอาหาร เช่น การอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร หรือมีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตาม การรักษาแบคทีเรีย HP ในปัจจุบันไม่ใช่เรื่องง่าย แบคทีเรีย HP ในอดีตตั้งแต่ปี 2000 ไวต่อยาปฏิชีวนะมาก จึงทำลายได้ง่าย ปัจจุบัน สถานการณ์การดื้อยาในเวียดนามสูงมาก ดังนั้นการรักษาเพื่อทำลายแบคทีเรีย HP จึงทำได้ยากขึ้นเรื่อยๆ

กรณีของผู้ป่วย Nguyen Thi V. (อายุ 54 ปี ฮานอย ) แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการดื้อยาของแบคทีเรีย HP เมื่อวันที่ 16 กรกฎาคม 2024 นาง V. มาที่แผนกโรคทางเดินอาหาร โรงพยาบาล Thu Cuc International General ด้วยอาการปวดแปลบๆ ในบริเวณลิ้นปี่ ท้องอืด ไม่มีไข้ ไม่อาเจียน

จากการตรวจร่างกาย แพทย์ตรวจพบว่ามีแผลในกระเพาะที่มุมโค้งมนน้อยกว่าของกระเพาะอาหาร วัดได้ 1.5 ซม. มีลิ่มเลือดและเลือดออก และผลตรวจเชื้อ HP เป็นบวก กรณีของนางสาววีเป็นกรณีที่มีการติดเชื้อ HP ร่วมกับแผลรุนแรง จึงจำเป็นต้องรักษาแผลร่วมกับการกำจัดเชื้อ HP ที่โรงพยาบาล Thu Cuc International General แพทย์รักษาแผลดังกล่าวเพื่อหยุดเลือด แต่นางสาววีต้องการย้ายไปโรงพยาบาลอื่นเพื่อรับการรักษาต่อ

ผลส่องกล้องของนางวี เดือนกรกฎาคม 2567 - แผลเล็กโค้งงอ มีเลือดออกในทางเดินอาหาร

ตัวแทนของโรงพยาบาล Thu Cuc International General กล่าวว่าที่โรงพยาบาลอื่นที่นางสาว V ถูกย้ายมา นางสาว V ได้รับยา 3 ชนิด ได้แก่ PPI, Klacid และ Amoxicillin เป็นเวลา 14 วัน แต่อาการของเธอไม่ได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในเดือนตุลาคม 2024 นางสาว V กลับมาที่โรงพยาบาล Thu Cuc International General อีกครั้งเพื่อทำการตรวจซ้ำ หลังจากการตรวจ แพทย์พบว่าแผลเก่ายังไม่หายดี ยังมีอาการบวมน้ำและมีเยื่อเทียมจำนวนมาก และผลการทดสอบ HP ยังคงเป็นบวก นี่เป็นกรณีทั่วไปที่แสดงให้เห็นถึงความล้มเหลวของการรักษาเนื่องจากแบคทีเรีย HP ที่ดื้อยา

ผลการส่องกล้องของนางวีในเดือนตุลาคม 2567: แผลยังอยู่

การใช้ยา 4 ชนิดในการรักษาเชื้อแบคทีเรีย HP ที่ดื้อยา

หลังจากประเมินอาการของนาง V แล้ว โรงพยาบาล Thu Cuc International General Hospital ได้กำหนดแผนการรักษาใหม่ให้กับนาง V โดยรวมถึงยา 4 ชนิด ได้แก่ PPI + Bismuth + Tetracycline + Metronidazole เป็นเวลา 14 วันติดต่อกัน นาง V ปฏิบัติตามการรักษาตามคำแนะนำ หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น อาการไม่พึงประสงค์ เช่น ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้ ก็หายไป ความอยากอาหารของเธอดีขึ้น และการนอนหลับของเธอก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เมื่อวันที่ 20 มีนาคม เมื่อตรวจซ้ำด้วยการส่องกล้อง พบว่าแผลในกระเพาะอาหารหายดีแล้ว ไม่มีอาการบวมหรือเยื่อเทียมอีกต่อไป ในขณะเดียวกัน ผลการทดสอบ HP ก็ให้ผลลบ

แพทย์ตรวจและให้คำปรึกษาคนไข้

เลขาธิการสมาคม โรคทางเดินอาหาร เวียดนาม รองศาสตราจารย์ ดร. Vu Van Khien ซึ่งเป็นรองผู้อำนวยการแผนกส่องกล้องทางเดินอาหารที่โรงพยาบาล Thu Cuc International General Hospital และรองประธานสมาคมโรคทางเดินอาหารเวียดนาม กล่าวว่า ในปี 2022 สมาคมโรคทางเดินอาหารเวียดนามได้บรรลุฉันทามติเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาเพื่อกำจัด HP โดยแนะนำให้ใช้ยา 4 ชนิดที่ประกอบด้วยบิสมัท “โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยรายนี้ เราใช้การรักษาแบบ 4 ชนิดที่ประกอบด้วยบิสมัทเป็นเวลา 14 วัน และผลลัพธ์ก็ยอดเยี่ยมมาก แผลหายและแบคทีเรีย HP ก็ถูกกำจัด” เขากล่าว

ผลการส่องกล้องของนางวีในเดือนมีนาคม 2568: แผลหายแล้ว

รองศาสตราจารย์ ดร. Vu Van Khien กล่าวเสริมว่า ตามคำแนะนำของสมาคมโรคทางเดินอาหารเวียดนามและทั่วโลก เมื่ออัตราการดื้อยาคลาริโทรไมซินในพื้นที่อยู่อาศัยสูงกว่า 20% จำเป็นต้องพิจารณาเมื่อใช้ยาตามแผนการรักษา ปัจจุบัน การดื้อยาของ HP ในเวียดนามกำลังเพิ่มขึ้น (การดื้อยาคลาริโทรไมซิน: 34% การดื้อยาเมโทรนิดาโซล: 70%) ดังนั้นการใช้ยา 3 ตัว (PPI + อะม็อกซิลลินและคลาซิด) จึงลดประสิทธิภาพการกำจัด HP และทำให้แผลไม่หาย สมาคมโรคทางเดินอาหารเวียดนามแนะนำให้ใช้ยา 4 ตัวที่มีบิสมัทเป็นตัวเลือกลำดับแรกในกรณีที่การรักษาล้มเหลว

เทคโนโลยีการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ที่ทันสมัยที่ Thu Cuc TCI

โรงพยาบาล Thu Cuc International General Hospital เป็นหนึ่งในโรงพยาบาลชั้นนำที่นำระบบการรักษาที่ทันสมัยที่สุดในประเทศและต่างประเทศมาใช้ในการรักษาโรค HP โดยเฉพาะและโรคทางเดินอาหารโดยทั่วไป เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุดและลดการดื้อยาให้เหลือน้อยที่สุด รองศาสตราจารย์ Khien กล่าวว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาที่นี่จะได้ผลดีหลังจากได้รับการรักษาด้วยระบบการรักษามาตรฐานสากลเป็นระยะเวลาหนึ่ง อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยบางรายที่ไม่ตอบสนองต่อระบบการรักษาแบบเดิมเนื่องจากดื้อยาอย่างรุนแรง และแพทย์จะสั่งให้ใช้ระบบการรักษาเฉพาะแบบใหม่ต่อไป

Thu Cuc TCI Healthcare System คือศูนย์ตรวจและรักษาโรคทางเดินอาหารที่เชื่อถือได้ โดยมีทีมแพทย์เฉพาะทางและเทคโนโลยีส่องกล้องที่ทันสมัย ​​สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ผู้อ่านสามารถดูเพิ่มเติมได้ที่:

เว็บไซต์: https://benhvienthucuc.vn/noi-soi-tieu-hoa-ung-dung-cong-nghe-dot-pha/

สายด่วนให้คำปรึกษา : 1900 55 88 92

ที่มา: https://benhvienthucuc.vn/718492-2/