การสร้างหลักประกันสุขภาพขั้นพื้นฐานให้กับประชาชน

ในบริบทของจังหวัดกว๋างนิญที่ดำเนินการตามรูปแบบการปกครองส่วนท้องถิ่นสองระดับอย่างพร้อมเพรียงกัน ภาคสาธารณสุขของจังหวัดจึงได้ดำเนินการอย่างรวดเร็วโดยออกโครงการปรับโครงสร้างภาคสาธารณสุข (เอกสารเลขที่ 2621/DA-SYT ลงวันที่ 13 มิถุนายน 2568) การปรับโครงสร้างครั้งนี้เป็นการปรับโครงสร้างเชิงกลยุทธ์ในวงกว้าง เชิงลึก และครอบคลุม มุ่งพัฒนาศักยภาพของการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า ซึ่งเป็นเส้นทางการดูแลสุขภาพที่ใกล้ชิดประชาชนมากที่สุดและเริ่มต้นจากจุดเริ่มต้น เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพของประชาชน

เจ้าหน้าที่ ทางการแพทย์ ประจำสถานีอนามัยตำบลเฮียปฮวา (กวางเอียน) วัดความดันโลหิตให้กับผู้ที่มาตรวจสุขภาพประจำปี

ปัจจุบัน ระบบสุขภาพระดับรากหญ้าของจังหวัดประกอบด้วยศูนย์สุขภาพประจำอำเภอ สถานีสุขภาพประจำตำบล ตำบล และเมือง สถานีสุขภาพประจำตำบลได้รับการบริหารจัดการอย่างครอบคลุมโดยศูนย์สุขภาพประจำอำเภอ ทั้งในด้านการจัดองค์กร บุคลากร การเงิน และเป็นระดับบริการสุขภาพปฐมภูมิ รูปแบบสถานีสุขภาพในปัจจุบันสร้างขึ้นในปี พ.ศ. 2518 และไม่เหมาะสมกับความต้องการด้านบริการสุขภาพสมัยใหม่อีกต่อไป หากไม่ได้รับการปรับโครงสร้างองค์กรอย่างเป็นระบบ ความเสี่ยงที่ระดับอำเภอจะถูก "ละเลย" สูงมาก นำไปสู่ความไม่สมดุลของระบบ ภาระงานของบุคลากรระดับบน และผลกระทบต่อบทบาทของการป้องกันโรคในชุมชน

จากการตรวจสอบสถานีอนามัยที่มีอยู่ 171 แห่ง โครงการฯ เสนอให้จัดตั้งสถานีอนามัยหลัก 60 แห่ง และสถานีอนามัย 106 แห่ง เพื่อให้มั่นใจว่าหลังจากการปรับโครงสร้างแล้ว 100% ของตำบลและเขตต่างๆ จะมีหน่วยอนามัยที่ใช้งานได้เต็มรูปแบบอย่างน้อยหนึ่งหน่วย สำหรับตำบลที่มีพื้นที่ขนาดใหญ่ ประชากรกระจัดกระจาย และพื้นที่ห่างไกล สถานีอนามัยจะยังคงดำเนินงานต่อไป โดยมีแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์เป็นผู้รับผิดชอบ เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเข้าถึงบริการสาธารณสุขที่สะดวกที่สุด

สิ่งอำนวยความสะดวกต่างๆ ได้รับการคัดเลือกอย่างสมเหตุสมผล โดยให้ความสำคัญกับสถานีที่มีโครงสร้างพื้นฐานที่ดีและมีประชากรหนาแน่นเป็นลำดับแรก หากจำเป็น การปรับปรุงหรือก่อสร้างใหม่จะดำเนินการตามมาตรฐานสุขภาพระดับท้องถิ่นแห่งชาติจนถึงปี พ.ศ. 2573 ทั้งนี้ กระบวนการจัดสรรบุคลากรจะไม่ส่งผลกระทบต่อสิทธิของเจ้าหน้าที่ จะมีการจัดสรรบุคลากรสถานีอนามัยกว่า 1,000 คนไปยังสถานีหลักและจุดต่างๆ ของสถานี การจัดสรรตำแหน่งหัวหน้าสถานีและรองหัวหน้าสถานีจะดำเนินการตามแผนงานที่สมเหตุสมผล โดยให้ความสำคัญกับบุคลากรที่มีความสามารถ ประสบการณ์ และคุณวุฒิวิชาชีพเป็นลำดับแรก

ปัจจุบันจังหวัดมีศูนย์สุขภาพระดับอำเภอ 13 แห่ง โดย 10 แห่งเป็นศูนย์สุขภาพอเนกประสงค์ อีก 2 แห่งเป็นศูนย์สุขภาพอเนกประสงค์ที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์ (ศูนย์สุขภาพเมืองฮาลองและเมืองอวงบี มีหน้าที่ตรวจและรักษาผู้ป่วยประกันสุขภาพ แต่ไม่มีเตียงผู้ป่วยใน) และศูนย์สุขภาพเมืองกั๊มฟา มีหน้าที่เพียงด้านเวชศาสตร์ป้องกันเท่านั้น โครงการนี้ระบุว่าศูนย์สุขภาพระดับอำเภอจะได้รับการเปลี่ยนชื่อ (โดยนำคำว่า "อำเภอ เมือง อำเภอ") เนื่องจากไม่มีขอบเขตของอำเภออีกต่อไป ศูนย์สุขภาพเหล่านี้ยังคงเป็นหน่วยบริการสาธารณะภายใต้กรมอนามัย โดยยังคงรักษาสถานะเดิมของสำนักงานใหญ่ สิ่งอำนวยความสะดวก สินทรัพย์ และทรัพยากรทางการเงิน โครงสร้างองค์กร ภาวะผู้นำ และจำนวนพนักงานในปัจจุบัน

แพทย์และพยาบาลศูนย์การแพทย์อำเภอเตี๊ยนเยนกำลังทำการส่องกล้องระบบย่อยอาหารให้กับผู้ที่มาตรวจสุขภาพ

โครงการนี้กำหนดไว้อย่างชัดเจนว่าจะไม่มีประชาชนได้รับผลกระทบใดๆ หลังจากการจัดเตรียมบริการทางการแพทย์เชิงป้องกัน การตรวจและรักษาพยาบาล การฉีดวัคซีน การดูแลประชากร... จะยังคงดำเนินการอย่างเต็มรูปแบบ ณ สถานที่ใกล้กับประชาชนมากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สถานีในพื้นที่ห่างไกลที่เข้าถึงได้ยากจะยังคงใช้งานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพในฐานะสถานีหลัก

กระบวนการปรับโครงสร้างองค์กรแบ่งออกเป็นสองระยะ ระยะที่ 1 ตั้งแต่บัดนี้จนถึงวันที่ 1 กรกฎาคม 2568 จะดำเนินการควบรวมกิจการ เปลี่ยนชื่อ การจัดสรรทรัพยากรบุคคล และจัดตั้งสำนักงานใหญ่ ระยะที่ 2 ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2568-2569 จะดำเนินการทบทวนและปรับปรุงรูปแบบให้สอดคล้องกับสถานการณ์จริง โดยจะค่อยๆ ปรับปรุงระบบสาธารณสุขระดับรากหญ้าที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัล และระบบติดตามตรวจสอบจากระดับจังหวัดให้ทันสมัย

จุดเด่นของโมเดลใหม่นี้คือการมุ่งเน้นการเชื่อมโยง - ความเป็นหนึ่งเดียว - ความทันสมัย เพื่อสร้างเงื่อนไขให้ระดับรากหญ้าสามารถเชื่อมโยงระบบสุขภาพทั่วทั้งจังหวัดได้อย่างแข็งแกร่ง การประยุกต์ใช้ข้อมูลดิจิทัล ซอฟต์แวร์จัดการสุขภาพ การติดตามโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง การประสานงานกับโรงพยาบาลระดับบน ฯลฯ จะสะดวกยิ่งขึ้นด้วยโมเดลสถานีบริการสุขภาพแบบรวมศูนย์

นอกจากนี้ การควบรวมกิจการยังไม่ก่อให้เกิดปัญหาทางการเงิน ในระยะแรก งบประมาณของจังหวัดยังคงรับประกันกิจกรรมทั้งหมดของสถานีต่างๆ ในระยะยาว ภาคสาธารณสุขจะค่อยๆ พัฒนาความเป็นอิสระของตนเอง ปลดปล่อยทรัพยากรทางสังคมเพื่อการพัฒนาสุขภาพอย่างยั่งยืน

การดำเนินโครงการเป็นการยืนยันอย่างชัดเจนถึงแนวทางของจังหวัดในการให้การดูแลสุขภาพของประชาชนเป็นเป้าหมายหลัก สร้างความมั่นใจว่ามีการเชื่อมโยงกันระหว่างระดับ และรักษาความไว้วางใจของประชาชนในระบบสุขภาพระดับรากหญ้า

เหงียนฮวา

ที่มา: https://baoquangninh.vn/bao-dam-y-te-co-so-vi-suc-khoe-nhan-dan-3363571.html