Я пользовалась комбинированным кремом больше месяца, и моя кожа стала белой, красивой и гладкой. На второй месяц кожа лица стала тоньше, проявились мелкие кровеносные сосуды, лицо местами побелело, местами потемнело. После полугода лечения кожа так и не восстановилась. Почему? (Ту Хоай, 26 лет, Хаузянг )
Отвечать:
Врачи в больнице общего профиля Тамань в городе Хошимин часто получают похожие вопросы при осмотре и лечении случаев с осложнениями, вызванными использованием смешанных кремов, кремов для мгновенного отбеливания, лечебного вина для лечения акне...
Причиной вашего состояния могут быть сильные кортикостероиды, содержащиеся в косметических средствах. Это лекарственные средства, применяемые для лечения различных заболеваний и обладающие противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Однако кортикостероиды отпускаются по рецепту, и врач должен назначить препарат в соответствующей концентрации для каждого заболевания. Продолжительность применения препарата обычно составляет около 1-2 недель, и для контроля побочных эффектов и обеспечения безопасности требуется тщательное наблюдение.
Вначале при использовании смешанных кремов, содержащих сильные кортикоиды, препарат оказывает противовоспалительное действие, подавляет активность меланоцитов, секретирующих меланин, в результате чего рубцы от угревой сыпи быстро исчезают, а кожа становится яркой и гладкой в течение нескольких дней или нескольких недель.
Длительное применение кортикостероидов приводит к истончению эпидермиса и атрофии кожи. Это кожное осложнение называется кортикоидной зависимостью, отравлением кортикостероидами или «кортикоидной зависимостью». Кожа тонкая и атрофированная, поэтому кровеносные сосуды в эпидермисе видны и легко повреждаются при физическом воздействии (солнечный свет, удары), вызывая подкожные кровотечения, покраснение кожи из-за расширенных кровеносных сосудов, пигментные пятна и обширную пятнистость кожи... Длительное подавление воспаления делает кожу неспособной противостоять внешним факторам, что делает её восприимчивой к инфекции.
Если вы резко прекратите использовать крем, ваша кожа станет очень чувствительной, склонной к аллергии, сыпи, угрям, пустулам, воспалениям, крошечным пузырькам... что заставит вас повторно наносить крем.
Помимо местных побочных эффектов, длительное применение смешанных кремов, содержащих кортикостероиды, на обширных участках тела может вызвать синдром Кушинга (состояние длительного повышения уровня кортизола в крови вследствие неконтролируемого злоупотребления кортикостероидами). У пациентов наблюдаются такие симптомы, как увеличение веса, округлость, покраснение и полнота лица, «горб буйвола» (накопление жира между плечами), абдоминальное ожирение, тонкие конечности, тонкая кожа, растяжки на животе, бедрах и груди.
Восстановление кожи, инфицированной кортикостероидами, очень сложное и может занять до года, в зависимости от степени поражения. Пациентам необходимо набраться терпения и следовать указаниям врача. Вам необходимо обратиться к дерматологу для диагностики и получения рекомендаций по восстановлению кожи, соответствующих вашему текущему состоянию. Если ваша кожа «зависима от кортикостероидов», нельзя резко прекращать приём препаратов, необходимо постепенное прекращение приёма.
В частности, лечение гиперпигментации, мелазмы и пятнистой кожи занимает длительное время, в среднем 6–12 месяцев. В случаях потери пигментации кожи восстановление практически невозможно. В зависимости от степени мелазмы врач выбирает методы лечения, такие как местное применение лекарственных средств и лазерная терапия. Обычно результаты становятся заметны после 5–10 процедур лазерной терапии с интервалом в 1–4 недели.
Правильный уход за кожей, такой как отказ от макияжа, использование увлажняющих средств без отдушек и консервантов, максимальное избегание солнечного света, исключение воздействия загрязненной окружающей среды... очень важен для повышения эффективности лечения.
Мастер, Доктор Ву Тхи Туи Транг
Дерматология - Эстетика кожи
Больница общего профиля Там Ань, Хошимин
| Читатели присылают сюда вопросы о дерматологии, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)