Рецидив малярии через 20 лет

В отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней только что поступил пациент Б. В. Д., 37 лет, этнической монг, из провинции Хоабинь , у которого случился рецидив малярии после 20 лет лечения.

У пациента диагностирована злокачественная малярия – тяжёлая анемия. Он страдал этим заболеванием более 20 лет.

Перед госпитализацией у г-на Д. в течение пяти дней подряд держалась высокая температура от 39 до 40 градусов Цельсия. У пациента наблюдались такие симптомы, как озноб, головная боль, утомляемость, плохой аппетит, вздутие живота, увеличение печени, нарастающая желтуха и пожелтение глаз, а также скудное и темное выделение мочи.

Ежегодно во всем мире от малярии умирает более 400 000 человек.

В первичном медицинском учреждении врачи провели обследование на паразитов, результаты которого показали наличие малярии P.vivax (+). Затем пациент был переведен в Центральную больницу тропических болезней в состоянии дыхательной недостаточности, печеночной недостаточности и тяжелого гемолиза.

Несмотря на отсутствие предшествующих заболеваний печени, тяжелая форма малярии вызвала серьезное нарушение функции печени.

Благодаря доисторическим раскопкам стало известно, что г-н Д. работал бурильщиком скважин, и эта работа требовала от него частых поездок и работы во многих местах.

Во время этого процесса у него была лихорадка неизвестного происхождения. В 2002 году в Центральном нагорье и в 2003 году в Хоабинь г-н Б.В. Д. перенёс малярию, вызванную P.vivax.

Врач Чыонг Ту Тхе Бао из отделения неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней сообщил, что у пациента диагностированы злокачественная малярия, тяжёлая анемия и острая печёночная недостаточность. Из-за тяжёлого гемолиза у пациента возникли затруднение дыхания и дыхательная недостаточность.

В настоящее время пациент получает специфическую терапию и переливания крови. После курса лечения состояние пациента стабилизировалось, он может дышать без кислородной поддержки.

Случай пациента Д. служит важным предупреждением о риске рецидива трехдневной малярии спустя много лет. Малярийный паразит P.vivax оставался в его организме в течение двух десятилетий, и теперь он рецидивировал при возникновении соответствующих условий.

Это типичный случай, демонстрирующий опасность малярийного паразита P.vivax, который обладает способностью «спать» в печени и рецидивировать при наступлении благоприятных условий.

Поэтому людям, переболевшим малярией, особенно проживающим или работающим в районах повышенного риска, необходимо уделять внимание своему здоровью и не быть субъективными, поскольку болезнь может рецидивировать.

Ежегодно от малярии во всем мире умирает более 400 000 человек. Заболевание распространено преимущественно в тропических и субтропических странах. По мнению экспертов, малярия — это заболевание, вызываемое паразитом рода Plasmodium, которое характеризуется головной болью, лихорадкой, ознобом и быстрой смертью.

Заболевание развивается через 10–15 дней после укуса комара рода Anopheles. Заболевание может передаваться через переливание крови, от матери к ребёнку, через использование игл, загрязнённых кровью, содержащей малярийных плазмодиев, или через укусы комаров.

Малярия встречается преимущественно в горных районах, где люди возделывают поля, выращивают каучук, путешествуют в эндемичные по малярии регионы и т. д. Пациенты считаются инфицированными паразитами, вызывающими малярию, при наличии у них положительных результатов анализов крови.

Риску заболевания малярией подвержены: дети, младенцы, пожилые люди и беременные женщины. В частности, некоторые случаи врождённой малярии, хотя и редки, проявляются вскоре после рождения. В это время ребёнок становится беспокойным, у него повышается температура, появляется желтуха, увеличиваются печень и селезёнка.

У детей старше 6 месяцев, больных малярией, наблюдается постоянная высокая температура, рвота, диарея, вздутие живота, увеличение печени и селезенки, признаки менингита, судороги и высокий уровень смертности.

Источник: https://baodautu.vn/tai-phat-sot-ret-sau-20-nam-d223603.html