После того, как девочка съела крабовый суп и капусту, сваренную на колодезной воде, кровь у нее стала темно-коричневой.

После того, как ребенок М. съел крабовый суп и капусту, сваренную на колодезной воде, у него появились признаки испуга, губы стали фиолетовыми, а кожа синей. Семья немедленно отвезла ребенка в городскую детскую больницу (HCMC) для обследования.

Девочка PTM (16 месяцев, из Кан Дуока, Лонган ) была доставлена в отделение неотложной помощи своей семьей с фиолетовыми губами и синей кожей.

Из анамнеза известно, что около 14:00 в день поступления ребёнок съел крабовое пюре со шпинатом, сваренное с рисом, используя для приготовления колодезную воду. Примерно через час после еды, во время игры, у ребёнка проявились признаки испуга: губы стали синими, а кожа – синей. Семья отвезла ребёнка в Детскую городскую больницу на обследование.

19 июня врач-специалист 2 Нгуен Минь Тиен, заместитель директора Детской городской больницы, сообщил, что при поступлении в больницу ребенок М. был беспокойным, температуры не было, хрипов, свистящего дыхания и рвоты не было... У ребенка были взяты образцы крови, контактирующие с воздухом. В шприц объемом 10 мл был взят 1 мл крови, колпачок иглы встряхнули 50 раз, темно-коричневый цвет крови не изменился (не покраснел), что свидетельствует о наличии у ребенка метгемоглобинемии (эритроциты, содержащие гем F3+, не могут связываться с кислородом для превращения в эритроциты). У ребенка был диагностирован цианоз неизвестной причины, и проводился мониторинг метгемоглобинемии.

Ребёнку немедленно провели оксигенотерапию, медленно внутривенно ввели антидот метиленовый синий (метилтиониний) в дозе 1 мг/кг и дали активированный уголь для выведения яда из пищеварительного тракта. Через 5–10 минут после введения метиленового синего ребёнок постепенно порозовел.

Кровь девочки становится темно-коричневой

ФОТО: BVCC

Будьте осторожны при использовании колодезной воды для приготовления пищи, не смешивайте свекольный сок с молоком.

Отравление метгемоглобином часто возникает при употреблении пищи и напитков с высоким содержанием нитритов, которые обычно содержатся в свекле, моркови, колодезной воде, красителях, порохе, антибиотиках... В норме организм обладает ферментной системой, которая восстанавливает Fe3+ до Fe2+, что означает преобразование метгемоглобина в нормальный гемоглобин, поэтому концентрация MetHb в эритроцитах должна поддерживаться ниже 1%. Воздействие на детей большого количества окисляющих веществ, превышающее восстановительные возможности организма, приводит к повышению уровня метгемоглобина в крови, что вызывает дефицит кислорода в тканях и появление синюшного оттенка кожи.

Высокий уровень аммиака в некоторых колодцах часто является признаком загрязнения органическими азотсодержащими веществами, такими как сточные воды, удобрения или отходы животноводства. В присутствии кислорода аммиак может преобразовываться в нитриты и нитраты – два соединения, которые могут оказывать вредное воздействие на здоровье. Нитриты особенно опасны, поскольку могут вызывать метгемоглобинемию (недостаток кислорода в крови), особенно у младенцев.

В этом случае доктор Тьен напомнил родителям о необходимости соблюдать осторожность при использовании колодезной воды для приготовления пищи, поскольку она содержит большое количество нитратов – окислителей, которые вызывают гемирование эритроцитов из группы F2+ в группу F3+, что приводит к неспособности эритроцитов связывать кислород и доставлять его в ткани организма. Это приводит к цианозу, тканевой гипоксии, анаэробному метаболизму, повышению уровня лактата в крови и метаболическому ацидозу. В связи с растущим загрязнением водных источников семьям рекомендуется использовать водопроводную воду для повседневного использования и приготовления пищи.

«Кроме того, некоторые овощи, такие как амарант, свёкла и другие, содержат большое количество нитратов. Использование воды, кипячёной из этих овощей, для смешивания с грудным молоком (ведь считается, что красный цвет питает кровь ребёнка) может вызвать метгемоглобинемию, особенно у недоношенных детей», — поделился врач.

Источник: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm