Г-жа Туи, 42 года, из Хошимина , была слепой на правый глаз, ее зрение на левый глаз составляло всего 2/10 из-за опухоли, давящей на нерв; после операции ее зрение вернулось.
Г-жа Ле Тхи Тхань Туй почти три года откладывала операцию по удалению опухоли головного мозга из-за необходимости заботиться о маленьком ребёнке и борьбы с COVID-19. С начала 2023 года её зрение серьёзно ухудшилось, и недавно она совсем перестала видеть, поэтому она обратилась в больницу Тамань в Хошимине для обследования.
24 ноября магистр, доктор Чу Тан Си, заведующий отделением нейрохирургии Центра неврологии , сообщил, что пациент видит только левым глазом на расстоянии 1–1,5 м, изображение нечеткое. Результаты МРТ головного мозга с индукцией магнитного поля 3 Тесла в сочетании с методом трактографии нервных волокон (DTI) выявили довольно большую менингиому в области гипофиза и супраселлярной области размером около 5 см. Опухоль росла, сдавливая и охватывая зрительный нерв, что привело к слепоте правого глаза и значительному снижению зрения левого глаза.
По словам доктора Тан Си, спустя почти три года после обнаружения опухоли пациент не получал лечения, что привело к её резкому росту и прогрессированию. Вскоре опухоль продолжила сдавливать место схождения двух зрительных нервов, и пациенту грозила слепота на оба глаза.
Опухоль также сместила двигательные и речевые нервные волокна с их нормального положения, проникнув в двусторонние сонные артерии и двусторонние передние мозговые артерии. Это важные структуры человеческого мозга.
Доктор Тан Си оценивает доступ к опухоли перед операцией. Фото: предоставлено больницей.
Команда приняла решение провести операцию по удалению опухоли с помощью и под руководством робота-хирурга на основе искусственного интеллекта Modus V Synaptive.
Чтобы гарантировать безопасность и точность операции, команда создаёт трёхмерное изображение структуры мозга с помощью специализированного программного обеспечения робота. Благодаря этому врач может чётко видеть нервы, кровеносные сосуды мозга и другие здоровые структуры внутри опухоли и вокруг неё.
Врач заранее проводит имитацию операции, заранее выбирая путь проникновения в мозг для доступа и безопасного удаления опухоли, не повреждая пучки нервных волокон и окружающую здоровую мозговую ткань, сохраняя функции пациента после операции.
Операция проводилась по хирургическому маршруту, заданному в ходе симуляции. Хирург удалил опухоль под руководством робота, предупреждая его световыми сигналами при обнаружении отклонений. Большая часть опухоли была уменьшена и удалена с помощью ультразвукового исследования Cusa. Небольшая часть кальцификации (из-за давней опухоли) была связана с нервными структурами, поэтому хирургу пришлось удалить её вручную.
После 6 часов операции опухоль была полностью удалена, оба зрительных нерва были освобождены, сосудистые структуры внутри и вокруг опухоли были сохранены.
«Команда не рассчитывала на восстановление правого глаза, поскольку пациент долгое время был слеп. Однако случилось чудо: в день операции правый глаз пациента начал немного видеть», — сказал доктор Тан Си.
Через 24 часа операции пациент мог ясно видеть обоими глазами. Когда врач проверил зрение пациента, он обнаружил, что левый глаз видит очень чётко, а правый видит и правильно считает пальцы врача.
Доктор Тан Си осмотрел госпожу Туй после успешной операции. Фото: предоставлено больницей.
Помимо случая г-жи Туй, в больнице Там Ань с момента внедрения робота для нейрохирургии AI Modus V Synaptive было успешно проведено около 100 успешных операций по удалению опухолей головного мозга и геморрагического инсульта.
Доктор Тан Си и госпожа Туй рассказывают об операции.
Мирный
| Читатели задают здесь вопросы по неврологии, на которые врачи могут получить ответы. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)