Когда необходима биопсия опухоли молочной железы?

Я прошла медицинское обследование и обнаружила опухоль молочной железы BIRADS 2. Нужна ли мне биопсия, чтобы подтвердить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной? (Нгуен Хиен, 43 года, Куанг Нгай)

Отвечать:

BIRADS (система отчетности и обработки данных по визуализации молочной железы) — это классификационная мера для кодирования поражений молочной железы в соответствии со степенью и риском злокачественности на основе диагностических методов визуализации молочной железы, таких как УЗИ, рентгенография, МРТ.

Существует 5 уровней по BIRADS. Из которых BIRADS 2 представляет собой группу доброкачественных новообразований, включающую доброкачественные кальцификаты, масляные кисты, липомы, опухоли смешанной плотности или лимфатические узлы в груди... Вероятность рака в этом случае составляет 0%.

Поражения, классифицированные как BIRADS 2, являются доброкачественными, без риска рака, поэтому в большинстве случаев лечение не требуется, только регулярный мониторинг в соответствии с общими рекомендациями. Однако крупные доброкачественные опухоли, вызывающие боль, деформацию груди, потерю уверенности в себе или кисты груди с инфекционными осложнениями... часто показаны для хирургического вмешательства. Врач четко расскажет пациенту о преимуществах и недостатках методов лечения, которые он может выбрать.

Уровень BIRADS 0, маммограмма неполная и нечеткая. Пациенту требуется дополнительная локализованная или увеличенная маммография, УЗИ... На основании новых результатов врач сравнивает их с предыдущими изображениями, чтобы увидеть, изменилось ли поражение со временем.

Маммография для скрининга рака груди в больнице Там Ань, Хошимин. Фото: Нгуен Трам — Маммография для скрининга рака груди в больнице Там Ань, Хошимин. Фото: *Нгуен Трам*

BIRADS 1 означает, что результаты маммографии нормальные, без доброкачественных или злокачественных новообразований, и обе груди имеют одинаковую плотность. Женщинам следует продолжать проходить ежегодный скрининг рака груди, особенно женщинам в возрасте 40 лет и старше.

BIRADS 3 показывает поражение в груди, риск рака составляет менее 2%. Пациенту рекомендуется вернуться на осмотр в течение 6 месяцев, чтобы внимательно следить за опухолью или немедленно провести биопсию поражения, чтобы подтвердить, является ли оно доброкачественным или злокачественным.

При BIRADS 4 поражение подозревается как злокачественное, с вероятностью рака 2-95%. Врач проведет биопсию, что означает исследование небольшого образца ткани, чтобы точно определить состояние.

При результате BIRADS 5 у пациентки очень высокая вероятность наличия рака молочной железы, не менее 95%. Пациенткам часто назначают биопсию для вынесения заключения и определения метода лечения. При уровне BIRADS 6, подтверждающем рак молочной железы, и наличии предыдущего результата биопсии врач назначает такие методы лечения, как химиотерапия, хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Ваша опухоль находится на уровне BIRADS 2 и не требует биопсии, однако вам следует наблюдать и проходить регулярные обследования груди для выявления отклонений (если таковые имеются).

Мастер, доктор Хюинь Ба Тан
Отделение хирургии груди, больница Тамань, Хошимин

Читатели задают здесь вопросы о раке, на которые врачи могут получить ответы

Ссылка на источник