Покрывается ли медицинской страховкой медицинское обследование и лечение в частных клиниках?

Вопрос:

У меня есть карта медицинского страхования, выданная компанией, но я не хочу обращаться в медицинское учреждение, указанное в карте, а хочу обратиться в другую частную клинику. Могу ли я узнать, покрывается ли моя медицинская страховка? — Г-н Нгуен Хан Фук (Унг Хоа, Ханой)

Ханойское социальное страхование ответило:

Поскольку предоставленная вами информация не является полной, нет оснований для конкретного ответа на ваш вопрос. Однако существуют некоторые правила медицинского обследования и лечения в частных клиниках, покрываемые Фондом обязательного медицинского страхования, а именно:

Люди посещают врача в городской больнице Донгда (Ханой).

- В случае, если частная клиника заключила договор медицинского страхования: в соответствии с положениями пункта 4 статьи 22 Закона о медицинском страховании участники медицинского страхования, которые зарегистрировались для первичного медицинского страхования в коммунальной поликлинике, поликлинике или районной больнице, имеют право на медицинское страхование в коммунальной поликлинике, поликлинике или районной больнице в той же провинции с теми же преимуществами, что и при получении медицинского страхования в соответствии с правилами.

- В случае, если частная клиника не заключает договор медицинского страхования: в соответствии с положениями пункта 1 статьи 30 Постановления Правительства № 146/2018/ND-CP от 17 октября 2018 года, определяющего и направляющего реализацию ряда статей Закона о медицинском страховании, в случае, если пациент обращается в районное медицинское страховое учреждение или эквивалентное ему учреждение без договора медицинского страхования (за исключением экстренных случаев), больничная касса напрямую оплачивает расходы на медицинское страхование следующим образом:

При амбулаторном медицинском обследовании и лечении: оплата производится по фактическим затратам в пределах льгот и пособий по медицинскому страхованию в соответствии с нормативными актами, но не более 0,15 должностного оклада на момент прохождения медицинского обследования и лечения.

При стационарном медицинском обследовании и лечении: оплата производится по фактическим затратам в пределах льгот и пособий по медицинскому страхованию в соответствии с нормативными актами, но не более 0,5 должностного оклада на момент прохождения медицинского обследования и лечения.

Источник: https://kinhtedothi.vn/kham-chua-benh-o-phong-kham-tu-co-duoc-thanh-toan-bhyt-khong.html