 |
Министерство здравоохранения своим Решением 2099/QD-BYT издало Руководство по диагностике, лечению и профилактике оспы обезьян у людей.
1. Что такое оспа обезьян?
Оспа обезьян — острое инфекционное заболевание, способное вызывать эпидемии. Возбудитель — вирус оспы обезьян. Болезнь распространена в Африке и передается от животных к человеку и от человека к человеку через прямой контакт с пораженными участками кожи, биологическими жидкостями, половым путем, воздушно-капельным путем, предметами инфицированных людей и от матери к ребенку. Основными симптомами заболевания являются лихорадка, волдыри, сыпь и периферическая лимфаденопатия, которые могут вызывать серьезные осложнения, приводящие к летальному исходу.
23 июля 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, в связи с оспой обезьян.
2. Инструкции по профилактике оспы обезьян
* Неспецифическая профилактика:
Общие меры предосторожности для предотвращения заражения оспой обезьян включают:
- Избегайте контактов с людьми/животными, которые могут быть больны (включая больных или мертвых животных в районах, где распространена оспа обезьян).
- Избегайте контакта с предметами и поверхностями, которые могут быть загрязнены вирусом оспы обезьян, например, с постельным бельем и одеждой больных людей.
- Изолировать и лечить пациентов в медицинских учреждениях.
- Регулярно мойте руки с мылом и обрабатывайте их обычными антисептическими растворами после контакта с людьми/животными, предположительно зараженными.
- Используйте средства индивидуальной защиты при уходе за больными.
- Проводить оценку риска воздействия в соответствии с нормативными актами для принятия соответствующих мер.
* Специфическая профилактика заболеваний с помощью вакцин:
Использование вакцины против оспы обезьян для профилактики заболевания оспой обезьян в группах высокого риска.
* Профилактика инфекций в лечебных учреждениях:
Строго соблюдать изоляцию предполагаемых, возможных и подтверждённых случаев заболевания. Соблюдать меры инфекционного контроля и профилактики для медицинского персонала, лиц, осуществляющих уход, и других пациентов в лечебных учреждениях в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения.
3. Инструкции по лечению оспы обезьян
3.1 Принципы лечения
- Мониторинг и изоляция предполагаемых/подтвержденных случаев;
- Лечение в основном симптоматическое;
- Обеспечить питание, электролитный баланс и психологическую поддержку;
- В тяжелых случаях и особых состояниях (младенцы, пожилые люди, люди с иммунодефицитом и т. д.) использовать специфические лечебные препараты в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и вьетнамскими правилами.
- Мониторинг, выявление и своевременное лечение серьезных состояний и осложнений заболевания.
3.2. Специфическое лечение
* Общие лечебные мероприятия :
- Изолируйте предполагаемые/подтвержденные случаи в медицинских учреждениях в соответствии с временными рекомендациями Министерства здравоохранения по мониторингу и профилактике оспы обезьян.
- Индивидуализированный подход к лечению каждого пациента.
* Мягкий :
Лечите такие симптомы, как:
- Жаропонижающее, обезболивающее средство.
- Уход за травмами кожи, глаз и полости рта.
- Обеспечить питание и баланс электролитов.
- Необходимо проводить мониторинг и выявлять ранние осложнения, если таковые имеются: пневмония, кожная инфекция, сепсис, энцефалит... для лечения в палате-изоляторе отделения интенсивной терапии.
- Профилактика и контроль инфекции в соответствии с правилами
* Тяжелый :
Необходимо лечение в изолированной палате отделения интенсивной терапии, лечение осложнений (при их наличии) согласно выданным протоколам.
* Специфические лечебные препараты :
- Индикация
+ Люди с тяжелыми осложнениями (сепсис, пневмония, энцефалит...).
+ Люди с ослабленной иммунной системой (ВИЧ, рак, проходящие лечение иммунодепрессантами или высокими дозами кортикостероидов...).
+ Дети, особенно дети до 8 лет.
+ Беременные и кормящие женщины.
+ Люди с прогрессирующим острым заболеванием.
- Лечебные препараты применяются в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (см. Приложение 2).
+ Тековиримат
+ Цидофовир
+ Бринцидофовир
+ Внутривенный иммуноглобулин
Источник
Комментарий (0)