Старение населения и деменция у пожилых людей

Деменция во многих различных формах постепенно приводит к инвалидности, ложась тяжелым бременем на пациентов, их семьи и социальное обеспечение.

Последствия для здоровья и экономическое давление

Деменция у пожилых людей, если ее не лечить, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, может привести к опасным осложнениям или последствиям, даже потенциально вызывающим смерть. В частности, многие пациенты с деменцией впадают в состояние анорексии/отказа от еды из-за потери жевательных и глотательных рефлексов.

Это состояние приводит к недоеданию/дефициту питательных веществ, что еще больше усугубляет деменцию и сокращает продолжительность жизни пациента.

Дисфагия, вызванная деменцией, увеличивает риск удушья или попадания пищи в легкие, что может привести к дыхательной недостаточности и пневмонии.

Если деменция у пожилых людей прогрессирует, пациент не может нормально функционировать, не может принимать назначенные врачом лекарства без поддержки родственников.

Пожилые люди, страдающие деменцией, могут столкнуться с небезопасными ситуациями во время приготовления пищи, вождения автомобиля, прогулок в одиночку и т. д.

Поздняя стадия деменции у пожилых людей может привести к инфекциям, вызывающим кому и даже смерть.

В настоящее время не существует конкретного метода точной диагностики деменции. Врачи ставят диагноз на основе истории болезни, физического осмотра, результатов диагностических визуализирующих тестов, изменений в мышлении, поведении и т. д. Благодаря этому врачи могут определить уровень деменции у человека.

Однако сложнее определить, какой именно тип деменции у человека. Это зависит от симптомов, изменений мозга при каждом типе деменции и от того, есть ли совпадения между заболеваниями.

В некоторых случаях врач может диагностировать деменцию в целом или деменцию у пожилых людей в частности, но не уточнять тип деменции.

Доцент, доктор Нгуен Трунг Ань, директор Центральной гериатрической больницы, сказал, что большинство общества считает деменцию (обычно болезнь Альцгеймера) естественным старением, но на самом деле это серьезное заболевание, требующее особого внимания со стороны семьи, поскольку болезнь имеет особенно серьезные проявления на последней стадии. Болезнь создает множество неотложных проблем для мирового общественного здравоохранения.

У этой болезни много симптомов, много различных форм, которые постепенно приводят к инвалидности, что создает большую нагрузку для пациента, семьи и социального обеспечения. В настоящее время у нас есть только лекарства для лечения симптомов и лекарства для изменения болезни, но они неэффективны.

Во Вьетнаме, где население быстро стареет, деменция создает множество серьезных проблем. Около 5% пожилых людей во Вьетнаме страдают деменцией, но только около 1% из них получают лечение, обследуются и лечатся.

В настоящее время Центральная гериатрическая больница обслуживает около 400-500 пациентов с деменцией, имеющих медицинскую страховку. Кроме того, растет число пациентов, приходящих на обследование без страховки.

По словам доцента, доктора Нгуен Тхань Бинь, директора Центра исследований памяти и деменции Центральной гериатрической больницы, большинство пожилых людей приходят на обследование на относительно поздней стадии, обычно после 1-2 лет симптомов, пока не появятся признаки тяжелых когнитивных расстройств, сильно влияющих на их самосознание, тогда они приходят на обследование. Количество людей, которые обследуются на ранней стадии и выявляются на ранней стадии, очень ограничено.

В настоящее время Центральная гериатрическая больница создала Центр исследований деменции. Здесь предполагаемые пациенты будут ориентированы на эффективные долгосрочные стратегии лечения и получат эффективные меры лечения. В то же время Центр также консультирует Совет директоров больницы по созданию эффективной программы действий по болезни Альцгеймера.

За последние 5 лет количество пациентов, поступающих в больницу по официальной программе ее управления, увеличилось в 2-3 раза.

По словам директора Центральной гериатрической больницы, для обеспечения хорошего и эффективного ухода за пациентами с болезнью Альцгеймера семьям необходимо проявлять большую любовь, поскольку этот процесс ухода является трудным, длительным и может привести к депрессии и сильному давлению со стороны ухаживающего лица. Поэтому ухаживающим лицам также нужна поддержка.

При нынешнем давлении и многочисленных психических травмах болезнь Альцгеймера имеет тенденцию быть более молодой. Недавние исследования показывают, что болезнь имеет сильный семейный фактор, поэтому ранняя диагностика необходима у лиц из группы риска. В настоящее время, с омоложением, болезнь будет сталкиваться с длительной жизнью с болезнью, поэтому ранняя диагностика и вмешательство очень важны.

По словам доцента, доктора Нгуен Чунг Аня, в будущем мы сможем получить доступ к передовым методам, например, к тем, которые в настоящее время изучают анализы крови для ранней диагностики заболеваний; некоторые эффективные методы лечения все еще находятся в стадии изучения.

Однако в настоящее время болезнь в основном требует активного, всестороннего и детального ухода. Соответственно, общество в целом, пациенты и их семьи должны быть осведомлены на ранней стадии и обращаться к врачу для ранней диагностики.

Г-н Чунг Ань также надеется, что общественные мероприятия повысят осведомленность, будут способствовать принятию профилактических мер, оказанию помощи и поддержки пожилым людям в деле сохранения их памяти, а также побудят пожилых людей проходить медицинские осмотры и раннюю диагностику деменции.

Как предотвратить?

Деменция у пожилых людей — это заболевание, которое в настоящее время не поддается полному излечению или обращению вспять прогрессирования.

Однако при раннем выявлении заболевания врачи могут точно диагностировать причину заболевания и эффективнее лечить его, устраняя симптомы, помогая родственникам более активно заботиться о нем и контролировать его течение.

Чтобы облегчить симптомы деменции, врачи могут назначать соответствующие препараты (например, ингибиторы холинэстеразы, мемантин и т. д.) и применять методы лечения (например, трудотерапию, изменение обстановки, выполнение более простых задач и т. д.).

Пациентам также следует больше общаться, заниматься спортом, заниматься любимыми делами, выработать научные привычки сна, придерживаться сбалансированной диеты, отказаться от курения, употребления алкоголя, делать заметки о том, что нужно запомнить в течение дня, слушать успокаивающую музыку... чтобы облегчить симптомы деменции.

Тренировка мозга: занятия, стимулирующие умственную деятельность, такие как решение головоломок, чтение книг… могут отсрочить наступление деменции.

Физическая активность и социальное взаимодействие: Пациентам следует заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю и ограничить длительное сидение, чтобы отсрочить начало заболевания.

Не употребляйте стимуляторы/табак: употребление алкоголя и курение повышают риск развития деменции и сердечно-сосудистых заболеваний.

Витаминные добавки: Низкий уровень витамина D в крови увеличивает риск болезни Альцгеймера, а также других форм слабоумия. Каждый человек должен активно дополнять витамин D с помощью таких продуктов, как морепродукты, молоко, яйца... или добавок (по назначению врача). Витамины B и C также полезны для профилактики слабоумия.

Контролируйте факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: плохо контролируемый диабет и высокое кровяное давление могут потенциально привести к инсульту — одному из факторов, ведущих к сосудистой деменции. Людям следует активно лечить и контролировать высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина на ранних стадиях (если они у них есть).

Придерживайтесь научной диеты: диета, богатая зелеными овощами, фруктами, цельным зерном и омега-3 жирными кислотами, может помочь снизить риск развития деменции.

Обеспечьте качественный сон: хороший сон продолжительностью 8 часов каждую ночь помогает поддерживать здоровье мозга и нервной системы, снижая риск развития деменции.

Источник: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html