В связи с этим пациент был госпитализирован с жалобами на длительный чёрный стул, тяжёлую анемию, физическое истощение и ограничение подвижности. Результаты эндоскопического исследования желудка и толстой кишки, проведенного на начальном этапе, не выявили чёткого места кровотечения.
Однако количество молекул в эритроцитах (гемоглобине) продолжает быстро снижаться, предупреждая об опасном желудочно-кишечном кровотечении, которое незаметно прогрессирует, вероятнее всего, из тонкого кишечника — места, известного как «темная зона» пищеварения, наиболее труднодоступного и труднодиагностируемого в медицине.
Врачи-специалисты из отделений гастроэнтерологии, гастроэнтерологической эндоскопии, цифровой диагностической визуализации, анестезиологии и реанимации и общей хирургии Народной больницы № 115 немедленно провели экстренную консультацию и провели экстренную операцию.
Во время операции врач обнаружил твердый участок тонкой кишки длиной 5 см, предположительно изъязвленный, а также брыжеечный лимфатический узел размером 3 см.
Прямая эндоскопическая техника во время операции помогла точно определить месторасположение язвенного поражения, шириной 2 см, с тонким дном, кровоточащего - около 60 см от илеоцекального угла, с множеством разбросанных неглубоких язв на поверхности, не кровоточащих.
Повреждённый сегмент кишечника был удалён, и кровообращение в пищеварительном тракте благополучно восстановлено. Через 48 часов после операции пациент находился в сознании, гемодинамика была стабильной, живот был мягким, он мог дышать самостоятельно.
По словам врачей Народной больницы № 115, желудочно-кишечное кровотечение из тонкого кишечника является редкой, но опасной причиной, которую часто упускают из виду из-за труднодоступных анатомических особенностей.
К распространенным причинам относятся: язвы тонкого кишечника, вызванные приемом лекарств (НПВП), ангиомы, болезнь Крона, опухоли или сосудистые мальформации.
Источник: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nguoi-benh-xuat-huyet-ruot-non-nguy-kich-post803682.html
Комментарий (0)