23 марта доктор Нгуен Нгок Ань (отделение гепатобилиарной и поджелудочной железы, Народная больница Джиа Динь, Хошимин) сообщил, что в ходе осмотра врачи заподозрили большую опухоль в брюшной полости и назначили пациенту анализы крови, а также многосрезовую компьютерную томографию (МСКТ) брюшной полости для оценки состояния.
Результаты параклинического исследования показали, что у пациента имеется крупная опухоль в левой части печени, занимающая всю брюшную полость. Пациенту был поставлен диагноз «гемангиома печени», и он был госпитализирован в отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии.
При сборе анамнеза пациент сообщил, что 8 лет назад, во время медицинского осмотра, у него была обнаружена опухоль в брюшной полости. Врачи рекомендовали госпитализацию для удаления опухоли, но в связи со сложными семейными обстоятельствами пациент отказался. Постепенно опухоль увеличивалась в размерах, сдавливая нижнюю полую вену, образуя коллатераль на передней брюшной стенке.
После поступления в больницу врачи гепатобилиарного панкреатического отделения скоординировали свои действия с отделением DSA, чтобы разработать оптимальный план лечения для пациента. Несмотря на доброкачественную опухоль, она достигала огромных размеров. Открытая операция вызвала бы послеоперационную боль и нанесла бы вред внешнему виду пациента.
Кроме того, из-за длительного сдавливания опухолью пациентка плохо питалась и страдала от недоедания, в результате чего мышцы брюшной стенки были истончены, что способствовало дальнейшему развитию грыжи. В итоге врачи приняли решение провести лапароскопическую операцию.
Опухоль весом более 5 кг после успешного удаления из брюшной полости пациента
Перед операцией врачи DSA поддержали эмболизацию кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы уменьшить её размер и снизить риск кровотечения во время операции. При проведении лапароскопической операции врачу необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку опухоль занимает практически всю брюшную полость, сдавливая другие органы. Хирурги сталкиваются со многими трудностями при перемещении печени: всегда существует вероятность разрыва опухоли, вызывающего кровотечение, а также риск повреждения других органов брюшной полости.
После тщательного расчёта врачи благополучно удалили всю опухоль печени, а затем сделали разрез примерно на 20 см выше живота (соответствующий разрезу при кесаревом сечении) и удалили из брюшной полости всю опухоль весом более 5 кг. Операция длилась около 2 часов. Состояние пациента после операции было стабильным, и через несколько дней он был выписан.
Доктор Нгок Ань сказал, что гемангиома печени — это доброкачественная опухоль печени. Большинство опухолей имеют небольшой размер и не вызывают никаких симптомов. Пациентам достаточно регулярно проходить осмотры, чтобы отслеживать развитие опухоли. В большинстве случаев опухоль не меняется в размерах или увеличивается незначительно, всего на 2 мм в год. Пациентам с гемангиомой печени не стоит слишком беспокоиться, достаточно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы поддерживать здоровье печени.
Ссылка на источник
Комментарий (0)