СГГПО
Утром 29 августа в больнице Ту Ду (Хошимин) успешно провели кесарево сечение беременной женщине VTTN (35 лет, жительнице Тэйниня ) после периода вмешательства по эмболизации плацентарной гемангиомы, когда срок беременности составлял всего 26,5 недель.
Врач делает кесарево сечение беременной женщине. |
Ранее у пациентки была диагностирована плацентарная гемангиома на 17 неделе беременности, и опухоль продолжала расти. На 26 неделе беременная была проконсультирована в больнице Ту Ду при Детской больнице № 1, где ей поставили диагноз: плацентарная гемангиома, вызывающая анемию, отёк плода и фетальный дистресс...
По словам доктора Чинь Нхут Ту Хыонг, заведующего отделением дородовой помощи больницы Ту Ду, у пациентки большая плацентарная гемангиома. Без вмешательства она может вызвать множество осложнений (в 30% случаев – преждевременные роды, а смертность достигает более 50%). Кроме того, в больнице невозможно принять роды на 26-й неделе.
Беременной женщине было назначено вмешательство для блокады кровеносных сосудов, питающих опухоль. Эта процедура была проведена в больнице Ту Ду совместно с врачами больницы Ту Ду и Детской больницы № 1 на 26,5 неделе беременности. Затем плоду было проведено переливание крови.
10 дней назад мать была госпитализирована для тщательного наблюдения в связи с большой, плотной, липкой плацентарной гематомой и риском послеродового кровотечения. Кроме того, у матери имелся старый хирургический рубец...
Утром 29 августа, когда плоду было 37,5 недель, в больнице Ту Ду матери провели кесарево сечение. Предвидя риск кровотечения, врачи остановили кровотечение в течение 2 минут после операции, и ребёнок родился хорошо развитым, весом 2,9 кг.
По словам доктора Чан Нгок Хай, директора больницы Ту Ду, это первый успешный случай селективной эндоваскулярной эмболизации плацентарной гемангиомы во Вьетнаме, проведённый на 26,5 неделе беременности. Поскольку это была первая операция, все были обеспокоены риском кровотечения, преждевременной отслойки плаценты, гибели плода и т. д.
Плацентарная гемангиома — нетрофобластическая сосудистая опухоль плаценты, встречающаяся с частотой всего около 1%. Крупные плацентарные гемангиомы (более 4,5 см) встречаются редко, примерно 1/3500–1/9000 случаев. Если плацентарная гемангиома небольшая, патологические симптомы могут отсутствовать.
Однако при больших размерах плацентарной гемангиомы (4–5 см) могут возникнуть осложнения, способные нарушить плацентарное кровообращение. К осложнениям большой плацентарной гемангиомы относятся: водянка плода (14–28% случаев); анемия плода; преждевременные роды; сердечная недостаточность плода; задержка роста плода; мертворождение.
Источник
Комментарий (0)