26 августа доктор Дуонг Бич Туи из отделения инфекционных заболеваний больницы FV сообщил, что по прибытии в больницу у пациентки Н. проявились признаки шока, учащенный пульс, низкое артериальное давление, учащенное дыхание и т. д., поэтому ее немедленно перевели в отделение интенсивной терапии (ОИТ).
При сборе анамнеза семья сообщила, что укус сначала не был серьёзным, но затем пошёл дождь, рана попала в воду, что вызвало воспаление. В течение четырёх дней место укуса насекомого опухло, распространившись от левой лодыжки к икре, затем к колену, затем к левому бедру и даже до паха. У г-на Н. в анамнезе сахарный диабет.
Хирурги удалили мужчине ногу с некрозом (на вставке).
Примерно через сутки после поступления в больницу в лабораторном отделении сообщили, что при посеве гноя из раны г-на Н. были обнаружены два вида бактерий: Streptococcus pyogenes и Stenotrophomonas maltophilia. Из них Streptococcus pyogenes представляет опасность, поскольку обладает способностью выделять токсины в кровь, вызывая токсический шок, как и предсказывали врачи.
Доктор Туй сказал, что это опасное состояние с высоким уровнем смертности, достигающим 70%. В случае г-на Н. синдром токсического шока привёл к некротизирующему фасцииту левой ноги и почечной недостаточности. При отсутствии своевременной диагностики и лечения пациенту может потребоваться ампутация (потеря ноги) для спасения жизни. Согласно данным мировой медицинской литературы, некротизирующий фасциит голени также является заболеванием, наиболее часто приводящим к потере конечности.
Перенес 3 операции по удалению омертвевших тканей
После междисциплинарного консилиума врачи согласились назначить операцию по удалению омертвевших тканей левой ноги с применением соответствующих антибиотиков (которые не только убивают бактерии, но и нейтрализуют выделяемые ими токсины). В то же время пациенту требовалась интенсивная реанимационная терапия в надежде сохранить жизнь и минимизировать риск потери конечности.
Доктор Труонг Хоанг Винь Кхием из отделения ортопедии и травматологии и его команда экстренно провели операцию пациенту с PNN. Пациенту пришлось перенести три операции по удалению омертвевших тканей.
После трёх недель лечения инфекции и интенсивной послеоперационной терапии рана зажила, и г-н Н. был выписан из больницы. Результаты повторного обследования показали, что его состояние стабильно, и он может вернуться в США.
По словам доктора Туи, люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, хронические заболевания печени, нефротический синдром, люди, которым приходится принимать иммунодепрессанты, такие как кортикоиды, люди с ВИЧ/СПИДом... подвержены риску серьезных инфекций из-за ран и повреждений кожи, даже небольших.
«Поэтому не следует прибегать к народным средствам, таким как прикладывание листьев, горячие компрессы или иглоукалывание, а следует обратиться в медицинское учреждение для надлежащего ухода и своевременного лечения. При отсутствии должного лечения рана может легко инфицироваться бактериями, что может привести к таким осложнениям, как флегмона, заражение крови, септический и токсический шок, с высоким риском летального исхода в течение нескольких дней или даже часов», — посоветовал доктор Туй.
Ссылка на источник
Комментарий (0)