В отделении гастроэнтерологической, гепатобилиарной и панкреатической хирургии больницы Батьмай ( Ханой ) недавно провели экстренную операцию по лечению перитонита, вызванного перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки, у ученика перед вступительным экзаменом в 10-й класс.
Перфорированная стрессовая язва
Пациент — NXĐ (мальчик, 15 лет), ученик 9-го класса, готовящийся к выпускному экзамену для перехода в 10-й класс. У этого ученика в анамнезе гастрит и дуоденит, он неоднократно проходил лечение.
По словам семьи, в последнее время пациент беспокоился из-за предстоящих обследований, что сопровождалось усилением боли в животе выше пупка. После вечернего занятия пациент вернулся домой с сильной болью в животе и высокой температурой, и семья отвезла его в больницу Бахмай для оказания неотложной помощи.
Предоперационный поддиафрагмальный паттерн свободного воздуха, демонстрирующий перфорацию полого органа
Пациент был госпитализирован с явными признаками инфекции, живот был напряженным и болезненным. После проведения необходимых исследований был диагностирован перитонит вследствие перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки. Пациенту была проведена экстренная лапароскопическая операция по ушиванию перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, очищению язвенного дефекта и дренированию брюшной полости. Пациент был выписан через 5 дней лечения и продолжил наблюдение.
По словам доктора Нгуена Хам Хоя из отделения хирургии пищеварения - гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы больницы Бать Май, перфоративная язва является серьезным осложнением язвенной болезни и возникает в результате дисбаланса между поражающими факторами (кислота, пепсин) и защитной системой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Летальность при перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленных и леченных на поздних стадиях, составляет 2,5–10%, а у пациентов пожилого возраста – до 30%. Частота осложнений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет около 10–20%, из которых перфорация составляет 2–14%.
Признаки боли в желудке и двенадцатиперстной кишке
Доктор Нгуен Ван Минь из отделения желудочно-кишечной хирургии, гепатобилиарной хирургии и поджелудочной железы больницы Бахмай сказал: «У детей школьного возраста родителям и родственникам необходимо распознавать ранние признаки стресса, беспокойства и даже страха, такие как: усталость, нервозность, тревожность, потливость, дискомфорт, беспокойство, эмоциональные нарушения (раздражительность, фрустрация, чрезмерная реакция на обычные вещи), плохой сон или боли в животе и диарея при стрессе...
При язве желудка у ребёнка возникают тупые боли в животе над пупком или вокруг него, напоминающие расстройства пищеварения. Родители часто субъективно лечат язву самостоятельно, используя пищеварительные ферменты, дегельминтизацию и т. д., поэтому заболевание часто обнаруживается только при появлении осложнений. Кроме того, у ребёнка могут наблюдаться тошнота, рвота, отрыжка, изжога и т. д.
Чтобы помочь детям избежать давления и стресса, родителям необходимо помочь им составить разумный план обучения, не концентрироваться слишком сильно перед экзаменами, выделить время на отдых, расслабление и физические упражнения. Питайтесь рационально , соблюдайте гигиену, ведите размеренный образ жизни и не ложитесь спать поздно.
«Семьи должны поощрять, мотивировать и создавать для детей комфортную атмосферу, не требуя результатов, значительно превосходящих их реальные возможности. Не ругайте и не оскорбляйте детей, если результаты не соответствуют ожиданиям...», — поделился доктор Минь.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это заболевания, возникающие вследствие повреждения слизистой оболочки, внутренней оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Если язва не будет обнаружена и не будет своевременно вылечена, она проникнет глубоко в слои, расположенные под стенкой желудка, вызывая такие осложнения, как перфорация, кровотечение, пилоростеноз, рак...
Причинами заболевания являются: злоупотребление табаком и алкоголем; нерегулярное питание и образ жизни; психологический стресс... Это объясняет, почему язвы желудка и двенадцатиперстной кишки раньше были распространены во взрослом возрасте, но теперь всё чаще встречаются у молодых людей, в том числе у школьников, из-за стресса от учёбы и экзаменов, особенно в конце учебного года. Семьи, нуждающиеся в консультации, могут обратиться на горячую линию отделения хирургии органов пищеварения и гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы: 086 9587701.
(Источник: Больница Бахмай)
Ссылка на источник
Комментарий (0)