Новости из региональной больницы общего профиля Камфа, куда поступил пациент Б.Д.Т. (15 лет, проживающий в городе Камфа, провинция Куангнинь ), попавший в аварию на мотоцикле и упавший с диагнозом «острый геморрагический шок из-за множественных травм грудной клетки, живота, черепа и челюстно-лицевой травмы». Пациента немедленно реанимировали.
Врачи региональной больницы Кам-Фа провели экстренную операцию, чтобы спасти жизнь пациента, пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии. (Фото: CP).
КТ выявила у пациента субдуральное кровоизлияние с ушибом паренхимы, однако не исключено диффузное аксональное повреждение.
Наряду с этим у пациента были выявлены множественные другие травмы: перелом левой ветви нижней челюсти, отек с выпотом в мягкие ткани вокруг левого уха; перелом левой ключицы и переломы 1 и 6 левых ребер; ушиб легочной паренхимы, ушиб левой грудной стенки и мышц шеи; небольшой левосторонний пневмоторакс; повреждение селезенки, повреждение левой почки...
Дежурная бригада проконсультировалась и согласилась провести пациенту экстренную операцию. В то же время дежурный руководитель прибыл в больницу общего профиля Куангнинь, чтобы оказать поддержку бригаде абдоминальной хирургии и предоставить четыре единицы крови для пополнения запаса крови для операции.
Несмотря на переливание двух доз крови и большого количества внутривенных жидкостей в отделении неотложной помощи, артериальное давление пациента продолжало падать. Пациента немедленно перевели в операционную.
Во время операции хирургическая бригада обнаружила, что брюшная полость пациента заполнена кровью, при этом фрагмент селезенки (размером 5х6 см) раздавлен и свободно плавает в брюшной полости, отходя от селезеночной ножки, а также разрыв левой печени...
Сразу после этого прибыла другая бригада хирургов и продолжила осмотр. Придя к выводу о крайне тяжёлых травмах, они провели операцию: рассекли селезёнку, остановили кровотечение в ножке селезёнки, наложили швы на левую печень для остановки кровотечения и дренировали брюшную полость. Во время операции было перелито 10 единиц крови и 6 единиц плазмы. После операции пациент был переведён в отделение интенсивной терапии, противоязвенной терапии и искусственной почки для дальнейшего лечения.
Однако после того, как пациент пришел в сознание, врачи обнаружили признаки слабости пульса на левой лучевой артерии, что предположительно связано с повреждением сосудов и нервов левой руки вследствие перелома левой ключицы. После наблюдения и консилиума врачи приняли решение продолжить операцию по устранению повреждения левой подключичной артерии и вены, одновременно выполнив спондилодез левой ключицы и двустороннюю фиксацию челюстей.
Врачи извлекли подкожную вену с правого бедра и переделали её, чтобы восстановить левую подключичную артерию, а также ушили рану сбоку от подключичной вены. Одновременно хирургическая бригада объединила левую ключицу, обработала повреждения сухожилий и выполнила двустороннюю фиксацию челюстей. После операции пациент продолжил лечение в отделении интенсивной терапии, противоязвенной терапии и искусственной почки.
В настоящее время состояние пациента Б.Д.Т. стабильное, он в сознании. Ожидается, что фиксатор челюсти будет снят через 3 недели, а лечение повреждения нерва руки – через 3 месяца.
Источник: https://www.baogiaothong.vn/5-ngay-3-cuoc-phau-thuat-gianh-su-song-cho-benh-nhan-tngt-192241215170551609.htm
Комментарий (0)