У 45-летнего Ханоя дегенеративное заболевание позвоночника, вызывающее боли в шее и плечах в течение почти 10 лет. Врач заменил искусственные шейные позвонки, что улучшило состояние, связанное с двигательной слабостью.
Уже больше месяца г-н Ха, житель города Хынгйен , страдает от онемения в спине, слабости в конечностях, шаткой походки и неспособности самостоятельно одеваться. Ему пришлось уволиться с работы. Лечение не принесло улучшений, поэтому он обратился в больницу Тамань в Ханое для обследования.
1 февраля доктор Нгуен Дык Ань, заведующий отделением нейрохирургии, сообщил, что это проявление синдрома компрессии шейного отдела спинного мозга на поздней стадии. Эти симптомы усиливаются при наклоне шейного отдела позвоночника назад. Результаты МРТ выявили выраженную дегенерацию позвонков С4-С5 с деформацией тел позвонков, сдавливающих спинной мозг. Гипертрофия связочных структур и суставных поверхностей вызывает относительно тяжёлый стеноз позвоночного канала, значительно нарушая неврологические функции спинного мозга.
Пациенту была показана операция по замене шейных позвонков искусственными для устранения компрессии шейного отдела спинного мозга. Хирургическая бригада использовала микрохирургический микроскоп для удаления всех повреждённых позвонков, что позволило снизить давление на спинной мозг и нервные корешки в этом месте. Позвонки С4 и С5 были заменены искусственными материалами для восстановления анатомии шейного отдела позвоночника, снижения риска прогрессирующей деформации, уменьшения компрессии позвоночного канала и улучшения двигательной функции и состояния нервной системы пациента.
По словам доктора Дык Аня, операция по замене искусственных шейных позвонков — сложная процедура, особенно при замене двух последовательных позвонков. Раньше врачам приходилось использовать искусственные позвонки и отдельные винты для их фиксации, что требовало тщательного и сложного измерения и установки. В настоящее время новое поколение искусственных позвонков позволяет подобрать размер, максимально соответствующий заменяемому позвонку.
Доктор Дык Ань (слева) и хирургическая бригада провели операцию по замене шейных позвонков на искусственные для г-на Ха. Фото: предоставлено больницей.
После 4-часовой операции у г-на Ха уменьшились прежние симптомы боли в шейном отделе позвоночника, восстановилась мелкая моторика рук, он мог держать миску, чтобы есть рис, самостоятельно одеваться... На второй день после операции он стал лучше двигаться и через 5 дней был выписан из больницы.
Внутренняя фиксация позвоночника ещё не зажила сразу после операции, поэтому пациенту необходимо носить шейный корсет в течение 2–3 месяцев. Из-за стеноза позвоночного канала и грыжи межпозвоночного диска, сохраняющихся в течение длительного времени, мышечная сила после операции остаётся слабой. Г-н Ха продолжает реабилитацию в соответствии с рекомендациями врача, чтобы постепенно восстановить чувствительность, мышечную силу и подвижность. Шейный и позвоночный скелеты заживают относительно прочно через 18–24 месяца.
Доктор Дык Ань рекомендует пациентам после операции употреблять продукты, богатые кальцием, например, морепродукты, принимать кальциевые добавки и витамин D, чтобы ускорить процесс заживления костей. Чтобы предотвратить прогрессирование повреждений, уменьшить выраженную дегенерацию шейного отдела позвоночника и других суставов, пациентам необходимо изменить образ жизни и работу, а также избегать интенсивных физических нагрузок.
Грыжи межпозвоночных дисков и стеноз шейного отдела позвоночника часто вызывают боли в области плеч и шеи, распространяющиеся на конечности, что влияет на подвижность и качество жизни пациента. Более опасными осложнениями являются мышечная слабость и паралич.
Изумруд
* Имя пациента изменено
Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)