호치민시에 거주하는 33세 토아 씨는 오른손 중지에 거의 5년 동안 통증을 느꼈습니다. 약을 복용하고 치료를 받았지만 효과가 없었고, 의사는 조갑하 사구체 종양(subungual glomus tumor)이라고 진단했습니다.
처음에 토아 씨( 콘뚬 에 거주)는 손가락 끝에 가끔 가벼운 통증을 느꼈고, 그 후로는 더 자주, 가볍게 힘을 가하면 날카로운 통증을 느꼈으며, 기온과 날씨 변화, 식욕 부진과 수면 장애를 겪었습니다. 그녀는 병원에 가서 약을 먹고 종양을 제거했지만 호전되지 않았고, 약을 다 먹은 후에도 통증이 재발했습니다.
11월 5일, 호치민시 땀아인 종합병원 성형외과 레 반 민 투에 원장은 토아 씨 오른손 중지에 있는 조갑하 사구체 종양의 크기가 약 1~2mm라고 밝혔습니다. 이전 진단이 부정확하여 치료 효과가 없었다는 것입니다.
종양이 커져서 환자 손톱의 거의 3분의 2를 차지했습니다. 사진: 땀안 종합병원
동맥과 정맥을 연결하는 구조를 소구(glomus)라고 합니다. 소구는 많은 신경 종말로 둘러싸여 있어 온도와 촉각에 매우 민감합니다. 또한 온도 센서 역할을 하여 체온 조절을 돕습니다.
이 구조에 종양이 형성되고 성장하면 사구체 종양(glomus tumor)이 발생합니다. 종양은 신체 여러 곳에 발생할 수 있지만, 손가락 끝과 발가락에 가장 흔하게 발생합니다. 이 질환은 손 종양의 1~4.5%를 차지하며 양성이지만, 주변 조직과 신경에 심각한 손상을 입히고 통증을 유발하며 환자의 일상생활에 큰 영향을 미칩니다.
튜 박사에 따르면, 이 질병을 완전히 치료할 수 있는 유일한 방법은 수술입니다. 환자는 국소 마취를 받은 후 종양을 제거합니다. 이러한 수술에는 두 가지 매우 위험한 위험이 있습니다. 종양을 완전히 제거하지 못하면 치료 후 재발할 수 있습니다. 손발톱 바닥(손톱 아래 연조직으로 많은 작은 혈관이 있음)은 분리 과정에서 쉽게 손상되어 손발톱이 다시 자랄 때 변형될 수 있습니다.
종양 제거는 비교적 쉬웠지만, 수술에는 수부외과 전문의가 필요했습니다. 연구팀은 냉칼 절개술을 사용하여 위의 두 가지 위험을 최소화했습니다.
종양 제거 수술을 받는 투 박사(왼쪽). 사진: 땀안 종합병원
수술 후 토아 씨는 당일 퇴원했고, 2주 후 상처와 손톱 밑 상태를 재평가하기 위해 재진을 받았습니다. 일반적으로 환자는 두 달 후에 완전히 회복됩니다.
튜 박사는 양성 연조직 종양이더라도 악성으로 변할 가능성은 매우 낮다고 권고합니다. 손가락 끝에 통증이나 온도 민감성을 느낀다면, 조갑판 파괴, 손톱 변형, 종양 압박으로 인한 뼈 파괴 등의 합병증을 예방하기 위해 조속히 의사의 진찰을 받아 적절한 치료를 받아야 합니다.
피홍
* 환자 이름이 변경되었습니다.
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