잔디 깎는 기계에 다리가 심하게 다친 캄보디아 환자를 베트남 의사가 구해냈다

(댄 트리) - 한 남성이 잔디 깎는 기계에 다리를 베여 하지의 상당 부분이 절단되고 심한 출혈을 겪었습니다. 캄보디아 환자는 초기 응급 처치 후 치료를 위해 베트남 병원으로 이송되었습니다.

CK 씨(61세, 캄보디아 국적)는 작업 중 잔디 깎는 기계에 베였습니다. 오른쪽 다리의 큰 부분이 잘려 나가 피가 나는 등 심각한 부상을 입었습니다.

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사고 후 환자는 캄보디아에서 일시적인 응급처치를 받은 뒤 같은 날 밤 사이공 국제 종합병원(HCMC)으로 이송되었습니다.

수술 전 환자 다리의 엑스레이 사진(사진: 병원 제공)

그를 직접 치료한 손탄 응옥 박사는 K씨가 오른쪽 다리 부상, 큰 열린 상처, 기형, 출혈, 혈관 파열, 신경 파열, 전경골근 힘줄 파열 등의 증세로 응급실에 입원했다고 밝혔습니다. 전경골근은 발의 중요한 구조입니다.

환자는 심각한 개방성 골절 진단을 받았습니다. 적시에 적절한 조치를 취하지 않으면 발 사용 능력을 잃을 위험이 매우 높았고, 생명을 구하기 위해 발 절단 수술을 받아야 했습니다.

정형외과 외상과 응급팀은 수술을 실시하기 위해 처음 6시간의 "황금시간"을 활용했습니다.

외과의는 상처를 깨끗이 하고, 으스러진 조직을 제거하고, 감염을 예방하고, 외부 고정 장치를 삽입하여 부러진 뼈를 고정합니다. 이 기술은 손상된 부위에 깊이 침투하지 않고도 뼈 구조를 안정시켜 치유 과정을 촉진합니다.

동시에 환자의 동맥, 전방 경골 신경 및 전방 경골 힘줄을 봉합하여 향후 혈액 순환을 회복하고 다리의 감각과 운동 기능을 회복할 수 있도록 했습니다.

수술의 핵심은 전방 경골 동맥과 신경을 다시 연결하는 미세 수술 기술인데, 이를 위해서는 외과의의 높은 기술과 모든 세부 사항에 대한 꼼꼼함이 필요하며, 전문적이고 현대적인 장비의 뒷받침이 필요합니다.

"저희는 고배율 수술용 현미경을 사용하여 직경 1~2mm에 불과한 혈관을 다시 연결합니다. 이는 절단된 발에 혈관이 영양을 공급하고 유지될지 여부를 결정하는 중요한 요소입니다."라고 손 탄 응옥 박사는 설명했습니다.

수술 후 의사가 환자의 다리 상태를 검진하는 모습(사진: 병원 제공)

3시간이 넘는 수술 끝에 의료진은 혈관, 신경, 힘줄을 미세외과적으로 연결하는 수술을 성공적으로 수행하여 환자의 사지를 최대한 보존하고, 다리 길이를 유지하며, 혈액 순환을 확보하고, 감각과 운동 기능을 회복했습니다.

마취와 소생술 역시 중요한 역할을 하며, 수술 내내 환자가 안정적인 상태를 유지하는 데 도움이 됩니다.

숨겨진 신장 손상을 감지합니다

이 사건은 발의 생명을 구하는 수술에서 끝나지 않았습니다. 전신 손상 검진 과정에서 의사들은 K 씨에게 신우-요관 연결부 협착으로 인한 오른쪽 신장 결석 징후가 있음을 발견했습니다.

이런 상태는 소변이 신장에서 방광으로 배출되는 것을 막아 체내에 수분이 축적되어 감염, 신장 조직 손상, 신부전의 위험이 커지는 것을 의미하는데, 이를 적시에 발견하여 치료하지 않으면 이런 증상이 나타납니다.

하지 동맥을 다시 연결하는 미세수술을 한 지 불과 3일 만에 환자의 건강이 안정되자, Le Van Hieu Nhan 박사(비뇨기과)가 이끄는 수술팀은 신우-요관 연결부를 재건하고 환자의 신장 결석을 제거하는 수술을 실시했습니다.

신장 결석 치료를 위한 수술(사진: 병원 제공)

비뇨의학과 팀은 부비동 내 신우를 절개하여 결석을 제거하는 방법을 선택했습니다. 갈비뼈 부위에 10cm 길이의 피부 절개를 가한 후, 이 방법을 통해 결석 위치에 정확하게 접근하는 동시에 신우-요관 연결부 협착이라는 폐색 원인을 철저히 치료할 수 있습니다.

수술 후 1.4mm 크기의 결석이 성공적으로 제거되었습니다. 환자의 신우-요관 연결부를 재형성하여 신장에서 방광으로의 소변 흐름이 원활해지도록 함으로써 결석 재발 위험을 예방하고 장기적으로 신장 기능을 보호했습니다.

"두 가지 문제를 조기에 발견하고 적절한 시기에 동시에 치료하면 환자가 완전히 회복하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 수년간 발견되지 않을 수 있는 위험한 합병증을 피할 수 있습니다."라고 Nhan 박사는 말했습니다.

약 2개월간의 적극적인 치료와 4차례의 종합적인 수술을 거쳐 환자의 상태는 상당히 안정되었고, 수술 후 모니터링 지표도 모두 긍정적인 결과를 보이고 있습니다.

의사가 환자의 물리치료 운동을 모니터링하고 안내하고 있다(사진: 병원 제공).

환자의 발은 양호한 회복세를 보였고, 상처는 깨끗하고 건조했으며 감염 징후는 없었습니다. 한편, 신장 기능도 호전되어 소변 배출이 원활하고 수분 저류도 더 이상 없었습니다.

의사들에 따르면, 위 사례는 남사이공 국제종합병원의 다학제 협력 모델이 중요한 역할을 하는 전형적인 사례입니다.

초기 부상 치료에만 집중하고 다른 징후를 무시하면 환자는 요관 폐쇄, 신장 결석 또는 신장 기능 장애와 같은 잠재적으로 위험한 질병을 발견하고 신속하게 치료할 기회를 놓칠 수 있습니다.

"이것이 바로 병원이 항상 추구하는 치료 방향입니다. 포괄적이고 개별화된, 환자의 장기적인 이익을 위해. 전문가 팀과 최첨단 장비를 갖춘 병원은 내국인들을 위한 고품질 검진 및 치료 요구를 충족할 뿐만 아니라, 해외 환자도 맞이할 준비가 되어 있습니다."라고 남사이공 국제종합병원 관계자는 단언했습니다.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm