11월 1일 오후, 호치민시 인민의회 부의장인 응우옌 반 중(Nguyen Van Dung) 씨가 이끄는 호치민시 인민의회 상임위원회 감독 대표단은 4구 병원에서 "기초 의료 역량 강화 - 국민 건강 돌보기" 강화 시행에 대한 감독 회의를 가졌습니다.
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4구 병원의 원장인 도 탄 투안 박사는 모니터링 팀에 보고합니다. |
4구 병원장인 도 탄 투안 박사는 모니터링 팀에 보고하면서 해당 병동은 현재 벤 반 돈 63-65번지에 2개 시설을 운영하고 있으며, 총 바닥 면적은 6,200m2가 넘고, 1층과 4층 규모의 4개 건물(ABCD)과 2 Le Quoc Hung에 1층과 2 층 규모의 2개 시설(두 곳 모두 4구 12병동에 위치)이 있다고 밝혔습니다.
병원에는 203개의 병상이 배정되었지만, 실제로 만성 질환과 기저 질환이 있는 환자를 돌보고 치료하는 병상 수는 145개입니다. 따라서 일반 내과의 병상 점유율은 항상 80%(2023년 상반기 86%)에 달하는 반면, 소아과, 산부인과, 외과는 병상의 약 50%만 차지합니다.
일부 부서의 병상률이 낮은 이유는 사용하는 의료 장비 대부분이 20년 이상 낡고 고장이 잦기 때문입니다. 시설은 심각하게 노후화되어 바닥이 휘어지고 누수가 잦습니다. 병실은 작고 열악하며, 가스 시스템, 방화 시스템, 화장실 등 품질 및 안전 요건을 충족하는 시스템이 전혀 없습니다.
병원은 시의 대출이자 지원 프로그램에 따라 경기 부양 기금에서 200억 동(VND) 이상을 선제적으로 차입하여 혈액 보관 캐비닛, 수술용 손 세척 시스템, 초음파 기계, 위내시경 기계, 32단면 CT 스캐너, 그리고 신장 투석기 10대를 구매하여 진료 및 치료를 제공하고 있습니다. 또한, 병원은 재정적으로 자립적인 기관이기 때문에 병원 운영 예산은 주로 건강보험 진료비 수입에 의존하고 있습니다. 그러나 현재 건강보험료는 의료 서비스 비용을 정확하게 산정하지 못해 병원이 정기적인 진료비 조달에 많은 어려움을 겪고 있습니다.
반면, 국가 조정에 따라 가격이 변동하지만, 동시에 의료 서비스 가격에 조정되지 않는 비용은 공무원과 직원의 급여와 소득원에 영향을 미쳤습니다.
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4구 병원의 작은 시설, 많은 품목이 심각하게 손상됨 |
"비용을 충당하고 개발을 위한 저축을 할 수 있는 능력이 매우 부족하여 약 3년 동안 26명의 의료진이 그만두거나 병동을 떠났습니다."라고 투안 박사는 어려움을 설명한 후 다음과 같이 권고했습니다. "지역 주민들의 건강 검진 및 치료 요구를 충족하고 의사와 의료진이 안심하고 근무할 수 있도록, 병동은 시 보건부에 약 3,600m2 의 건축 면적을 가진 새 병원을 건설하기 위한 승인을 신청했습니다. 총 투자액은 7,900억 VND이며, 여기에는 2026~2030년 중기 공공 예산에서 지원하는 장비는 포함되지 않습니다."
시 인민위원회 경제 예산위원장인 레 쯔엉 하이 히에우 씨는 4구 병원 의료진이 겪고 있는 어려움을 공유하며, 의료 장비에 투자하고 새로운 병원을 짓는 것이 정말 시급하다고 단언했습니다.
"병원 시설이 작고 심각하게 노후화되어 비좁고 답답하다면, 어떻게 주민들의 진료와 치료를 보장할 수 있겠습니까? 시 보건부는 시에 보고하고 2026년부터 2030년까지의 중기 계획에 따라 병원 건설 사업을 공공 투자 포트폴리오에 포함해야 합니다."라고 히에우 씨는 말했습니다.
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4지구 의료센터는 약 800m² 면적에 4층 주택들이 늘어서 있는 곳입니다. 30년 넘게 4층 주택들이 늘어서 있어 비가 오면 물에 잠기고, 해가 뜨면 더운 날씨였습니다. |
시 인민위원회 문화사회위원회 위원장인 까오 탄 빈 씨는 4군에 수천억 동(VND) 규모의 지역 의료센터 신축 사업이 시의 승인을 받았지만, 현재까지 사업이 중단되었다고 지적했습니다. 4군 인민위원회는 사업 시행 과정에서 어려움을 겪었습니까?
4구 인민위원회 도티쭉마이 부위원장은 사업 시행 지연과 관련하여, 새 센터 건설 사업은 지하 1층, 지상 4층 규모이며, 연면적은 7,000m²가 넘고 총 투자액은 1,470억 동(VND)이라고 밝혔습니다. 현재 일부 가구의 반대에 부딪혀 보상 및 부지 정리에 어려움을 겪고 있습니다.
신축 센터 건설 사업은 4구 당 집행위원회가 거의 3번의 당대회 기간 동안 시와 함께 추진해 온 의료 사업 중 하나입니다. 현재까지 시는 건설을 위한 토지가격 계수 조정을 결정했으며, 보상금 지급 및 부지 정리 금액이 230억 동에서 370억 동으로 변경됨에 따라 시 건설국이 조정을 진행할 예정입니다. 2023년 11월 중순까지 시는 보상 절차에 집중하고 사업을 시작할 것으로 예상됩니다.
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4구 인민위원회 부위원장 도티 쭉 마이 여사 |
감독 대표단을 대표하여 호치민시 인민위원회 부위원장 응우옌 반 융은 4구가 주민들에게 기초 의료를 제공하기 위해 어려움을 극복해 온 노력을 높이 평가했습니다. 동시에 그는 4구가 전국에서 인구 밀도가 가장 높은 지역( 1km² 당 4만 2천 명)이기 때문에 지역 주민들의 건강을 돌보는 데 많은 어려움을 겪고 있다고 전했습니다. 앞으로 4구 인민위원회는 지역 당위원회에 기초 의료에 대한 별도의 결의안을 마련하도록 지속적으로 자문해야 합니다. 현재 공공 및 사설 의사와 간호사 수를 검토하고, 은퇴한 의사들을 동원하여 기초 의료를 효과적으로 지원해야 합니다. 시설부터 의료 장비까지 기초 의료에 대한 투자를 촉진해야 합니다. 그래야만 현재 검진 및 치료를 받으러 오는 사람들의 비율이 매우 낮기 때문에 검진 및 치료를 받으러 오는 사람들을 유치할 수 있습니다.
"4구 신병원 건설에 투입되는 7,900억 VND가 향후 5개년 계획에 충분한가, 아니면 신병원 건설 프로젝트가 시작된 지 5~10년 후에 총 투자액이 시대에 뒤떨어지지 않도록 총 투자액을 다시 투자해야 하는가..." 호치민시 인민위원회 부위원장 응우옌 반 융이 결론지었다.
4구 의료센터 원장인 응우옌 쑤언 후안 박사는 결의안 01 시행 이전에는 센터에 67명의 의료진(의사 12명/진료소 13곳)만 배치되어 전염병 예방 및 통제 업무를 담당했으며, 지역 주민 약 18만 명에게 1차 의료 서비스를 제공했다고 밝혔습니다. 결의안 01 시행 이후 센터는 의사 4명을 채용하고, 젊은 의사 15명과 은퇴 의사의 지원을 받아 은퇴 의사와 간호사 팀의 업무 부담을 줄이는 데 기여했습니다. 그러나 시설 문제로 13개 진료소 중 2곳에서만 건강보험 심사를 실시했으며, 8구 의료센터는 신규 진료소 부지를 확보하지 못했습니다. 센터는 시에서 결의안 01을 지속적으로 시행하여 병동 및 자치구의 기초 의료 시스템에 더 많은 인력을 지원하고, 젊은 의사들이 진료소 인턴십 기간이 종료된 후에도 팀을 유지할 수 있도록 특별 제도를 마련할 것을 권고했습니다.
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