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구제역 환자 급증, 호치민시, 발병 위험에 대응

VnExpressVnExpress19/06/2023

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호찌민시: 수족구병 발생 건수가 지난달 거의 150% 증가했으며, 중증 사례도 다수 발생했습니다. 보건부 는 발병 위험에 대응하기 위해 세 가지 시나리오를 마련했습니다.

지난주, 이 도시에서는 수족구병 423건이 발생했으며, 이는 입원과 외래 방문 모두 증가한 수치입니다. 6세 미만 아동 147명이 병원에서 치료를 받고 있습니다. 이 중 18명은 중증으로 중환자 치료가 필요하고, 14명은 인공호흡기를 사용하고 있으며, 1명은 투석을 받고 있습니다. 현재까지 이 도시에서는 수족구병으로 인한 사망자가 1명 발생했습니다.

작년 같은 기간에 비해 수족구병 발생 건수는 53% 이상 감소했지만, 빠르게 확산되고 병원성이 높아 중증 질환을 유발하는 엔테로바이러스 71형의 출현으로 보건 당국은 발병 위험에 대한 우려를 표명했습니다. 입원 환자 중 약 10%를 차지하는 것으로 추산되는 2a급 이상의 중증 환자에 대응하기 위해 보건부는 입원 및 치료에 대한 세 가지 시나리오를 마련했습니다.

첫 번째 시나리오는 중환자실 병상 30개를 포함하여 200개의 병상이 필요하며, 하루 입원 환자 수는 50명 미만, 입원 환자 수는 200명 미만, 중증 환자는 20명 미만입니다. 이 경우, 시내 소아 전문 병원 3곳에서 우선적으로 치료를 받게 됩니다.

수족구병 입원 환자가 매일 50~100명씩 증가하고, 그중 200~700명이 입원 치료를 받고 있으며, 20~70명이 중증으로 악화될 경우, 호찌민시는 두 번째 시나리오 로 전환할 예정입니다. 이 경우 700개의 병상(중환자실 병상 80개 포함)이 필요하며, 소아 환자는 3개의 소아 전문 병원과 호찌민시 열대병원에서 치료받게 됩니다.

세 번째 시나리오는 매일 100~200건의 수족구병 환자가 입원하고, 700~1,400명의 입원 환자가 치료받는 상황에서, 그중 약 70~140건의 중증 환자가 치료될 것으로 예상됩니다. 총 치료 병상 수는 1,400개(중환자실 병상 150개 포함)입니다. 치료 시스템은 외래 환자와 입원 환자를 구분하고, 동선을 배정하여 최종 병원의 과부하를 방지하고 사망을 최소화하는 프로세스를 구현합니다.

3등급 수족구병을 앓고 있는 어린이가 시립 어린이 병원에서 치료를 받고 있다. 사진: 병원 제공

3등급 수족구병을 앓고 있는 어린이가 시립 어린이 병원에서 치료를 받고 있다. 사진: 병원 제공

보건부는 의료기관에서 위 세 가지 상황에 대비하여 의약품 및 수액, 의료 장비 및 물품을 준비할 것을 권고합니다. 시의 3차 병원들은 지역 내 하위 병원과 지방 병원에 전문적인 지원을 제공하여 환자를 시로 이송하는 안전하지 않은 상황을 방지합니다. 모든 직급의 의사들은 병원 이송에 대한 상담 및 결정을 위한 핫라인을 설치하고 있습니다.

보건부가 우려하는 문제는 중증 환자들이 다른 지방이나 도시에서 이송되는 반면, 도시 내 의약품 공급원은 제한적이라는 점입니다. 6월 초, 보건부는 의약품청( 보건부 )에 의약품 공급원 확보를 위한 지원을 요청했으며, 7월에는 의약품을 확보할 것으로 예상됩니다.

수족구병은 소화관을 통해 전파되는 급성 바이러스 감염으로, 5세 미만 어린이에게 흔히 발생하며 대규모 유행을 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 발열, 인후통, 구강 점막 및 피부 병변이 있으며, 주로 손바닥, 발바닥, 무릎, 엉덩이에 물집이 생깁니다. 대부분의 환자는 경증으로 경과합니다. 일부 환자는 중증이며, 수막염이나 패혈증과 같은 위험한 합병증을 유발하여 사망에 이를 수 있습니다.

예방 조치에는 비누, 자벨 용액 또는 일반 소독제로 아이들의 장난감과 집을 청소하는 것이 포함됩니다. 아동의 수족구병 징후를 조기에 발견하여 적시에 격리하고 확산을 제한해야 합니다. 심각한 증상으로는 쉽게 가라앉지 않는 지속적인 고열, 잦은 구토, 깜짝 놀람, 손발 떨림 등이 있으며, 즉시 병원으로 이송해야 합니다.

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