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호치민시가 합병되면 건강보험 혜택은 어떻게 달라질까요?

호치민시가 빈즈엉성, 바리아붕따우성과 합병되면 국민 건강보험 혜택에 변화가 있을까요? 뚜오이쩨는 사회보험 27구 부국장 응우옌 티 투 항 씨와 관련 변경 사항에 대해 인터뷰했습니다.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ29/06/2025

bảo hiểm - Ảnh 1.

투덕 지역 종합병원에서 환자들이 건강 검진을 받고 있다 - 사진: DUYEN PHAN

응우옌티투항 여사는 가까운 미래에 호치민시가 빈즈엉성과 바리아붕따우 성과 합병될 것이며, 이들 성과 도시의 사회보험기관도 합병될 것이라고 말했습니다.

구체적으로, 2025년 6월 1일부터 호치민시, 빈즈엉성 , 바리아붕따우성 사회보험이 공식적으로 사회보험 XXVII지역(27)으로 합병되었으며, 본사는 호치민시 7군 탄푸구 응우옌동찌 5번지에 있습니다.

또한, 사회보험 27구역에는 36개의 군 단위 사회보험사무소가 있으며, 이들은 관할 당국이 코뮌 단위 행정 단위에 맞게 재편할 때까지 관리 구역 내 사회보험 업무와 권한을 계속 수행합니다. 합병 후 사회보험 27구역 산하 36개 군 단위 사회보험사무소 목록은 호치민시 사회보험청의 2025년 5월 30일자 공고 3537/TB-BHXH에 명시되어 있습니다.

* 사회보장기관에 연락할 때 주의해야 할 점은 무엇입니까?

- 조직 구조가 변경되었음에도 불구하고, 사람들은 사회보험 관련 행정 절차를 위해 먼 곳으로 이동할 필요가 없습니다. 지역 단위 사회보험 기관은 여전히 ​​운영을 유지하고 현 관리 영역에 따라 주민등록을 접수합니다.

* 이렇게 합병하면 사람들의 건강 보험카드도 이전과 달라지나요?

- 행정 단위 통합은 국민의 건강보험 혜택에 영향을 미치지 않습니다. 건강보험 시설은 정상적으로 운영되며, 국민은 이러한 시설에서 진료 및 치료를 받을 때 건강보험 혜택을 누릴 수 있습니다. 권리 보장을 위해 국민은 건강보험증을 VssID 또는 VNeID 애플리케이션에 통합하고, 필요한 경우 지역 사회보험 기관에 연락하여 지원을 요청해야 합니다.

* 곧 지역 단위 병원이 폐지될 예정인데, 많은 분들이 지역 병원이 어떻게 운영될지 궁금해하십니다. 특히 지역 의료보험 가입자는 어떤 혜택을 받을 수 있을까요? 건강보험 적용 시 진료 및 치료 권리는 보장될까요?

- 지역 단위 행정 단위 개편으로 건강보험 카드 소지자의 건강보험 혜택에는 변동이 없습니다. 지역 병원은 더 적합한 명칭으로 변경하여 정상적으로 운영할 수 있으며, 현재와 마찬가지로 건강보험 수급, 진료, 납부를 계속할 수 있습니다. 지역 단위에 등록하는 건강보험 카드 소지자는 규정에 따라 여전히 모든 혜택을 누릴 수 있습니다.

건강보험증을 변경할 필요가 없으며, 다른 시설로의 이전이나 혜택 상실에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 건강보험증 소지자는 1차 의료기관(병상이 없는 의료기관), 일반병원(2025년 1월 1일 이전 지역병원), 전문병원(2025년 1월 1일 이전 지역병원)에 입원하거나, 보건부의 2025년 1월 1일자 회람 제01/2025/TT-BYT호 "건강보험법 일부 조항 시행에 관한 세부 규정 및 지침" 부록 1에 명시된 62개 질환군에 속하는 치료를 위해 전문병원에 입원할 때 건강보험증 정보와 신분증을 제시하면 100%의 혜택을 받을 수 있습니다.

건강보험 가입자는 행정조직의 변경과 관계없이 국가로부터 혜택을 보장받습니다.

* 빈즈엉성과 바리아붕따우성 사람들이 호치민시에 있는 병원으로 건강보험을 이전해야 하는 경우 절차는 무엇입니까?

- 개정된 건강보험법(2025년 1월 1일 시행)에 따라, 국민은 매 분기(1월, 4월, 7월, 10월)의 첫 15일 이내에 최초 진료 및 치료 기관을 변경할 권리가 있습니다. 필요한 서류: 주민등록증/신분증, 건강보험증(종이 또는 VssID), TK1-TS 양식(진료 및 치료 기관 변경 신고서).

* 오랫동안 지방 사람들은 호치민시의 병원에 훌륭한 의사와 현대적인 장비가 많다고 생각하여 호치민시에 있는 병원을 찾고 있었습니다. 합병 후, 지방 사람들이 호치민시에 있는 병원을 첫 진료 장소로 선택한다면 병원 과부하로 이어질 수 있을까요?

- 초기 건강보험 진료 장소 선택에 있어 유연성을 허용하는 것은 사람들의 필요에 부합하는 좋은 추세입니다. 그러나 호찌민시 병원뿐만 아니라 상급 병원의 과부하를 방지하기 위해 보건 부문은 의료 장비 및 인력을 업그레이드하고, 하급 병원에 전문적인 지원을 제공해야 합니다.

사람들은 자신의 실제적인 필요를 고려해야 합니다. 흔한 질병, 경증 질병, 또는 상위 기관에서 안정적으로 치료되어 모니터링 및 치료를 위해 하위 기관으로 이송된 질병의 경우, 편리한 모니터링과 이동 비용 절감을 위해 거주지 근처의 하위 진료 및 치료 기관을 선택해야 합니다. "사람이 많을수록 좋다"는 생각 때문에 시간 낭비와 서비스 질 저하를 피하기 위해 지나치게 큰 병원을 선택해서는 안 됩니다.

* 빈즈엉과 바리아붕따우 지역 사람들이 호치민시에 있는 병원에 가서 검진과 치료를 받을 때 건강보험의 혜택을 어떻게 받을 수 있나요?

- 건강보험법 일부 조항을 개정·보충하는 법률 제51/2024/QH15호에 따라 2025년 1월 1일부터 건강보험 진료 및 검사에 대한 도(省)별 행정구역 경계가 폐지됩니다. 따라서 건강보험증을 소지한 사람은 1차 또는 기초 건강검진 및 치료 시설(2025년 1월 1일 이전 지역병원)이나 전문병원(2025년 1월 1일 이전 지역병원)을 이용할 경우 규정에 따라 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다.

따라서 빈즈엉성, 바리아붕따우성 또는 기타 지방에 거주하는 건강보험증을 소지한 사람이 호치민시에 있는 상기 의료기관에서 검사와 치료를 받을 때 건강보험증 정보와 개인신분증 서류를 제시하면 혜택 수준의 100%를 받을 수 있습니다.

투이 즈엉

출처: https://tuoitre.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-thay-doi-the-nao-khi-tp-hcm-sap-nhap-20250629224147675.htm


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