ការរំខានអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុងខ្លួន
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 7 ថ្ងៃ លោក PMQ (អាយុ 78 ឆ្នាំ នៅទីក្រុង Binh Tan ទីក្រុង ហូជីមិញ ) អាចញ៉ាំ ផឹក និងដើរបានធម្មតា។ លទ្ធផលតេស្តមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោមបានត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Truc Anh នាយកដ្ឋាន Endocrinology - Diabetes មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា នៅពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ លោក Q. មានរោគសញ្ញា Cushing និងរំខានអេឡិចត្រូលីត ជាមួយនឹង hypokalemia ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ អ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ក្នុងសភាពតក់ស្លុត បេះដូងលោតញាប់ ប្រកាច់ សន្លប់ និងស្លាប់។
ជើងរបស់លោក Q មិនសូវហើមទេ ពេលគាត់ចូលពេទ្យ។ (រូបថតដោយ BVCC) ។
លោក Q. បាននិយាយថា គាត់មានជម្ងឺ sciatica និងឈឺសន្លាក់ ដូច្នេះគាត់បានទិញអាហារដែលមានមុខងារជាមួយនឹងប្រអប់ក្រហម និងស និងស្លាកសញ្ញាដើមកំណើតម៉ាឡេស៊ី។ គាត់បានលេបមួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 ខែ ហើយឡើងទម្ងន់ 10 គីឡូក្រាម បើទោះបីជាមិនបានផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់គាត់ក៏ដោយ។ មុខរបស់គាត់ប្រែជាក្រហមបន្តិចម្តងៗ ជើងរបស់គាត់ហើម ហើយក្បាលពោះរបស់គាត់ក៏ក្លាយជាខ្លាញ់។ ដោយសង្ស័យថាថ្នាំនោះមានផលរំខានលោក Q. ក៏ភ័យខ្លាចក៏ឈប់លេបទៅ។ បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ លោក Q. មានរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ និងក្អួត ដូច្នេះគាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
ក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូររបស់គាត់ វេជ្ជបណ្ឌិត Truc Anh បានកំណត់ថាអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាធម្មតានៃរោគសញ្ញា Cushing ហើយថារោគសញ្ញាទាំងនេះបានលេចឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់អាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុក dexamethasone (ប្រភេទថ្នាំ corticosteroid ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្លាំង)។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ អ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal ដោយសារតែការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំរារាំងសកម្មភាពនៃអ័ក្សអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - ភីតូរីស - ក្រពេញ Adrenal ។
ដូចដែលលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Truc Anh បានព្យាករណ៍ លទ្ធផលតេស្តបានបង្ហាញពីកម្រិត cortisol ក្នុងឈាមទាប ប៉ូតាស្យូមទាប 2.5 mmol/L (កម្រិតធម្មតាគឺ 3.5 – 5.1 mmol/L)… លទ្ធផលតេស្តជាច្រើនទៀតបានកើនឡើង និងថយចុះលើសពីកម្រិតធម្មតា។ លទ្ធផលទាំងនេះគឺដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid រយៈពេលយូរ។
"ថ្នាំអព្ភូតហេតុ" ខ្ជះខ្ជាយលុយហើយឈឺ
វេជ្ជបណ្ឌិត Truc Anh បានពន្យល់ថា ក្រពេញ Adrenal មានមុខងារផលិតអរម៉ូន cortisol ដើម្បីគ្រប់គ្រងរាងកាយក្នុងការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត ខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន កាត់បន្ថយការរលាក បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម គ្រប់គ្រងការគេង និងវដ្តនៃការភ្ញាក់ និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ហើយថ្នាំ corticosteroids សំយោគក៏មានមុខងារដូចគ្នាទៅនឹង cortisol របស់រាងកាយដែរ ដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរលាក បំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី និងឥទ្ធិពលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលលោក Q. លែងមានអារម្មណ៍ឈឺឆ្អឹង និងសន្លាក់បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ។
លោក Q. កំពុងត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកបច្ចេកទេសស្តារនីតិសម្បទា លើលំហាត់ដកដង្ហើម ដើម្បីជួយសម្អាតក្លិនមាត់។ (រូបថតដោយ BVCC) ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើថ្នាំ corticosteroids ត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ បើលេបយូរ វានឹងនាំអោយមាន cortisol លើសក្នុងឈាម បង្កជារោគសញ្ញា Cushing's Syndrome ដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចជា៖ ខ្លាញ់កកកុញក្នុងពោះ និងមុខ មុខក្រហម ស្បែកស្តើង ស្នាមសង្វារ ងាយនឹងជាំ ជើងហើម សាច់ដុំទ្រុឌទ្រោម ពុកឆ្អឹង លើសឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ នាំអោយកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំ corticosteroids ក៏អាចរារាំងក្រពេញ Adrenal ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញអរម៉ូន cortisol ដែលនាំឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ adrenal ។ នៅពេលដែលថ្នាំ corticosteroid ត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ រាងកាយនឹងខ្វះអរម៉ូន cortisol ដោយសារតែមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ adrenal ដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ពីមុន។ នេះបណ្តាលឱ្យអេឡិចត្រូលីត ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងជំងឺលើសឈាម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ អ្នកជំងឺនឹងខ្សោះជាតិទឹកខ្លាំង ខ្វះជាតិទឹក នាំឱ្យមានការឆក់ ប្រកាច់ សន្លប់ និងស្លាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិត Truc Anh ព្រមានថា ថ្នាំ corticosteroid គឺដូចជាដាវមុខពីរ។ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយការរលាក និងការឈឺចាប់ជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវបានបំពាន និងព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត ពួកគេអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
សារធាតុ Corticoids ត្រូវបានលាក់នៅក្នុងអាហារមុខងារមួយចំនួនដែលមានប្រភពដើមមិនស្គាល់ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់គិតថាវាជាថ្នាំ panacea សម្រាប់ជំងឺទាំងអស់។ លើសពីនេះ ថ្នាំ corticosteroids ក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រែមលាបស្បែកដើម្បីព្យាបាលការរលាក រមាស់ បំបាត់ការឈឺចាប់ជាដើម ដូច្នេះហើយ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid មនុស្សគួរតែលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ ជៀសវាងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង មិនប្រើអាហារមានមុខងារមិនស្គាល់ប្រភព មិនមានការត្រួតពិនិត្យដោយ ក្រសួងសុខាភិបាល ។
ឡឺត្រាំង
ប្រភព
Kommentar (0)