製薬会社アストラゼネカは5月7日、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチンの全世界でのリコールを開始したと発表した。これは、現在「弱毒化ワクチンが余剰」となっているためだ。アストラゼネカのCOVID-19ワクチンは、血栓や血小板減少症につながる可能性のある稀な副作用を引き起こす可能性があると非難されており、人々の懸念を引き起こしている。

アストラゼネカのCOVID-19ワクチン。
この問題について共有した保健省中央衛生疫学研究所北部ワクチン接種事務所長のファム・クアン・タイ准教授は、新型コロナウイルス感染症ワクチンの導入前は、血小板減少症(血栓)は新しいものではなかったと述べた。なぜなら、これは感染症、遺伝、長期間横たわっていた人など、さまざまな病気で見られる病気だからだ。
世界保健機関(WHO)によると、新型コロナウイルス感染症ワクチンの導入に伴い、世界中で血小板減少症の増加が記録されました。2021年4月までに、WHOはアストラゼネカ製ワクチン接種後に血栓が発生する現象が確認されており、ワクチンとの関連性がある可能性があると警告を発しました。
しかし、当時はワクチン接種後に血栓症を発症する人の割合は少なく、ワクチン接種のメリットがリスクを上回っていました。早期かつ迅速に発見されれば、この症状を持つ人は救われる可能性があります。WHOは、メリットとリスクを考慮し、依然としてアストラゼネカ製ワクチンの接種を推奨しています。
ヨーロッパにおける副作用について、タイ氏は、2019年以前の欧州共同体では、自然発生的な血栓の発生率は国によって異なり、100万人あたり10人から30人だったと述べました。このような発生率では、血栓を経験する人は珍しいケースではありません(高齢、長時間の同じ姿勢、感染症、特定の遺伝的特徴などによる可能性があります)。

准教授、ファム・クアン・タイ博士。
一方、アジアや南米では、血小板減少症の発生率はヨーロッパに比べて極めて低く、100万回接種あたり約0.2例と、ワクチン接種1,000万回あたりわずか2例と報告されています。さらに重要なのは、接種後21日目に血栓が検出されなかったことです。ワクチン接種後21日間、血栓が認められなかった方は、安心して接種を受けることができます。これは、ベトナムにおけるワクチン接種の実施が非常に安全であることを示す根拠です。
WHOは血栓性血小板減少症候群の治療計画を発表しており、保健省もワクチン関連の血栓性血小板減少症候群の不幸な症例に対処するためにその計画を直ちに更新した。
ベトナムでは、注射後反応モニタリングシステムを通じて、治療のためにバクマイ病院に搬送された症例も含め、血栓性血小板減少症の症例を記録しました。
この専門家によると、ベトナムはワクチンへのアクセスが遅れているものの、問題に直面した他国の経験を活用するという利点がある。また、血栓症と血小板減少症を予防するためのプロトコルも確立しており、このプロトコルは簡便で、緊急治療にコミューンレベルで活用できる。
「ベトナムでの実施過程において、血栓性血小板減少症候群の発症率は、世界で記録されている発症率(100万回接種あたり0.2回未満)よりもさらに低く、約1,000万件の症例のうち、ベトナムで発症した人は2人未満でした。そして、血栓性血小板減少症候群のすべての症例は非常に適切に対処されました」とタイ氏は述べた。
ワクチンが世界中で配布されてから2年後の研究では、血栓の病歴がある人と血栓の病歴がない人の両方で、21日後にこの病状が現れる症例はなかったことが示されました。
「これは、安全かつ効果的なワクチン接種キャンペーンを完了した人々が安全であると自信を持って言える科学的根拠です。ベトナムでは2023年7月以降、アストラゼネカ製ワクチンの接種を行っておらず、これは私たちが懸念していたよりもはるかに長い期間です。そのため、人々は血栓の心配をすることなく、安心していただけます」とタイ氏は述べた。
検査を受けたいのに不安になる人々の問題について、タイ氏は、心配する必要はなく、不必要な不安を引き起こす必要はないと述べた。
アストラゼネカは、2021年2月以来、ベトナムへの条件付き輸入が承認された最初の新型コロナウイルス感染症ワクチンです。このワクチンは、アストラゼネカ製薬会社がオックスフォード大学(英国)と共同で研究開発したものです。
保健省予防医学局元局長のトラン・ダック・フー准教授によると、ベトナムでは2023年7月以降、このタイプのワクチンが使い切られたため、現在、アストラゼネカ製ワクチン接種後に血栓症を伴う血小板減少症候群を発症するリスクはありません。したがって、このワクチンを接種した人は、約1年前にアストラゼネカ製ワクチンを接種した人と同様に、血栓症や血小板減少症のリスクがなくなったため、Dダイマー検査や血液凝固検査を行う必要はありません。
「保健省は、人々が伝染病の予防と制御措置をより完全に把握し、ワクチン接種の利点を明確に理解するために、信頼できる公式の情報源から継続的に最新情報を入手することを推奨しています」とプー氏は述べた。
ファム・クアン・タイ准教授は、3年前を振り返り、新型コロナウイルス感染症との闘いの初期段階ではウイルスの勢いが非常に強く、医療システムに過大な負担がかかり、人々が新型コロナウイルス感染症ではなく、基礎疾患や医療システムが迅速に治療できない他の病気で亡くなることにつながったと述べた。
したがって、ワクチンの価値は計り知れず、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けた特定の人々を救うだけでなく、新型コロナウイルス感染症の病理に関連する過負荷の問題を軽減することで医療システムを救うことにもつながります。
ベトナムでは、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行予防と抑制における緊急のニーズに対応するため、2021年2月1日より保健省よりアストラゼネカ社製ワクチンの条件付き使用が承認されています。これは、ベトナムでワクチン接種のために輸入・配備された初のCOVID-19ワクチンとなります。これまでに、ベトナムは5歳以上の人々に2億6,600万回分以上のCOVID-19ワクチンを配備しており、そのうち7,000万回分のアストラゼネカ社製ワクチンが18歳以上の人々への初回接種および追加接種に使用されています。
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